คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยซึมเศร้าที่รักษาด้วยยาที่มารับบริการแบบผู้ป่วยนอกที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้ป่วยซึมเศร้าที่รักษาด้วยยาที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย ในช่วงเดือนมีนาคม-กรกฎาคม 2565 และเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้ป่วยซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาและผู้ป่วยซึมเศร้าที่ตอบสนองต่อการรักษา
วิธีการศึกษา การวิจัยนี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา (descriptive study) ที่ผสมผสานระหว่างการศึกษาแบบย้อนหลัง (retrospective study) ในส่วนของการสืบค้นประวัติคนไข้จากเวชระเบียนเพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษาโรคซึมเศร้า และการศึกษาแบบภาคตัดขวาง (cross-sectional study) ในส่วนของการสำรวจคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วยซึมเศร้าที่รักษาด้วยยา จำนวน 500 ราย โดยใช้แบบประเมินคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ short-form 36 ฉบับภาษาไทย ใช้สถิติ independent T-Test ในการวิเคราะห์ความแตกต่างของคุณภาพชีวิตระหว่าง 2 กลุ่มผู้ป่วยซึมเศร้าที่รักษาด้วยยา
ผลการศึกษา คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วยซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาแย่กว่าผู้ป่วยซึมเศร้าที่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในด้านข้อจำกัดทางร่างกาย (mean difference = -13.581, P<0.001, Cohen’s d = -0.380), ด้านสุขภาพทั่วไป (mean difference = -7.070, P = 0.003, Cohen’s d = -0.332), ด้านอารมณ์ (mean difference = -14.358, P<0.001, Cohen’s d = -0.432), ด้านพละกำลัง (mean difference = -13.479, P<0.001, Cohen’s d = -0.858), ด้านสังคม (mean difference = -20.514, P<0.001, Cohen’s d = -0.801) และด้านจิตใจ (mean difference = -13.855, P<0.001, Cohen’s d = -0.907)
สรุป การศึกษานี้ยืนยันว่าคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวกับสุขภาพของผู้ป่วยซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาแย่กว่าผู้ป่วยซึมเศร้าที่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในเกือบทุกด้าน ดังนั้นการรักษาทางคลินิกและการเข้าใจเท่าทันภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาจะช่วยส่งผลดีต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยซึมเศร้าในระยะยาว
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาเพื่อพิจารณา ต้องไม่เคยตีพิมพ์หรือได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ในวารสารฉบับอื่น และต้องไม่อยู่ระหว่างการส่งไปพิจารณาในวารสารอื่น
เอกสารอ้างอิง
Lotrakul M, Sukanich P. Ramathibodi essential psychiatry. 4th ed. Bangkok: Department of Psychiatry Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital; 2015.
World Health Organization. Depression and other common mental disorders: global health estimates. Geneva: World Health Organization; 2017.
Sooksompong S, Kwansanit P, Supanya S, Chutha W, Kittirattanapaiboon P, Udomittipong D, et al. The Thai national mental health survey 2013: prevalence of mental disorders in megacities: Bangkok. J Psychiatr Assoc Thailand 2016;61:75-88.
Kongsuk T, Supanya S, Kenbubpha K, Phimtra S, Sukhawaha S, Leejongpermpoon J. Services for depression and suicide in Thailand. WHO South East Asia J Public Health 2017;6:34-8.
Cramer AO, van Borkulo CD, Giltay EJ, van der Maas HL, Kendler KS, Scheffer M, et al. Major depression as a complex dynamic system. PLoS One 2016;11:e0167490.
World Health Organization. WHO methods and data sources for global burden of disease estimates 2000-2019. Geneva: World Health Organization; 2020.
Bair MJ, Robinson RL, Katon W, Kroenke K. Depression and pain comorbidity: a literature review. Arch Intern Med 2003;163:2433-45.
Tiller JW. Depression and anxiety. Med J Aust 2013;199: S28-S31.
