A 31-year-old Woman with Acute Myeloid Leukemia and Chronic Recurrent Monoarticular Arthritis
คำสำคัญ:
Acute myeloid leukemia, Fungal arthritis, Chronic recurrent arthritisบทคัดย่อ
บทคัดย่อ: ผู้ป่วยหญิงอายุ 31 ปี ได้รับการวินิจฉัย มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิด myeid หลังจากได้เคมีบำบัด (induction remission) ผู้ป่วยมีอาการข้ออักเสบเฉียบพลันที่เข่าขวา การตรวจน้ำในข้อไม่พบเชื้อก่อโรค ต่อมาผู้ป่วยมีอาการอักเสบที่ข้อเดียวกันอีก 4 ครั้ง หลังจากได้เคมีบำบัด consolidation การตรวจน้ำในข้อครั้งสุดท้าย พบ budding yeast ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย ampbotericin B 1 มก.ต่อน้ำหนัก 1 กก.ต่อวัน พบว่าอาการข้ออักเสบหายเป็นปกติ แพทย์ควรสงสัยข้ออักเสบจากเชื้อรา ในผู้ป่วยที่มีข้ออักเสบเรื้อรัง หลังจากได้ยาเคมีบำบัด โดยเฉพาะถ้ามีไข้สูง เม็ดเลือดขาวต่ำ และ bone marrow hypoplasia เป็นเวลานาน amphotericin B เป็น drug of choice และควรให้ทันทีที่วินิจฉัยได้
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Cuellar MI, Silveira LH, Espinoza LR. Fungal arthritis. Ann Rheu Dis 1992;51:690-7.
Campen DH, Kaufman RL, Beardmore TD. Candida septic arthritis in rheumatoid arthritis. J Rheumatol 1990;17:86-8.
Koch AE. Candida albicans infection of a prosthetic knee replacement: a report and review of the literature. J Rheumatol 1988;15:362-5.
CDC. Blastomycosis-Wiscosin, 1986-1955. JAMA 1996;276:444.
Wheat J. Histoplasmosis. Experience during outbreaks in Indianapolis and review of the literature. Medicine 1997;76:339-54.
Agrawal A, Brown WS, McKenzie S. Cryptococcal arthritis in an immunocompetent host. Bone Marrow Transplant 2001;27:659-61.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
