การบำบัดโดยใช้การเจริญสติเป็นพื้นฐานเพื่อเพิ่มความสามารถในการปรับตัวและฟื้นตัวทางจิตใจต่อความเครียดในนักศึกษาแพทย์: การศึกษากึ่งทดลอง
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อเปรียบเทียบความสามารถในการปรับตัวและฟื้นตัวทางจิตใจระหว่างนักศึกษากลุ่มที่ได้รับการบำบัดด้วยสติเป็นฐาน (Mindfulness Group) และกลุ่มบำบัดด้วยวิธีการให้คำปรึกษา (Advice Group)
วิธีการศึกษา การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง (Quasi-Experimental Designs) ผู้วิจัยได้ดำเนินการสุ่มการบำบัดทั้ง 2 วิธี ให้กับนักศึกษาด้วยวิธีการสุ่มแบบง่าย จำแนกเป็นกลุ่มบำบัดด้วยสติเป็นฐาน 40 คน และกลุ่มบำบัดด้วยวิธีการให้คำปรึกษา 40 คน และเก็บรวบรวมข้อมูลในช่วงก่อนบำบัด และหลังการบำบัดในสัปดาห์ที่ 4 และ 8 โดยใช้แบบประเมิน 2 ส่วนหลัก คือ 1) แบบประเมินความเครียดสวนปรุง (Suanprung Stress Test-20; SPST-20) และ 2) แบบประเมินความสามารถในการปรับตัวและฟื้นตัวทางจิตใจ (Resilience Quotient; RQ) และวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Independent Sample t-test และ Paired-sample t-test
ผลการศึกษา คะแนนความเครียดเฉลี่ยก่อนบำบัด และหลังบำบัดในสัปดาห์ที่ 4 และ 8 ของนักศึกษาในกลุ่มบำบัดด้วยสติเป็นฐาน (Mindfulness Group) เท่ากับ 49.20, 46.30 และ 47.98 และกลุ่มบำบัดด้วยการให้คำปรึกษา (Advice Group) เท่ากับ 47.48, 46.95 และ 46.78 ซึ่งทั้งสองกลุ่มมีระดับความเครียดเฉลี่ยไม่แตกต่างกัน (p>0.05) หลังจากได้รับการบำบัดแล้ว กลุ่ม Mindfulness Group มีความสามารถในการปรับตัวและพื้นตัวทางจิตใจในสัปดาห์ที่ 4 และ 8 เท่ากับ 55.98, 55.48 และกลุ่ม Advice Group เท่ากับ 55.78, 55.88 ตามลำดับ เมื่อเปรียบเทียบความสามารถในการปรับตัวและฟื้นตัวทางจิตใจในแต่ละองค์ประกอบ ระหว่างก่อนบำบัดและหลังบำบัดในสัปดาห์ที่ 4 และ 8 พบว่ากลุ่ม Mindfulness Group มีความสามารถในด้านการจัดการกับปัญหาเพิ่มขึ้นในสัปดาห์ที่ 8 (p<0.05) แต่กลุ่ม Advice Group มีความสามารถในด้านกำลังใจที่เพิ่มขึ้นในสัปดาห์ที่ 8 (p<0.05) อีกทั้งสองกลุ่มมีความสามารถในการปรับตัวและพื้นตัวทางจิตใจในภาพรวมไม่แตกต่างกัน (p>0.05)
สรุป ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า ผู้ให้คำปรึกษาหรืออาจารย์ที่ปรึกษาควรนำการบำบัดด้วยสติเป็นฐานและการบำบัดด้วยวิธีการให้คำปรึกษาใช้ร่วมกัน โดยมุ่งเน้นที่ความต้องการของนักศึกษาเป็นหลัก นำไปสู่การพัฒนาความสามารถในการปรับตัวและพื้นตัวทางจิตใจของนักศึกษา
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ส่งมาเพื่อพิจารณา ต้องไม่เคยตีพิมพ์หรือได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ในวารสารฉบับอื่น และต้องไม่อยู่ระหว่างการส่งไปพิจารณาในวารสารอื่น
เอกสารอ้างอิง
Dahlin M, Joneborg, N, Runeson B. Stress and depression among medical students: a cross-sectional study. Med Educ 2005;39(6):594–604.
Dyrbye LN, Thomas MR, Shanafelt TD. Systematic review of depression, anxiety, and other indicators of psychological distress among U.S. and Canadian medical students. Acad Med 2006;81(4):354–73.
Schiller JH, Stansfield RB, Belmonte DC, Purkiss JA, Reddy RM, House JB, et al. Medical students' use of different coping strategies and relationship with academic performance in preclinical and clinical years. Teach Learn Med 2018;30(1):15–21.
West CP, Huschka MM, Novotny PJ, Sloan JA, Kolars JC, Habermann TM, et al. Association of perceived medical errors with resident distress and empathy: a prospective longitudinal study. JAMA 2006;296(9):1071–8.
Fahrenkopf AM, Sectish TC, Barger LK, Sharek PJ, Lewin D, Chiang VW, et al. Rates of medication errors among depressed and burnt out residents: prospective cohort study. BMJ 2008;336(7642):488–91.