Bennett S, Thomas AJ. Depression and dementia: cause, consequence or coincidence? Maturitas 2014;79:184-90.
Ribeiro JD, Huang X, Fox KR, Franklin JC. Depression and hopelessness as risk factors for suicide ideation, attempts and death: meta-analysis of longitudinal studies. Br J Psychiatry 2018;212:279-86.
Azeem R, Zubair UB, Jalil A, Kamal A, Nizami A, Minhas F. Prevalence of suicide ideation and its relationship with depression among transgender population. J Coll Physicians Surg Pak 2019;29:349-52.
Gill SK, Muñoz RF, Leykin Y. The influence of perceived stress and depression on suicide-related beliefs in Caucasian and Indian adults. Crisis 2018;39:127-136.
Marver JE, Galfalvy HC, Burke AK, Sublette ME, Oquendo MA, Mann JJ, et al. Friendship, depression, and suicide attempts in adults: exploratory analysis of a longitudinal follow-up study. Suicide Life Threat Behav 2017;47:660-71.
Simon GE, Barber C, Birnbaum HG, Frank RG, Greenberg PE, Rose RM, et al. Depression and work productivity: the comparative costs of treatment versus nontreatment. J Occup Environ Med 2001;43:2-9.
Lerner D, Henke RM. What does research tell us about depression, job performance, and work productivity? J Occup Environ Med 2008;50:401-10.
Beck A, Crain LA, Solberg LI, Unützer J, Maciosek MV, Whitebird RR, et al. The effect of depression treatment on work productivity. Am J Manag Care 2014;20:e294-301.
Rost KM, Meng H, Xu S. Work productivity loss from depression: evidence from an employer survey. BMC Health Serv Res 2014;14:597.
König H, König HH, Konnopka A. The excess costs of depression: a systematic review and meta-analysis. Epidemiol Psychiatr Sci 2019;29:1-16.
Asami Y, Goren A, Okumura Y. Work productivity loss with depression, diagnosed and undiagnosed, among workers in an internet-based survey conducted in Japan. J Occup Environ Med 2015;57:105-10.
Zomer E, Rhee Y, Liew D, Ademi Z. The health and productivity burden of depression in South Korea. Appl Health Econ Health Policy 2021;19:941-51.
Hysenbegasi A, Hass SL, Rowland CR. The impact of depression on the academic productivity of university students. J Ment Health Policy Econ 2005;8:145-51.
Clark M, DiBenedetti D, Perez V. Cognitive dysfunction and work productivity in major depressive disorder. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res 2016;16:455-63.
Jain G, Roy A, Harikrishnan V, Yu S, Dabbous O, Lawrence C. Patient-reported depression severity measured by the PHQ-9 and impact on work productivity: results from a survey of full-time employees in the United States. J Occup Environ Med 2013;55:252-8
Fröjd SA, Nissinen ES, Pelkonen MU, Marttunen MJ, Koivisto AM, Kaltiala-Heino R. Depression and school performance in middle adolescent boys and girls. J Adolesc 2008;31:485-98.
Tran BX, Ha GH, Nguyen DN, Nguyen TP, Do HT, Latkin CA, et al. Global mapping of interventions to improve quality of life of patients with depression during 1990-2018. Qual Life Res 2020;29:2333-43.
Mittal D, Fortney JC, Pyne JM, Edlund MJ, Wetherell JL. Impact of comorbid anxiety disorders on health-related quality of life among patients with major depressive disorder. Psychiatr Serv 2006;57:1731-7.
Gao K, Su M, Sweet J, Calabrese JR. Correlation between depression/anxiety symptom severity and quality of life in patients with major depressive disorder or bipolar disorder. J Affect Disord 2019;244:9-15.
Han K, Yang S, Jia W, Wang S, Song Y, Cao W, et al. Health-related quality of life and its correlation with depression among Chinese centenarians. Front Public Health 2020;8:1-8.
