กรณีศึกษาการใช้ยาเคตามีนแบบฉีดเข้าทาง หลอดเลือดดำเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อ การรักษา

Main Article Content

มัญชุกร ลีละตานนท์
ธีรยุทธ รุ่งนิรันดร
พรพรรณ เฉลิมกิจพานิชย์
พร ทิสยากร

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ เพื่อรายงานการใช้ยาเคตามีนทางหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าที่ดื้อ
ต่อการรักษาทั่วไป
วิธีการศึกษา เป็นรายงานกรณีศึกษา (case report) ในผู้ป่วยสองรายที่มีภาวะซึมเศร้า (ภาวะ
ซึมเศร้าในผู้ป่วยโรค อารมณ์สองขั้ว และโรคซึมเศร้า) ที่ดื้อต่อการรักษา ให้การรักษาด้วย
ยาเคตามีนทางหลอดเลือดดำแบบการรักษาเดี่ยว (monotherapy) ผู้เขียนบรรยายประวัติของ
ผ้ปู ่วย กระบวนการให้ยาเคตามีน ผลดีของยาเคตามีนต่ออาการซึมเศร้า ผลข้างเคียง และทบทวน
วรรณกรรมที่เกี่ยวข้องในรายงานนี้
ผลการศึกษา พบว่าอาการซึมเศร้าของผู้ป่วยทั้งสองรายดีขึ้น โดยผู้ป่วยทั้งสองตอบสนองต่อ
การรักษาในสัปดาห์แรก และเข้าสู่ระยะโรคสงบในช่วงสัปดาห์ที่ 3-4 มีความคิดฆ่าตัวตายลดลง
มาก และไม่มีรายงานผลข้างเคียงที่รุนแรง หลังได้ รับยาเคตามีนทางหลอดเลือดดำ
สรุป การให้ยาเคตามีนทางหลอดเลือดดำมีประโยชน์ในการลดอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยที่มีภาวะ
ซึมเศร้าที่ดื้อต่อการ รักษาทั่วไป ควรมีการศึกษาเรื่องประสิทธิภาพและความปลอดภัยในผู้ป่วย
ไทยเพื่อให้เกิดมาตรฐานของการรักษาด้วยวิธีนี้ ต่อไป

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
ลีละตานนท์ ม. ., รุ่งนิรันดร ธ. ., เฉลิมกิจพานิชย์ พ. ., & ทิสยากร พ. . (2020). กรณีศึกษาการใช้ยาเคตามีนแบบฉีดเข้าทาง หลอดเลือดดำเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อ การรักษา. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, 65(1), 63–74. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JPAT/article/view/240792
ประเภทบทความ
Original Articles

เอกสารอ้างอิง

Organization WH. Depression and other common mental disorders: global health estimates. World Health Organization; 2017.

Rush AJ, Trivedi MH, Wisniewski SR, Nierenberg AA, Stewart JW, Warden D, et al. Acute and longer-term outcomes in depressed outpatients requiring one or several treatment steps: a STAR*D report. Am J Psychiatry 2006; 163: 1905-17.

Kennedy SH, Lam RW, McIntyre RS, Tourjman SV, Bhat V, Blier P, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 3. Pharmacological Treatments. Can J Psychiatry 2016; 61: 540-60.

Napierala M, Bodnar A, Chlopocka-Wozniak M, Permoda-Osip A, Rybakowski J. Electroconvulsive therapy and autobiographical memory in patients with treatment-resistant depression. Psychiatr Pol 2019; 53: 589-97.

Lin CH, Yang WC. The Relationship between Symptom Relief and Psychosocial Functional Improvement during Acute Electroconvulsive Therapy for Patients with Major Depressive Disorder. Int J Neuropsychopharmacol 2017; 20: 538-45.

Kho KH, van Vreeswijk MF, Simpson S, Zwinderman AH. A meta-analysis of electroconvulsive therapy efficacy in depression. J ect 2003; 19: 139-47.

Phillips JL, Norris S, Talbot J, Birmingham M, Hatchard T, Ortiz A, et al. Single, Repeated, and Maintenance Ketamine Infusions for Treatment-Resistant Depression: A Randomized Controlled Trial. Am J Psychiatry 2019; 176: 401-9.

