การเปรียบเทียบประสิทธิผลของการใช้ lidocaine spray ในการบรรเทาความปวดในการทำหัตถการเก็บตัวอย่างของเยื่อบุโพรงมดลูก
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการพ่น 10% Lidocaine spray เพื่อลดความเจ็บปวดระหว่างการเก็บดูดชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกโดยใช้ Wallach Endocell การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม ณ ห้องตรวจผู้ป่วยนอกแผนกนรีเวช โรงพยาบาลแพร่ ในช่วงเดือนตุลาคม 2566 ถึง เดือนกุมภาพันธ์ 2567 กลุ่มตัวอย่างเป็นสตรีจำนวน 64 ราย ที่มีข้อบ่งชี้ในการเก็บดูดชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก เข้าร่วมการศึกษาโดยแบ่งเป็นกลุ่มทดลองที่ได้รับการพ่น 10% Lidocaine spray (40 มก.) โดยพ่น 4 ครั้ง บริเวณผิวปากมดลูกก่อนทำการเก็บเยื่อบุโพรงมดลูก กลุ่มควบคุมได้รับสเปรย์น้ำเกลือ 0.9% ประเมินความเจ็บปวดโดยใช้มาตรวัดความปวดด้วยสายตา ขนาด 10 ซม. เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล มีทั้งหมด 3 ส่วน ส่วนที่ 1 เป็นคำถามเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วย ส่วนที่ 2 ข้อมูลระดับความเจ็บปวด และส่วนที่ 3 แบบสังเกตอาการไม่พึงประสงค์ของยาและเฝ้าระวังอาการแพ้ยาขั้นรุนแรง ผลการศึกษาพบว่า ข้อมูลทั่วไปของกลุ่มตัวอย่างทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน คะแนนความเจ็บปวดลดลง (p < 0.05) ในกลุ่มที่ได้รับการพ่น 10% Lidocaine spray เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม หลังการใส่คีมจับปากมดลูก (Tenaculum) มีคะแนนความเจ็บปวดเท่ากับ 3.0±1.3 และ 3.8±1.6 ตามลำดับ ในระหว่างการเก็บดูดชิ้นเนื้อเยื่อ มีคะแนนความเจ็บปวดเท่ากับ 3.0±1.3 และ 5.3±1.9 ตามลำดับ และ 15 นาทีหลังการเก็บดูดชิ้นเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) ทว่าที่เวลา30 นาทีหลังการดูดชิ้นเนื้อเยื่อคะแนนความเจ็บปวดระหว่างกลุ่มที่ได้รับการพ่น 10% Lidocaine spray (0.22±0.5) และกลุ่มควบคุม (0.5±0.8) ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians. 2021;71(3):209-49.
National Cancer Institute, Ministry of Public Health. Cancer Report Form [Internet]. Bangkok: National Cancer Institute; 2021 [cited 2023 Jun 6]. Available from: https://www.nci.go.th/e_book/hosbased_2564/index.html
Mahajan N, Aggarwal M, Bagga A. Health issues of menopausal women in North India. Journal of mid-life Health. 2012;3(2):84-7.
Vitale SG, Buzzaccarini G, Riemma G, Pacheco LA, Sardo ADS, Carugno J, et al. Endometrial biopsy: Indications, techniques and recommendations. An evidence-based guideline for clinical practice. Journal of gynecology obstetrics and human reproduction. 2023;52(6):102588.
Dreisler E, Frandsen CS, Ulrich L. Perimenopausal abnormal uterine bleeding. Maturitas. 2024;183: 107944.
Suwanwanich M. Relative Risk Factors of Abnormal Endometrial Pathologies in Patients with Abnormal Uterine Bleeding. Journal of the Department of Medical Services. 2019;44(5):103-7. (in Thai)
Polena V, Mergui J-L, Zerat L, Sananes S. The role of Pipelle® Mark II sampling in endometrial disease diagnosis. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2007;134(2): 233-7.
Wanijasombutti P, Imruetaicharoenchok A, Tangjitgamol S, Loharamtaweethong K, Phuriputt N, Phaloprakarn C. Comparison of tissue adequacy for histologic examination from Ipas MVA plus and Wallach Endocell in women with abnormal uterine bleeding. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2015;41(8):1246-54.
Likkasittipan N, Wiriyasirivaj B. Effect of Lidocaine Gel for Pain Relief during Endometrial Sampling: A double-blinded randomized controlled trial. Thai J Obstet Gynaecol. 2021;29(5):273-80. (in Thai)
Williams PM, Gaddey HL. Endometrial biopsy: Tips and pitfalls. American Family Physician. 2020;101(9):551-6.
Korsuwan P, Wiriyasirivaj B. Lidocaine spray for pain control during office-based endometrial biopsy: A randomized placebo-controlled trial. Thai J Obstet Gynaecol. 2018;26(4):262-9. (in Thai)
Moradan S, Rezaeianzadeh R, Foroumadi M, Moradan N, Zohrehvandi F. Medications for pain relief in outpatient endometrial sampling or biopsy: A systematic review and network meta-analysis. BMC Womens Health. 2022;22(1):86.
Simsek M, Kaya O, Kıratlı M, Simsek H, Yilmaz B. Methods of pain control during endometrial biopsy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Minim Invasive Gynecol. 2020;27(1):153-62.
Aksoy H, Aksoy U, Ozyurt S, Acmaz G, Babayigit MA, Yücel B, et al. Effect of lidocaine spray in pain management during office-based endometrial sampling: A randomised placebo-controlled trial. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2016;36(2):246-50.
Luangtangvarodom W, Pongrojpaw D, Chanthasenanont A, Pattaraarchachai J, Bhamarapravatana K, Suwannarurk K. The Efficacy of Lidocaine Spray in Pain Relief during Outpatient‐Based Endometrial Sampling: A Randomized Placebo‐Controlled Trial. Pain Research and Treatment. 2018;2018:1238627.