การดูแลตามระยะเปลี่ยนผ่านของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว เพื่อลดการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาล
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นการเจ็บป่วยเรื้อรังที่สร้างความทุกข์ทรมานให้กับผู้ป่วย ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตลดลงมีภาวะสุขภาพเสื่อมถอยทั้งทางร่างกายและจิตใจ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยภาวะนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาล บทความนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อนำเสนอแนวทางการดูแลผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวตามระยะเปลี่ยนผ่าน เพื่อลดอัตราการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาลตามมโนทัศน์ทางการพยาบาลระยะเปลี่ยนผ่านของเมลิสและคณะ ประกอบด้วย การประเมินความพร้อมของบุคคลในการเปลี่ยนผ่าน การเตรียมเพื่อการเปลี่ยนผ่านเข้าสู่สภาวะใหม่ และการใช้บทบาทเสริมในการให้การดูแลผู้ป่วยในระยะเฉียบพลัน ขณะรับการรักษา ก่อนและต่อเนื่องหลังจำหน่าย กิจกรรมการพยาบาลประกอบด้วย 1) ระยะเฉียบพลัน พยาบาลเป็นผู้ดูแลผู้ป่วยให้ปลอดภัยจากภาวะวิกฤติขณะรักษาตัวในโรงพยาบาล 2) การดูแลผู้ป่วยก่อนจำหน่าย ได้แก่ การประเมินและบันทึกข้อมูลเบื้องต้นของผู้ป่วยความพร้อมของผู้ป่วยญาติและสิ่งแวดล้อม ความเสี่ยงในการกลับมารักษาตัวซ้ำ การให้ความรู้และเตรียมทักษะในการดูแล 6 ประเด็น ได้แก่ การรับประทานอาหารและน้ำการรับประทานยา การทำกิจกรรมและการพักผ่อน การชั่งน้ำหนักตัวทุกวัน การประเมินตนเองก่อนอาการแย่ลง และการมาตรวจตามนัด และ 3) การดูแลหลังการจำหน่าย ได้แก่ การโทรศัพท์ติดตามอาการและการเยี่ยมบ้านโดยพยาบาลเป็นผู้มีบทบาทสำคัญในดำเนินการดูแลผู้ป่วยในทุกระยะ เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตให้กับผู้ป่วย ลดโอกาสการกลับมารักษาตัวซ้ำในโรงพยาบาล และลดอัตราการตายจากภาวะหัวใจล้มเหลว
Article Details
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี จังหวัดนนทบุรี
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี จังหวัดนนทบุรี และคณาจารย์ท่านอื่น ในวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
References
2. Laothavorn P, Hengrussamee K, Kanjanavanit R, Moleerergpoom W, Laorakpongse D, Pachirat O. Thai Acute Decompensated Heart Failure Registry (Thai ADHERE). CVD Prev Control.
2010; 5:89-95.
3. Reyes EB, Ha JW, Firdaus I, Ghazi AM, Phrommintikul A, Sim D, et al. Heart failure across Asia: same healthcare burden but differences in organization of care. Int J Cardiol. 2016;223:163-7.
4. Wan TTH, Terry A, Cobb E, McKee B, Tregerman R, Barbaro SDS. Strategies to Modify the risk of heart failure readmission: a systematic review and meta-analysis. Health Serv Res Manag Epidemiol. 2017;4:1-16.
5. Apiromrat R. Promotion of quality of life among patients with congestive heart failure. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2017;28(2):2-15. (in Thai).
6. Howie-Esquivel J, Carroll M, Brinker E, Kao H, Pantilat S, Rago K, et al. A strategy to reduce heart failure read missions and inpatient costs. Cardiol Res. 2015;6(1):201-8.
7. Vedel I, Khanassov V. Transitional care for patients with congestive heart failure: a systematic review and meta-analysis. Ann Fam Med. 2015;13(6):562-71.
8. Soomhirun R, Monkong S, Khuwawatanasamrit K. A Literature Review Related to the management for reducing Readmission in patients with heart failure. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2009;20(1):17-32. (in Thai).
9. Aizawa H, Imai S, Fushimi K. Factors associated with 30-day readmission of patients with heart failure from a Japanese administrative database. BMC cardiovascular disorders. 2015;15(1):134.
10. Hansen LO, Young RS, Hinami K, Leung A, Williams MV. Interventions to reduce 30-day rehospitalization: A systematic review. Ann Intern Med. 2011;155(8):520-8.
11. Kobkuechaiyapong S. Characteristics of Heart Failure Patients Readmitted within 28 Days in Saraburi Hospital. The Journal of Prapokklao Hospital Clinical Medical Education Center. 2013;30(1):35-46. (in Thai).
12. Pandor A, Gomersall T, Stevens JW, Wang J, Al-Mohammad A, Bakhai A, et al. Remote monitoring after recent hospital discharge in patients with heart failure: a systematic review and network meta-analysis. Heart. 2013;99(23):1717-26.
13. Lambrinou E, Kalogirou F, Lamnisos D, Sourtzi P. Effectiveness of heart failure management programmes with nurse-led discharge planning in reducing re-admissions: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2012;49(5):610-24.
14. Kato N, Kinugawa K, Ito N, Yao A, Watanabe M, Imai Y, et al. Adherence to self-care behavior and factors related to this behavior among patients with heart failure in Japan. Heart Lung. 2009;38(5):398-409.
15. Chaikitamnuaychok S, Unburee J. Development of a Transitional Care Programme for Heart Failure Patients at Kamphaengphet Hospital. Thai Journal of Nursing Council. 2016;30(4):45-56. (in Thai).
16. Wattradul D. Cardiac Rehabilitation : Transition care from hospital to home. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2015;26(1):89-103. (in Thai).
17. Meleis AI, Sawyer LM, Im E-O, Messias DKH, Schumacher K. Experiencing transitions: an emerging middle-range theory. ANS Adv Nurs Sci. 2000;23(1):12-28.
18. Chan WX, Lin W, Wong RCC. Transitional care to reduce heart failure readmission rates in South East Asia. Card Fail Rev. 2016;2(2):85-9.
19. Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG, Farley GK. The multidimensional scale of perceived social support. J Pers Assess. 1988;52(1):30-41.
20. American Heart Association. Get with the guidelines: heart failure enhanced heart failure patient education prior to hospital discharge. [Internet] 2011 [cited 2019 Feb 1]; Available from:https://www.Heart.org/ idc/groups/heart-public/@private/@.
21. Angkulkhajorn S. The effect of health program applying pender's model on treatment adherence in adult patients with
heart failure (dissertation). Chulalongkorn university; 2013. (in Thai).
22. Witwaranukool P, Jitpanya C. The effect of selfefficacy and outcome expectancy promoting program on functional capacity in congestive heart failure patients. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2009; 20(2):17-30. (in Thai).
23. Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med sci sports exerc. 1982;14(5): 377-81.
24. Feltner C, Jones CD, Cené CW, Zheng Z-J, Sueta CA, Coker-Schwimmer EJ, et al. Transitional care interventions to prevent readmissions for persons with heart failure: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2014;160(11): 774-84.