McKenna E. Business Psychology and Organizational Behavior: A Student's Handbook. 4th ed. East Sussex: Psychology Press; 2006.
Campbell-Sills L, Stein MB. Psychometric analysis and refinement of the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC): validation of a 10-item measure of resilience. J Trauma Stress 2007;20(6):1019–28.
Ledesma J. Conceptual frameworks and research models on resilience in leadership. SAGE Open 2014;2:1-10.
Bishop S, Lau M, Shapiro S, Carlson L, Anderson N, Carmody J, Segal Z, Abbey S, Devins G. Mindfulness: a proposed operational definition. Clinical Psychology: Science and Practice 2004; 11:230–41.
Epstein RM. Mindful practice. JAMA 1999;282(9):833-9.
Davidson RJ, Kabat-Zinn J, Schumacher J, Rosenkranz M, Muller D, Santorelli SF, et al. Alterations in brain and immune function produced by mindfulness meditation. Psychosom Med 2003;65(4): 564–70.
Williams JMG, & Kabat-Zinn J. Mindfulness: diverse perspectives on its meaning, origins, and multiple applications at the intersection of science and dharma. Contemporary Buddhism 2011;12:1–18.
Bietman BD, Manring J. Theory and practice of psychotherapy integration. In: Gabbard GO, editor. Textbook of psychotherapeutic treatment. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
McCown D, Reibel D, Micozzi, MS. Teaching mindfulness: A practical guide for clinicians and educators. New York: Springer; 2011.
Linehan MM. Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford; 1993.
Kabat-Zinn J. Mindfulness meditation: What it is, What it isn’t and its role in health care and medicine. Comparative and psychological study on meditation. Netherlands; 1996.
Hayes S, Strosahl K, Wilson KG. Acceptance and commitment therapy. New York: Guilford; 1999.
Segal ZV, Williams JMG, Teasdale JD. Mindfulness-based cognitive therapy for depression: A new approach to preventing relapse. New York: Guilford; 2002.
Carson J, Carson K, Gil K, Baucom D. Mindfulness based relationship enhancement. Behavior Therapy 2007;35:471–494.
Hassed C, De Lisle S, Sullivan G, Pier C. Enhancing the health of medical students: outcomes of an integrated mindfulness and lifestyle program. Adv Health Sci Educ Theory Pract 2009;14(3):387-98.
Warnecke E, Quinn S, Ogden K, Towle N, Nelson MR. A randomized controlled trial of the effects of mindfulness practice on medical student stress levels. Medical Education 2011;45(4):381-8.
Moore S, Barbour R, Ngo H, Sinclair C, Chambers R, Auret K, et al. Determining the feasibility and effectiveness of brief online mindfulness training for rural medical students: a pilot study. BMC Medical Education 2020;20(1):1-12.
Waechter R, Stahl G, Rabie S, Colak B, Johnson-Rais D, Landon B, et al. Mitigating medical student stress and anxiety: Should schools mandate participation in wellness intervention programs? Medical Teacher 2021;1-11.
Sriroongrueng W, Buncherd H, Thanapongpichat S. Effect of mindfulness on self-development in students of Prince of Songkla University. Parichart Journal, Thaksin University 2018;31(3):34-40.
Yalom ID. Theory and practice of group psychotherapy (4th ed.). New York: Basic Books; 1995.
Polit DF, Hungler BP. Nursing research principle and methods (6th ed.). New York: Lippincott; 1999
Mahatnirunkul S, Pumpisalchai W, Thapanya P. The construction of Suan Prung Stress Test for Thai population. Bulletin of Suan Prung 1997;13:1-20.
Department of Mental Health, Ministry of Public Health, Thailand. Change evil to be good: resilience quotient. Bangkok: Department of Mental Health; 2009.
Boyd N, Alexander DG. An online mindfulness intervention for medical students in South Africa: A randomised controlled trial. S Afr J Psychiatr 2022;28:1840.
Tengthanakij P, Chindamai N, Suphaka O, Poocherd S, Lothongdaeng N, Chompoosri P, Pingmuangkaew P. Prevalence and associated factors of stress upon online study among Mae Fah Luang University preclinical year medical and dental students during COVID-19 pandemic. Medical Education 2022;2(2):89-99.
Lampe LC, Müller-Hilke B. Mindfulness-based intervention helps preclinical medical students to contain stress, maintain mindfulness and improve academic success. BMC Medical Education 2021;21(145): 1-8.
McVeigh C, Ace L, Ski CF, Carswell C, Burton S, Rej S, Noble H. Mindfulness-based interventions for undergraduate nursing students in a university setting: A narrative review. Healthcare (Basel, Switzerland) 2021;2:9(11):1493.
Barbosa P, Raymond G, Zlotnick C, Wilk J, Toomey R, Mitchell J. Mindfulness-based stress reduction training is associated with greater empathy and reduced anxiety for graduate healthcare students. Educ Health (Abingdon) 2013;26(1):9-14.