ความชุกและความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้า และความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายของนักเรียน มัธยมศึกษาตอนต้นในจังหวัดอุบลราชธานี
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความชุกของภาวะซึมเศร้า ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย และวิเคราะห์หาความ สัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้ากับความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายของนักเรียนในโรงเรียนมัธยมศึกษา
วิธีการศึกษา เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา ณ ช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง ตัวอย่างเป็นนักเรียนที่กำลังเรียนในระดับ ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1-2 ของโรงเรียนมัธยมศึกษาแห่งหนึ่งในจังหวัดอุบลราชธานี มีอายุระหว่าง 13-14 ปี จำนวน 143 ราย คัดเลือกตัวอย่างจากรายชื่อของนักเรียนทั้งหมด ด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์แบบสุ่ม อย่างง่าย เครื่องมือวิจัยใช้แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า (Children’s Depression Inventory (CDI)) ฉบับภาษาไทย ใช้จุดตัดแยกภาวะซึมเศร้าที่ระดับ 15 และ 21 คะแนน และเครื่องมือประเมินความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ในวัยรุ่นด้วยแบบประเมิน SASS (Suicidality of Adolescent Screening Scale) ใช้จุดตัดที่ 5 คะแนน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาเพื่อหาความชุกของภาวะซึมเศร้าและความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ส่วนสถิติ เชิงอนุมานใช้วิธี The Cochran-Mantel-Haenszel test เพื่อหาค่า Odds Ratio และสหสัมพันธ์ แบบเพียร์สัน (Peason’s Correlation Coefficient)
ผลการศึกษา ตัวอย่างเป็นนักเรียนหญิง ร้อยละ 62.2 อายุเฉลี่ย 13.41 ปี ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานเท่ากับ 0.49 ความชุกของภาวะซึมเศร้า ร้อยละ 25.2 เมื่อใช้จุดตัด CDI ที่ 15 คะแนน และร้อยละ 11.9 เมื่อใช้จุดตัด CDI ที่ 21 คะแนน พบว่า เด็กผู้หญิงมีภาวะซึมเศร้าสูงกว่าเด็กผู้ชาย ส่วนความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายพบ ร้อยละ 16.8 ซึ่งเด็กผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายมากกว่าเด็กผู้ชาย และภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์ กับความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายของนักเรียน (Crude OR=48.53, 95% CI=12.90-182.65) โดยนักเรียนที่ มีภาวะซึมเศร้าจะมีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตายมากกว่านักเรียนที่ไม่มีภาวะซึมเศร้าประมาณ 48 เท่า และมี ความสัมพันธ์กันมากในทางบวก (r=.857, p< 0.01)
สรุป นักเรียนชั้นมัธยมศึกษาตอนต้นในโรงเรียนที่ศึกษามีภาวะซึมเศร้าและความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายค่อน ข้างสูง ซึ่งนักเรียนที่มีภาวะซึมเศร้าจะมีความเสี่ยงต่อฆ่าตัวตายมากขึ้น ดังนั้นโรงเรียนมัธยมศึกษาควรมี การพัฒนาระบบการดูแลเฝ้าระวังภาวะซึมเศร้าและความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในโรงเรียนให้มีประสิทธิภาพ
Article Details
บทความที่ส่งมาเพื่อพิจารณา ต้องไม่เคยตีพิมพ์หรือได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ในวารสารฉบับอื่น และต้องไม่อยู่ระหว่างการส่งไปพิจารณาในวารสารอื่น
เอกสารอ้างอิง
Kaewpornsawan T, Tuntasood B. The prevalence of depression in 2nd year high school students in Bangkok. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 2012; 57: 395-402.
Bilsen J. Suicide and youth: risk factors. Front Psychiatry 2018; 9: 540.
Carballo JJ, Llorente C, Kehrmann L, Flamarique I, Zuddas A, Purper-Ouakil D, et al. Psychosocial risk factors for suicidality in children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry 2019; doi: 10.1007/s00787-018-01270-9. [Epub ahead of print]
Trangkasombat U, Likanapichitkul D. Depression in junior high school student in the Bangkok metropolis. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 1996; 41: 162-73.
Piyasil W. Depression in adolescents. Thai Journal of Pediatrics 1999; 38: 27-33.
Sukhawaha S, Arunpongpaisal S. Risk factor and suicide theory associated with suicide in adolescents: A narrative reviews. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 2017; 62: 359-78.
Lotrakul M, Sukanit P. Psychiatry Ramathibodi, 3rd ed. Bangkok: Department of Psychiatry, Ramathibodi Hospital, Mahidol Uniersity; 2012.
Sukanich P. Depression in children and adolescents. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 1997; 42: 35-49.
Hawton K, van Heeringen K. Suicide. Lancet 2009; 373(9672): 1372-81.
The Royal College Pediatricians of Thailand, Child and Adolescent Psychiatric Society of Thailand, Child and Adolescent Mental Health Rajanagarindra Institute. Clinical Practice Guideline for adolescents with depression. Bangkok: Child and Adolescent Mental Health Rajanagarindra Institute; 2017.
Charan J, Biswas T. How to calculate sample size for different study designs in medical research? Indian J Psychol Med 2013; 35: 121-6.
Jiamjaroenkul J, Limsuwan N. Depression among junior high school students in muang district, Chiang Mai province. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 2015; 60: 253-63. Thai.
Trangkasombat U, Likanapichitkul D. The Children’s Depression Inventory as a screen for depression in Thai children. J Med Assoc Thai 1997; 80: 491-9.
Department of Mental Health. Children’s Depression Inventory (CDI): Department of Mental Health; 2014 [2014 Aug 22: [Available from: http://www.dmh. go.th/test/download/ view.asp?id=19.
Sukhawaha S, Arunpongpaisal S, Hurst C. Development and psychometric properties of the Suicidality of Adolescent Screening Scale (SASS) using multidimensional item response theory. Psychiatry Res 2016; 243: 431-8.
Rujiradarporn N. Depression in senior high school students of office of the basic education commission, Ministry of Education in Bangkok metropolis [dissertation]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2008.
Polpipatpong S, Chaimongkol N, Vatanasin D. Suicidal ideation in adolescent and its associated factors. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University 2018; 26: 40-9.
Peltzer K, Pengpid S. Suicidal ideation and associated factors among school-going adolescents in Thailand. Int J Environ Res Public Health 2012; 9: 462-73.
