A Case of Rh (D) Hemolytic Disease of the Newborn at Police General Hospital

ผู้แต่ง

  • ผกาวรรณ ชนะชัยสุวรรณ ธนาคารเลือด งานพยาธิวิทยา โรงพยาบาลตำรวจ
  • ลัดดาวัลย์ ชัยแสงจันทร์ งานกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลตำรวจ
  • สุรชัย จันทะวารีย์ ธนาคารเลือด งานพยาธิวิทยา โรงพยาบาลตำรวจ
  • รัตนา บริบาลประสิทธิ์ ธนาคารเลือด งานพยาธิวิทยา โรงพยาบาลตำรวจ
  • กัลยาณี แสงสุข ธนาคารเลือด งานพยาธิวิทยา โรงพยาบาลตำรวจ

คำสำคัญ:

Rh-HDN, Anti-D

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ: รายงานผู้ป่วย RB-HDN เป็นทารกแรกเกิดเพศหญิงถูกส่งตัวพร้อมมารดามารักษาที่โรงพยาบาลตำรวจ ทารกมีอาการตัวเหลืองเมื่ออายุได้ 2 วัน ผลการตรวจเลือดทารกพบว่ามีหมู่เลือด O, Rh บวก และ direct antiglobulin test ให้ผลบวก ส่วนมารดามีหมู่เลือด B, Rb ลบ และพบว่ามีการสร้าง anti-D (tter 128) ทารกมีอาการตัวเหลืองมากมีระดับบิลิรุบินในเลือดสูงสุด 26.8 มก./ดล. ทารกได้รับการรักษาด้วยการถ่ายเปลี่ยนเลือด 2 ครั้ง ร่วมกับการรักษา
ด้วยแสงบำบัด (pbotototberapy) เป็นเวลา 6 จึงหายเป็นปกติและกลับบ้านได้ รายงานผู้ป่วยรายนี้นตัวอย่างให้ผู้ที่เกี่ยวข้องได้ตระหนักถึงการป้องกันมารดาหมู่เลือด Rb ลบ มิให้ถูกกระตุ้นให้สร้างแอนติบอดีภายหลังคลอด

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Blanchette V, Doyle J, Schmidt B, Zipursky A. A. Hematology. In: Averey GB, Fletcher MA, MacDonal MG, eds. Neonatology Pathophysiology and Management of the Newborn. 4th ed. Philadelphia: JB Lippincott Co, 1994;962-6.

Mollison PL, Engelfriet CP, Contreras M. Blood transfusion in clinical medicine. 8th ed. Oxford: Blackwell Scientific Publication, 1987.

Huchcroft S, Gunton P, Bowen T. Compliance with postpartum Rh isoimmunization prophylaxis in Alberta. Can Med Assoc J 1985;133:871-5.

Vomund SL, Witter SF. Advanced techniques for the treatment of severe isoimmunization. Am J Matern Child Nurs 1994;19:18-23.

Bowman JM, Controversies in Rh prophylaxis. Am J Obstet Gynecol 1985;151:289-94.

Tannirandorn Y, Rodeck CH. New approaches in the treatment of hemolytic disease of the fetus. Baillieres Clin Haematol 1990;3:289-320.

Bowman JM. Suppression of Rh immunization. A review Obstetrics and Gynecology 1978,52:385-93.

Baskett TF, Parsons ML. Prevention of Rh(D) alloimmunization: a cost-benefit analysis. Can Med Assoc J 1990;142:337-9.

Clarke CA. Preventing rhesus babies : the Liverpool research and follow up. Arch Dis Child 1989;64:1734-40.

สถิติหน่วยทารกแรกเกิด โรงพยาบาลจุฬงกรณ์ พ.ศ.ศ. 2529-2538 และปี พ.ศ. 2540-2541.

Hsia Dyy, Allen FH Jr, Gellis SS, Diamond LK. Erythroblastosis. VIII. Studies of serum bilirubin in relation to kernicterus. N Engl J Med 1952;247:668-71.

Zavala C, Salamanca F. Mothers at risk of alloimmunization to the Rh(D) antigen and availability of gammaglobulin at the Maxican Institute of Social Security. Arch Med Res 1996 Autumn;27:373-3-6.

Hughes RG, Craig JI, Murphy WG, Greer IA. Causes and clinical consequence of Rhesus (D) haemolytic disease of the newborn: a study of a Scottish population, 1985-1990. Br J Obstet Gynecol 1994;101:297-300.

จริยา สายพิณ และคณะ: การป้องกันโรคเม็ดเลือดแดงแตก. ใน: เด็กเกิดใหม่ที่เกิดจากแม่ Rก negative. วารโลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 1998;8:123-7.

Maayan-Metzger A, Schwartz T, Sulkes J, Merlob P. Maternal anti-D prophylaxis during pregnancy dose not cause neonatal haemolysis. Arch Dis Child Hetal Neonatal Ed 2001;84:60-2.

Urbaniak SJ, Greiss MA. Rh D haemolytic disease of the fetus and the newborn. Blood Rev 2000;14:44-61.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2018-12-30

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย (Case report)