โรคไข้เลือดออกในผู้ป่วยเด็กโรคเลือด

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ: รายงานผู้ป่วยเด็กโรคเลือดที่ติดเชื้อไวรัสเดงกี่ 14 ราย (ชาย 12, หญิง 2) อายุระหว่าง 6 ถึง 13 ปี (เฉลี่ย 8 ปี 4 เดือน) เป็นโรคธาลัสซีเมีย 5 ราย, G6PD detficiency 2 ราย, โรคฮีโมฟีเลีย 3 ราย และโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน 4 ราย ป่วยเป็นไข้เดงกี่ 7 ราย และไข้เลือดออก 7 ราย ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกอยู่ในเกรด 2 ยกเว้นผู้ป่วย 3 รายที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียและโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่หยุดการรักษาแล้วอยู่ในเกรด 3 และ 4 อาการเลือดออกในผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียมีความรุนแรงมาก นอกจากนี้ ยังพบว่าผู้ป่วยมีระดับฮีมาโตคริตต่ำ เนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตก เลือดออกมาก หรือการสร้งเม็ดเลือดที่ไขกระดูกบกพร่อง ผู้ป่วย 13 จาก 14 ราย คิดเป็นร้อยละ 93 ต้องได้รับส่วนประกอบของเลือด ได้แก่ packed red cells, เกล็ดเลือดเข้มข้น และแฟคเตอร์เข้มข้น ดังนั้น ผู้ป่วยเด็กโรคเลือดมีโอกาสติดเชื้อไวรัสเดงกี แม้ว่าอาการแสดงของโรคติดเชื้อเดงก็จะไม่รุนเรง แต่รคเลือดที่เป็นอยู่ จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการแสดงแตกต่างจากเด็กทั่วไป มีความจำเป็นต้องได้รับส่วนประกอบของเลือด และต้องการติดตามการเปลี่ยนแปลงของอาการแสดงอย่งใกล้ชิดจากแพทย์และบุคลากรทงการแพทย์ เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดี