การรักษาผู้ป่วยมะเร็งเม็ดโลหิตขาว โดยวิธี Leukapheresis

ผู้แต่ง

  • พิมพรรณ ตาดทอง หน่วยคลังเลือด ภาควิชาพยาธิวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • สุณี สถาบันสวัสดิการ หน่วยคลังเลือด ภาควิชาพยาธิวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
  • แสงสุรีย์ จูฑา หน่วยโลหิตวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

Leukapheresis, Leukostasis, Tumor lysis syndrome, Leukemia

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ : คณะผู้วิจัยได้ทำการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดโลหิตขาว จำนวน 4 ราย ซึ่งมีภาวะเม็ดเลือดขาวสูงและเกิด Leukostasis โดยวิธี Leukapheresis เพื่อดการเกิดภาวะแทรกช้อนของ Leukostasis และลดการเกิด tumor lysis symdrome หลังได้รับการรักษาโดยวิธีเคมีบำบัดเลือดรวมของผู้ป่วย จำนวน 5.4-7 ลิตร (ค่าเฉลี่ย = 6.5) จะถูกผ่านเข้าเครื่อง ce!! separator เพื่อเก็บเฉพาะโลหิตขาวก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับเคมีบำบัด ค่าเฉลี่ยของเม็ดโลหิตขาวที่ลดลงในกระแสโลหิตของผู้ป่วย = 43.25% ไม่มีป่วยรายใดที่ได้รับการรักษาโดยวิธีนี้ มีภาวะแทรกช้อนเกิดขึ้น

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Bunin NJ, Kunkel K, Callihan TR. Cytoreductive procedures in the early management in cases of leukemia and hyperleukocytosis in children. Med Pediatr Oncol 1987;15:232-5.

Maurer HS, Steinherz PG, Gaynon PS, et al. The effect. of initial management of hyperleukocytosis on early complications and outcome of children with acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol 1988:6:1425-32.

Huestis DW, Hutter JJ, James P. Therapeutic cytoreduction in a 7-month old baby with acute leukemia. J Clin Apheresis 1992;7:191-3.

Nelson SC, Bruggers CS, Kurtzberg J, et al. Management of leukemic hyperleukocytosis with hydration, urinary alkalinization, and allopurinol. Am J Pediatr Hematol Oncol 1993;15:351-5.

Basade M, Dhar AK, Kulkarni SS, et al. Rapid cytoreduction in childhood leukemic hypercytosis by conservative therapy. Med Pediatr Oncol 1995;25:204-7.

Baer MR. Management of unusual presentations of acute leukemia. Hematol Oncol Clin North Am 1993;7:275-92.

Perazella MA, Eisen RN, Frederick WG, et al. Renal failure and severe hypokalemia associated with acute myelomonocytic leukemia. Am J Kidney Dis 1993;22:462-7.

Rybroek JJ, Olson JD, Burns CP. White cell fragmentation after therapeutic leukapheresis for acute leukemia. Transfusion 1987;27:353-5.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-12-30

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ (Original article)