English

บทคัดย่อ

ภาวะอัมพาตใบหน้าครึ่งซีก (facial palsy) เป็นภาวะที่พบได้ในผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็งเม็ดโลหิตขาวเกิดจากเส้นประสาทที่เจ็ดถูกกดทับรายงานนี้เป็นรายงานผู้ป่วยเด็ก 2 รายที่ได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัยอิลอยด์ (acute myeloid leukemia, AML) ที่กลับมาเป็นซ้ำโดยมีอาการนำเป็นภาวะอัมพาตใบหน้าครึ่งซีก ผู้ป่วยเด็กหญิงไทยอายุ 10 ปี และเด็กชายไทยอายุ 2 ปี ได้รับการวินิจฉัย AML ชนิด M0 และ M5 ตามลำดับ โดยไม่มีอาการทางระบบประสาทเมื่อแรกวินิจฉัย ผู้ป่วยมีภาวะหน้าเบี้ยวที่ 4 และ 1 เดือนหลังครบการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวกลับเป็นซ้ำโดยการตรวจน้ำไขสันหลัง ผู้ป่วยทั้งสองได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด ร่วมกับการให้ยา cytarabine, hydrocortisone และ methotrexate เข้าทางไขสันหลัง และฉายรังสีที่สมองและไขสันหลัง ผู้ป่วยทั้งสองรายมีโรคกลับเป็นซ้ำในไขกระดูกและเสียชีวิตที่ 3 และ 2 เดือนหลังโรคกลับเป็นซ้ำที่ระบบประสาท