การศึกษาเปรียบเทียบผลการตรวจ Complete Blood Count (CBC) ด้วยเครื่อง The Coulter Stks เทียบกับการประมาณจำนวนเซลล์ จาก Peripheral Blood Smear และการวัด Hematocrit จาก Capillary Tube
คำสำคัญ:
Peripheral blood smear, CBC, Aumated, Hematocrit, WBC, Plateletบทคัดย่อ
บทคัดย่อ : วัตถุประสงค์ : 1) การหาความสัมพันธ์ระหว่างการตรวจ complete blood count โดยใช้เครื่องอิเล็กทรอนิก และไม่ใช้เครื่องอิเล็กทรอนิก 2) ประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาว จำนวนเกล็ดเลือด จาก perpheral blood smear 3) ค่า hematocrit มีผลต่อการดูจำนวนเกล็ดเลือดหรือไม่
วิธีการศึกษา : เชิงพรรณนา วัสดุและวิธีการ : ศึกษาข้อมูลจากการตรวจเลือดผู้ป่วยที่มารักษาที่แผนกโลหิตวิทยา กองอายุรกรรม โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า จำนวน 115 ราย โดยเจาะเลือดทำสเมียร์บนแผ่นกระจกสไลด์ 2 แผ่นแล้วใส่ EDTA ส่งให้แผนกพยาธิวิทยา เพื่อตรวจ complete blood count โดยใช้เครื่อง The Coulter Strs และกะประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดโดยเฉลี่ยจากการนับ 10 oil fields จาก peripheral blood smear ที่ย้อมด้วยสี Wright และวัด hematocrit จากการปั่นด้วยวิธี capillary tube ผลการศึกษา : ค่า hematocrit ที่ได้จากทั้ง 2 วิธี มีความสัมพันธ์กันดีสามารถใช้แทนกันได้ (r = 0.97) ส่วนการกะประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาว จากทั้ง 2 วิธี มีความสัมพันธ์กันไม่ดี (r = 0.58) จึงไม่สามารถประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาววจาก peripheral blood smear แต่การกะประมาณจำณจำนวนเกล็ดเลือดจากทั้ง 2 วิธีมีความสัมพันธ์กันดี (r = 0.88) สามารถประมาณได้ว่าเกร็ดเลือด 1 ตัวต่อ oil field มีค่าประมาณ 16,903 ตัว/ลบ.มม. โดยมีความแม่นยำสูงถ้าจำนวนเกล็ดเลือดไม่เกิน 24 ตัวต่อ 1 oil field (r = 0.91) และค่า hematocrit ไม่มีผลต่อการกะประมาณจำนวนเกล็ดเลือด สรุป : ในสถานที่ที่ไม่มีเครื่อง automated ในการตรวจ complete blood count สามารถตรวจโดยใช้การวัด hematocrit จาก capillary tube การประมาณจำนวนเกร็ดเลือดจาก peripheral blood smear ซึ่งพบว่ามีความสัมพันธ์กับการตรวจโดยเครื่องเป็นอย่างดี แต่ไม่สามารถประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาวได้ นอกจากนี้สเมียร์ยังใช้ดูรายละเอียดต่างๆ ของเม็ดเลือดได้โดยที่เครื่องทำไม่ได้อีกด้วย
Downloads
เอกสารอ้างอิง
JandI JH. The complete blood count. In : Jandy JH, ed. Blood Textbook of Hematology. 1st ed. Boston : Little Brown, 1987:1-48.
Ross DW. Laboratory evaluation of the patient with hematologic disease. In : Bick RL, ed. Hematology Clinical and Laboratory Practise. 1st ed. Missouri : Mosby-Year Book Inc., 1993:7-16.
Lampaijo JA. Error in hematocrit value produced by excessive ethylenediamine-tetra acetate. Am J Clin Pathol 1965;44:109-14.
Williams WJ, Morris MW, Welson DA. Examination of blood. In : Beutler E, Lichtman MA, Coller BS, Kipps TJ,eds. Williams Hematology. 5th ed. New York : McGraw-Hill, Inc., 1995:1-20.
Gottfried EL, Wehman J, Wall B. Electronic platelet counts with the Coulter. Am J Clin Pathol 1976;66:506-11.
Cornbleet PJ, Kessinger S. Accuracy of low platelet counts on the Coulter s-plus IV. Am J Clin Pathol 1985;86:78-80.
Bessman JD. Evaluation of automated whole platelet counts and particle sizing. Am J Clin Pathol 1980;74:157-62.
Bull BJ, Schneiderman MA, Brecher G. Platelet counts with the Coulter. Am J Clin Pathol 1965;44:678-88.
Bull S. Aids to electronic platelet counting. Am J Clin Pathol 1970;54:707-10.
Nelson DA, Morris MW. Basic examination of blood. In : Henry JB, ed. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 18th ed. Philadephia : Saunders, 1991:553-603.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