Wilkinson ST, Katz RB, Toprak M, Webler R, Ostroff RB, Sanacora G. Acute and Longer- Term Outcomes Using Ketamine as a Clinical Treatment at the Yale Psychiatric Hospital. J Clin Psychiatry 2018;79. pii: 17m11731. doi: 10.4088/JCP.17m11731.

Zhan Y, Zhang B, Zhou Y, Zheng W, Liu W, Wang C, et al. A preliminary study of anti-suicidal efficacy of repeated ketamine infusions in depression with suicidal ideation. J Affect Disord 2019; 251: 205-12.

McGirr A, Berlim MT, Bond DJ, Fleck MP, Yatham LN, Lam RW. A systematic review and meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials of ketamine in the rapid treatment of major depressive episodes. Psychol Med 2015; 45: 693-704.

Ionescu DF, Bentley KH, Eikermann M, Taylor N, Akeju O, Swee MB, et al. Repeat-dose ketamine augmentation for treatment-resistant depression with chronic suicidal ideation: A randomized, double blind, placebo controlled trial. J Affect Disord 2019; 243: 516-24.

Newport DJ, Carpenter LL, McDonald WM, Potash JB, Tohen M, Nemeroff CB. Ketamine and Other NMDA Antagonists: Early Clinical Trials and Possible Mechanisms in Depression. Am J Psychiatry 2015; 172: 950-66.

Fava M, Freeman MP, Flynn M, Judge H, Hoeppner BB, Cusin C, et al. Double-blind, placebo-controlled, dose-ranging trial of intravenous ketamine as adjunctive therapy in treatment-resistant depression (TRD). Mol Psychiatry 2018. doi: 10.1038/s41380-018- 0256-5.

Andrade C. Ketamine for Depression, 1: Clinical Summary of Issues Related to Efficacy, Adverse Effects, and Mechanism of Action. J Clin Psychiatry 2017; 78: e415-e9.

Andrade C. Ketamine for Depression, 2: Diagnostic and Contextual Indications. J Clin Psychiatry 2017; 78: e555-e8.

Andrade C. Ketamine for Depression, 3: Does Chirality Matter? J Clin Psychiatry 2017; 78: e674-e7.

Andrade C. Ketamine for Depression, 4: In What Dose, at What Rate, by What Route, for How Long, and at What Frequency? J Clin Psychiatry 2017; 78: e852-e7.

Sattar Y, Wilson J, Khan AM, Adnan M, Azzopardi Larios D, Shrestha S, et al. A Review of the Mechanism of Antagonism of N-methyl- D-aspartate Receptor by Ketamine in Treatment-resistant Depression. Cureus 2018; 10: e2652.

Hirota K, Lambert DG. Ketamine and depression. Br J Anaesth 2018; 121: 1198-202.

Fala L. Spravato (Esketamine) Nasal Spray First NMDA Receptor Antagonist Approved by the FDA for Adults with Treatment-Resistant Depression. Payer’s Guide Mid Year Addendum pushished on August 13, 2019 in select Drug Profile. Available from http://www.ahdbonlines. com/issuces/2019/

Kim J, Farchione T, Potter A, Chen Q, Temple R. Esketamine for Treatment-Resistant Depression- First FDA-Approved Antidepressant in a New Class. N Engl J Med 2019; 381: 1-4.

Ketamine treatment service Oxford 2018 [updated 15 November 2018; cited 2018 15 November]. Available from: https://www. oxfordhealth.nhs.uk/ketamine-service/.

Vichaikosol T, Ittasakul P, Lekprasert V. Effect of Ketamine Plus Electroconvulsive Therapy (ECT) in Treatment of Major Depresive Episode: A Pilot Study. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 2017; 62: 83-94.

Prutipinyo C. Comparative Drug Control Law. Public Health and Health Laws Journal [Internet]. 21 May 2017 [cited 28 Jan. 2020]; 3(2): 148-66. Available from: https://tci-thaijo. org/index.php/journal_law/article/view/161621