Apheresis : ความก้าวหน้าด้านบริการโลหิต ที่ธนาคารเลือด โรงพยาบาลราชวิถี
คำสำคัญ:
Apheresis, Leukapheresis, Single donor platelet (SDP), Yieldบทคัดย่อ
บทคัดย่อ : ตั้งแต่พฤศจิกายน 2539 ธนาคารเลือด โรงพยาบาลราชวิตได้เริ่มต้นให้บริการรักษาผู้ป่วย และ เตรียมเกล็ดเลือดชนิด single donor platelet (SDP) ด้วยกระบวนการ "apheresis" โดยใช้เครื่องปั่นแยกโลหิตอัตโนมัติ (blood cell separator) 100 continuous flow computerized system รายงานนี้มีวัตถุประสงค์นำเสนอผลการทำ apheresis ระหว่างพฤศจิกายน 2539 ถึงธันวาคม 2540 รวมทั้งสิ้น 35 ราย เป็นการรักษาผู้ป่วยมะเร็งเม็ดโลหิขาวชนิด acute monoblastic leukemia 1 51ย Vi platelet apheresis เพื่อเตรียม SDP 34 ราย สำเร็จลล่วง 30 ราย ทำได้ครึ่งหนึ่งของกระบวนการ 1 ราย และล้มเหลว 3 ราย ในจำนวน 30 ราย ให้ผล (ทeld) ของเกร็ดเลือดเฉลี่ย 4.01 土 0.98x10'/bag กลุ่มที่ได้ yield ตามมาตรฐาน American Association of Blood Banks (AABB) คือตั้งแต่) 3.0x10"/bag ขึ้นไป มีจำนวน 26 ราย (86.67%) ต่ำกว่า 3.0x10'/bao มี 4 ราย (13.33%) ประสิทธิภาพของการเก็บเกร็ดเลือดของเครื่องเฉลี่ย 47+9% รายงานนี้ได้ศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อ vield ของ SDP ได้แก่ จำนวนเกร็ดเลือดเริ่มต้นของผู้บริจาคโลหิตบริมาณโลหิต ที่ไหลเวียนเข้าสู่เครื่อง ซึ่งขึ้นกับอัตราการไหลต่อนาทีกับเวลาที่ใช้ทั้งหมด และปริมาตร SDP ที่เก็บได้ การศึกษาดังกล่าวนำมาซึ่งการควบคุมคุณภาพ เพิ่มประสิทธิภาพและพัฒนาบริการโลหิตตด้านการทำ apheresis ให้กว้างขวางยิ่งขึ้น
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Duke WW. The relationship of blood platelets to hemorrhagic disease. Description of a method for determining the bleeding time and report of three cases of hemorrhagic disease relieved by transfusion. JAMA 1910;55:1185-92.
Rosenfield CS, Bodensteiner DC. Detection of platelet alloantibodies by flow cytometry. Characterization and clinical significance. Am J Clin Pathol 1986;85:207-12.
Kahn R. Clinical evaluation of platelets in thrombo-cytopenic patients. Methods and interpretation. Vox Sang 1981;40:87-97.
Tosato G, Applebaum FR, Diesseroth AB. HLA-matched platelet transfusion therapy of severe aplastic anemia. Blood 1978;9:846-54.
Yankee RA, Graff KS, Dowling R, Handerson E.Selection of a related compatible platelet donors by lymphocyte HLA matched. N Eng J Med 1973,288:760-4.
Kickler TS, Ness PM, Braine HG. Platelet crossmatching. A direct approach to the selection of platelet. transfusions for the alloimmunized thrombocytopenic patient. Am J Clin Pathol 1988;90:69-72.
Kelly DL, et al. High-yield platelet concentrates attainable by continuous quality improvement reduce platelet transfusion cost and donor exposure. Transfusion 1997;37:482-6.
Klein HV. D4,000 Platelet ; platelets, pheresis. Standards for blood banks and transfusion services. 17th ed. Bethesda : Am Asso Blood Banks 1996:15.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.