A Girl with Acute Non-lymphoblastic Leukemia Presented Initially as Hemophagocytic Syndrome

ผู้แต่ง

  • บุญชู พงศ์ธนากุล สาขาโลหิตวิทยาและมะเร็ง ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
  • นัทธี นาคบุญนำ สาขาวิชาโลหิตวิทยาและมะเร็ง ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
  • กลีบสไบ สรรพกิจ สาขาวิชาโลหิตวิทยาและมะเร็ง ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
  • กวิวัณณ์ วีรกุล สาขาวิชาโลหิตวิทยาและมะเร็ง ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

Hemophagocytic syndrome, Hematologic malignancy

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ : ผู้ป่วยเด็กอายุ 4 เดือน มาด้วยอาการไข้ ตับม้ามโต มีก้อนที่ศีรษะ และ pancytopenia ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hemophagocytic syndrome จากการตรวจไขกระดูก ได้รับการรักษาโดยยาปฏิชีวนะ ร่วมกับการรักษาประคับประคองโดยการให้ลือด และเกร็ดเลือด อาการดีขึ้น 1 ปีต่อมา มาด้วยอาการท้องเสีย และพบก้อนในท้อง ตรวจเลือดพบว่า มี pancytopenia และพบ blastic cell ใน peripheral blood smear จากการตรวจไขกระดูก พบว่าเป็น acute non-lymphoblastic leukemia ชนิด M1 subtype ในผู้ป่วย hemophagocytic syndrome ถึงแม้ว่าจะตรวจไม่พบมะเร็งในระยะแรก การติดตามอาการและเฝ้าระวังเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อการรักษาที่ถูกต้องและทันการณ์

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Favara BE, Feller AC, Pauli M, et al. Contemporary classification of histiocyte disorders. The WHO Committee on Histiocytic/Reticulum Cell Proliferations. Reclassification Working Group of the Histiocyte Society. Med Pediatr Oncol 1997;29:157-66.

Arico M, Janka G, Fischer A, et al. Hemophagocytic lymphohistiocytosis. Report of 122 children from the International registry. FHL study group of the Histiocyte Society. Leukemia 1996;10:197-203.

Janka G, Imashamu S, Elinder G, Schneider M, Henter JI. Infection- and malignancy-associated hemophagocytic syndromes. Secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis. Hematol Oncol Clin North Am 1998:12:435-44.

Aung W, Koslosky W, Chin NW, Pincus MR. Diffuse large cell lymphoma of B-cell type associated with reactive hemophagocytosis. Ann Clin Lab Sci 1996;26:433-6.

Blatt J, Weston B, Belhorn T, Hamric H, Maria D. Childhood non-Hodgkin lymphoma presenting as hemophagocytic syndrome. Pediatr Hematol Oncol 2002;19:45-9.

Wong KF, Chan JK, Ng CS, Chu YC, Lam PW, Yuen HL. Anaplastic large cell Ki-1 lymphoma involving bone marrow : Marrow findings and association with reactive hemophagocytosis. Am J Hematol 1991;37:112-9.

Chan JKC, Ng CS, Law CK, et al. Reactive hemophagocytic syndrome. A study of 7 fetal cases. Pathology 1987;19.43-50.

Dreyer ZE, Dowell BL, Chen H, Hawkins E, McClain KL. Infection-associated hemophagocytic syndrome. Evidence for Epstein-Barr virus gene expression. Am J Pediatr Hematol Oncol 1991;13:476-81.

Kikuta H, Sakiyama Y, Matsumoto S, et al. Fatal Epstein-Bar virus-associated hemophagocytic syndrome. Blood 1993:82:3259-64.

Veerakul G, Sanpakit K, Tanphaichitr V, et al. Secondary Hemophagocytic Lymphohistiocytosis in Children: An analysis of Etiology and Outcome. J Med Assoc Thai 2002;85(suppl2):S530-40.

Ningsanond V. Infection associated hemophagocytic syndrome. J Med Assoc Thai 2000;83:1141-9.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2020-12-30

ฉบับ

ปีที่ 13 ฉบับที่ 1: มกราคม-มีนาคม 2546

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย (Case report)

สัญญาอนุญาต

Creative Commons License

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.