Comparison of the Dilute Russell's Viper Venom Time by A Conventional Method with an Automated Kit Assay for the Detection of Lupus Anticoagulants

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ Lupur antionagulant: (LA) เป็นกลุ่มของภูมิต้านทานที่เกิดขึ้นภายหลังซึ่งมีคุณสมบัติเป็น ant-phosholipid จึงสามารถรบกวนการตรวจการแข็งตัวของเลือดที่ต้องอาศัย phospholipid ในขบวนการ ผู้ป่วยที่มี LA จะมีดวามเสี่ยงในการเกิดหลอดเลือดอุดตันเพิ่มขึ้น การตรวจหา LA ที่ใช้กันทั่วไปอย่างกว้างขวางในปัจจุบันได้แก่
การทดสอบ dilute Russell’ s viper venom time (dRVVT)
ซึ่งสามารถหาซื้อน้ำยาสำเร็จรูปได้ในท้องตลาด การศึกษาในครั้งนี้ต้องการเปรียบเทียบดูว่าวิธีการดั้งเดิมสำหรับการทดสอบ dRVVT ซึ่งใช้น้ำยาที่เตรียมองและใช้เครื่องมือกึ่งอัตโนมัติ (850 MLA) กับวิธีที่ใช้น้ำยาสำเร็จรูปซึ่งใช้เดรื่องมืออัตนมัติ (ALC 200) แต่ละอย่างจะให้ความไวและดวามจำเพาะต่อการตรวจหา LA แตกต่างกันอย่างไร จากการตรวจวิเดราะห์ตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยที่มี LA และจากคนปกติที่ไม่มี LA อย่างละ 30 ราย จากตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยที่มี LA พบว่าวิธีที่ใน้ำยาสำเร็จรูปลามารถตรวจพบ LA ได้ 15 ราย ขณะที่วิธีที่ใช้น้ำยาที่เตรียมองสามารถต ตรจพบ LA ได้เพียง 2 ราย สำหรับกลุ่มของคนปกติที่ไม่มี LA พบผลบวก 2 รายโดยวิธีที่ใช้น้ำยาสำเร็จรูปและผลลบทั้งหมดโดยวิธีที่ใช้น้ำยาที่เตรียมอง ความไว้และความจำเพาะของวิธีการดั้งเดิมคือร้อยละ 6.67 และร้อยละ 100 ตามลำดับ ขณะที่ความไวและความจำเพาะของน้ำยาสำเร็จรูป ดือร้อยละ 50 และร้อยละ 93.3 ตามลำดับ ความแตกต่างในดวามไวของการตรรจสอบด้วยวิธีการทั้งสองแบบพบว่ามีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.004)