Engel L, Chen G, Richardson J, Mihalopoulos C. The impact of depression on health-related quality of life and wellbeing: identifying important dimensions and assessing their inclusion in multi-attribute utility instruments. Qual Life Res 2018;27:2873-84.
Daly EJ, Trivedi MH, Wisniewski SR, Nierenberg AA, Gaynes BN, Warden D, et al. Health-related quality of life in depression: a STAR*D report. Ann Clin Psychiatry 2010;22:43-55.
Chan SW, Chiu HF, Chien WT, Thompson DR, Lam L. Quality of life in Chinese elderly people with depression. Int J Geriatr Psychiatry 2006;21:312-8.
Faller H, Störk S, Schuler M, Schowalter M, Steinbüchel T, Ertl G, et al. Depression and disease severity as predictors of health-related quality of life in patients with chronic heart failure-a structural equation modeling approach. J Card Fail 2009; 15:286-92.
Goodman SH, Gotlib IH. Risk for psychopathology in the children of depressed mothers: a developmental model for understanding mechanisms of transmission. Psychol Rev 1999;106:458-90.
Choi KW, Houts R, Arseneault L, Pariante C, Sikkema KJ, Moffitt TE. Maternal depression in the intergenerational transmission of childhood maltreatment and its sequelae: testing postpartum effects in a longitudinal birth cohort. Dev Psychopathol 2019;31:143-56.
Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implications of timing of maternal depressive symptoms for early cognitive and language development. Clin Child Fam Psychol Rev 2006;9:65-83.
Russotti J, Swerbenski H, Handley ED, Michl-Petzing LC, Cicchetti D, Toth SL. Intergenerational effects of maternal depression and co-occurring antisocial behaviors: the mediating role of parenting-related processes. J Fam Psychol 2023;37:408-19.
Ethridge P, Freeman C, Sandre A, Banica I, Dirks MA, Weinberg A. Intergenerational transmission of depression risk: mothers' neural response to reward and history of depression are associated with daughters' neural response to reward across adolescence. J Psychopathol Clin Sci 2022;131:598-610.
Pilowsky DJ, Wickramaratne PJ, Rush AJ, Hughes CW, Garber J, Malloy E, et al. Children of currently depressed mothers: a STAR*D ancillary study. J Clin Psychiatry 2006;67:126-36.
Goodman SH. Depression in mothers. Annu Rev Clin Psychol 2007; 3:107-35.
Evans J, Melotti R, Heron J, Ramchandani P, Wiles N, Murray L, et al. The timing of maternal depressive symptoms and child cognitive development: a longitudinal study. J Child Psychol Psychiatry 2012; 53:632-40.
Fife D, Feng Y, Wang MY, Chang CJ, Liu CY, Juang HT, et al. Epidemiology of pharmaceutically treated depression and treatment resistant depression in Taiwan. Psychiatry Res 2017;252:277-83.
Ng CH, Kato T, Han C, Wang G, Trivedi M, Ramesh V, et al. Definition of treatment-resistant depression - Asia Pacific perspectives. J Affect Disord 2019;245:626-36.
Kubitz N, Mehra M, Potluri RC, Garg N, Cossrow N. Characterization of treatment resistant depression episodes in a cohort of patients from a US commercial claims database. PLoS One 2013;8: e76882.
Kim N, Cho SJ, Kim H, Kim SH, Lee HJ, Park CHK, et al. Epidemiology of pharmaceutically treated depression and treatment resistant depression in South Korea. PLoS One 2019;14:e0221552.
Amos TB, Tandon N, Lefebvre P, Pilon D, Kamstra RL, Pivneva I, et al. Direct and indirect cost burden and change of employment status in treatment-resistant depression: a matched-cohort study using a US commercial claims database. J Clin Psychiatry 2018;79:17m11725.
Gibson TB, Jing Y, Smith Carls G, Kim E, Bagalman JE, Burton WN, et al. Cost burden of treatment resistance in patients with depression. Am J Manag Care 2010;16:370-7.
Ivanova JI, Birnbaum HG, Kidolezi Y, Subramanian G, Khan SA, Stensland MD. Direct and indirect costs of employees with treatment-resistant and non-treatment-resistant major depressive disorder. Curr Med Res Opin 2010;26:2475-84.
Mrazek DA, Hornberger JC, Altar CA, Degtiar I. A review of the clinical, economic, and societal burden of treatment-resistant depression: 1996-2013. Psychiatr Serv 2014;65:977-87.
Rathod S, Denee T, Eva J, Kerr C, Jacobsen N, Desai M, et al. Health-related quality of life burden associated with treatment-resistant depression in UK patients: quantitative results from a mixed-methods non-interventional study. J Affect Disord 2022;300:551-62.
Corral R, Alessandria H, Agudelo Baena LM, Ferro E, Duque X, Quarantini L, et al. Suicidality and quality of life in treatment-resistant depression patients in Latin America: secondary interim analysis of the TRAL study. Front Psychiatry 2022;13: 812938.
Johnston KM, Powell LC, Anderson IM, Szabo S, Cline S. The burden of treatment-resistant depression: a systematic review of the economic and quality of life literature. J Affect Disord 2019;242:195-210.
Jaffe DH, Rive B, Denee TR. The humanistic and economic burden of treatment-resistant depression in Europe: a cross-sectional study. BMC Psychiatry 2019;19: 247.
Qiao J, Qian LJ, Zhao HF, Gong GH, Geng DQ. The relationship between quality of life and clinical phenotype in patients with treatment resistant and non-treatment resistant depression. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2017;21:2432-6.
Woo JM, Jeon HJ, Noh E, Kim HJ, Lee SW, Lee KK, et al. Importance of remission and residual somatic symptoms in health-related quality of life among outpatients with major depressive disorder: a cross-sectional study. Health Qual Life Outcomes 2014;12: 188.
Cao Y, Li W, Shen J, Malison RT, Zhang Y, Luo X. Health-related quality of life and symptom severity in Chinese patients with major depressive disorder. Asia Pac Psychiatry 2013;5:276-83.
Dennehy EB, Marangell LB, Martinez J, Balasubramani GK, Wisniewski SR. Clinical and functional outcomes of patients who experience partial response to Citalopram: secondary analysis of STAR*D. J Psychiatr Pract 2014;20:178-87.
Bair MJ, Robinson RL, Eckert GJ, Stang PE, Croghan TW, Kroenke K. Impact of pain on depression treatment response in primary care. Psychosom Med 2004;66:17-22.
Bewernick BH, Kayser S, Sturm V, Schlaepfer TE. Long-term effects of nucleus accumbens deep brain stimulation in treatment-resistant depression: evidence for sustained efficacy. Neuropsychopharmacology 2012;37:1975-85.
Angermeyer MC, Holzinger A, Matschinger H, Stengler-Wenzke K. Depression and quality of life: results of a follow-up study. Int J Soc Psychiatry 2002;48:189-99.
Cho Y, Lee JK, Kim DH, Park JH, Choi M, Kim HJ, et al. Factors associated with quality of life in patients with depression: a nationwide population-based study. PLoS One 2019;14:e0219455.
Dunner DL, Rush AJ, Russell JM, Burke M, Woodard S, Wingard P, et al. Prospective, long-term, multicenter study of the naturalistic outcomes of patients with treatment-resistant depression. J Clin Psychiatry 2006;67:688-95.
Fekadu A, Wooderson SC, Markopoulo K, Donaldson C, Papadopoulos A, Cleare AJ. What happens to patients with treatment-resistant depression? A systematic review of medium to long term outcome studies. J Affect Disord 2009;116:4-11.
Rathod S, Denee T, Eva J, Kerr C, Jacobsen N, Desai M, et al. Health-related quality of life burden associated with treatment-resistant depression in UK patients: quantitative results from a mixed-methods non-interventional study. J Affect Disord 2022;300:551-62.