The Para-Bombay Phenotype (Hz) in a Thai Family
คำสำคัญ:
para-Bombay, Bombay phenotype, Hz phenotype, H-deficiency, Thai familyบทคัดย่อ
บทคัดย่อ : Bombay blood type เป็นหมูโลหิตที่หาได้ยาก ซึ่งหากพบผู้ป่วยที่มีหมู่เลือดชนิดนี้ ย่อมก่อให้เกิดปัญหาในการหาโลหิตเป็นอย่างมาก เนื่องจากผู้ป่วยมักจะมี anti-H titer สูง ในประเทศไทยมีรายงานพบ classical-O-Bombay (Oh) เพียง 1 family นอกนั้นเป็น para-Bombay ประมาณ 10-15 ราย
ผู้รายงานได้ศึกษา family study ของผู้ป่วยชาย para-Bombay รายหนึ่งที่มีพ่อและแม่เป็น group O, heterozy-gote Hh genotype ในจำนวนพี่น้อง 4 คน รวมทั้งผู้ป่วยรายนี้พบว่า 3 คน เป็น para-Bombay (Ohm ) และมีญาติอีก 1 คน เป็น Ahm ทุกคนมีหมู่เลือด Le(a-b+) และเป็น secretor ผู้ป่วยมี ant-H ค่อนช้างแรง แต่พี่ชายและพี่สาวซึ่งเป็น Ohm เหมือนกันตรวจไม่พบ anti-H ใน serum เลือดผู้ป่วยเข้าไม่ได้กับ donor group O ทั่วไป ยกเว้นพี่ชาย
และพี่สาวของผู้ป่วยเอง ส่วนผล crosmatch กับเลือดญาติที่เป็น Ahm ให้ผล 1+
ผลการศึกษาในครอบครัวนี้ สรุบได้ว่าเป็น H-deficiency ชนิด Hz Bombay ทร็อ para-Bombay ชนิด secretor ซึ่งมี gene ที่ถ่ายทอดเป็นชนิด zz H Se ทำให้ H antigen ไม่แสดงออกบนผิวของ RBC แต่ตรวจพบ H substance ในน้ำลาย ได้มีการค้นหาและตรวจหมู่เลือดนี้เพิ่มเติมในประชากรที่อาศัยในอำเภอเดียวกันกับผู้ป่วย จำนวน 104 ราย ไม่พบอุบัติการณ์ของ H-deficiency นี้อีกเลย ส่วนในผู้ป่วยที่ขอเลือดผู้วิจัยได้ตรวจพบ H-deficiency เพิ่มเติมอีก 2 ราย คือ ในปี 2540 จำนวน 1 ราย และในปี 2541 อีก 1 ราย ทั้งสองรายไม่มีความสัมพันธ์ทางสายเลือด
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Race RR, Sanger R. Blood Groups in Man. 6th ed. Oxford : Blackwell Scientitic Publications, Oxford and Edinburgh, 1975:20-7.
Bhenda YM, Deshpande CK, Bhatia HM, et al. A 'new' blood group character related to the ABO system. Lancet 1952;i:903-4.
Levine P, Robinson E, Celano M, et al. Gene interaction resulting in suppression of blood group substance B. Blood 1953;10:1100-8.
Levine P, Uhlir M, White J. Ah. An incomplete suppression of a resembling Oh. Vox Sang 1961;6:561-7.
Solomon JM, Waggoner R, Leyshon WC. A Quantitative Immunogenetic Study of Gene Suppression Involving A1 and H Antigens of the Erythrocyte without Affecting Secreted Blood Group Substances. The ABH Phenotypes Ahm and Ohm Blood 1965,25:470-84.
Sringarm S, Sombatpanich B, Chandanayingyong D. A Case of Oh (Bombay) Blood Found in a Thai-Muslim Patient. Vox Sang 1977;33:364-8.
Chanarat P, Chiewsilp P.'A typical of the Subgroup A Bull Med Tech Ass Thailand 1978;7:105-11.
รัชนี โอเจริญ. Bombay Blood Type. วารสารโลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 1991;1:365-9.
Bhatia HM, Sathe MS. Incidence of Bombay (Oh) phenotype and weaker variants of A and B antigens in Bombay (India). Vox Sang 1974;27:524-32.
Bhatia HM, Sanghvi LD. Rare blood groups and consanguinity : Bombay phenotype. Vox Sang 1962; 7:245-8.
Yu LC, Yang YH, Broadberry RE, et al Heterogencity of the human H blood group alpha (1,2) fucosyitransferase gene among para-Bombay individuals. Vox Sang 1997;72:36-40.
Sringarm S. Chupungart C, Giles C. The use of Ulex europaeus and Dolichos billorus extract in routine ABO grouping of blood donor in Thailand. Vox Sang 1972;23:537-45.
Denise H. Modern Blood Banking and Transfusion Practices 2nd ed. Philadelphia : F.A Davis Company, 1989:81-103.
Lin C'M, Broadberry RE. Blood transfusion in the para-Bombay phenotype. Br J Haematol 1990;75:568-72.
Issitt PD, Issitt CH. Applied Blood Group Serology. 2nd ed. Malvern : Cooper Biomedical inc, 1983:75-101.
Kumazaka T, Yoshida A Biochemical evidence that secretor gene, Se, is a structural gene encoding a specific fucosyltransferase. Proc Natl Acad Sci USA 1984;81:4193-7.
Koda Y, Soejima M, Johnson PH, et al. Missense mutation of FUT1 and deletion of FUT2 are responsible for Indian Bombay phenotype of ABO blood group system. Biochem. Biophys Res Commun 1997:238.21-5.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
