ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุ

Main Article Content

ชนัดดา อนุพัฒน์
วิราพรรณ วิโจน์รัตน์
ดวงรัตน์ วัฒนกิจไกรเลิศ
ศริยามน ติรพัฒน์

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาอิทธิพลของรูปแบบการดำเนินชีวิต สิ่งแวดล้อมที่อยู่อาศัย และภาวะซึมเศร้าต่อภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุ


วิธีการวิจัย: การวิจัยเชิงบรรยายแบบศึกษาอำนาจการทำนาย โดยมีกลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไปในเขตพื้นที่อำเภอเมือง จังหวัดนครศรีธรรมราช จำนวน 301 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลของผู้สูงอายุ 2) แบบประเมินรูปแบบการดำเนินชีวิตที่ส่งเสริมสุขภาพ 3) แบบสำรวจสิ่งแวดล้อมทางกายภาพและสิ่งแวดล้อมด้านสังคมเอื้ออาทรต่อผู้สูงอายุ 4) แบบประเมินภาวะซึมเศร้าของผู้สูงอายุไทย และ 5) แบบประเมินองค์ประกอบภาวะเปราะบาง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติถดถอยโลจิสติคทวิ (binary logistic regression)


ผลการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 78.70) อายุเฉลี่ย 70.57 ปี (SD=7.97) พบภาวะเปราะบาง ร้อยละ 33.20 และพบว่า รูปแบบการดำเนินชีวิต (adjusted OR=4.47, 95%CI 2.44-8.21, p=.00) สิ่งแวดล้อมที่อยู่อาศัย (adjusted OR=3.80, 95%CI 2.08-6.92, p=.00) และภาวะซึมเศร้า (adjusted OR=8.07, 95% CI 3.56-18.30, p=.00) สามารถร่วมทำนายภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุ     ได้ร้อยละ 41.70 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อควบคุมตัวแปรด้านเพศ อายุ ระดับการศึกษา อาชีพ และรายได้ (Nagelkerke R2= .417, Predictive correct = 78.10%, p<.05)


สรุปผล: พยาบาลควรมีการประเมินภาวะซึมเศร้า รูปแบบการดำเนินชีวิต และสิ่งแวดล้อมที่อยู่อาศัย โดยให้การพยาบาลที่เหมาะสม เพื่อลดภาวะเปราะบางในผู้สูงอายุ


 

Article Details

บท
นิพนธ์ต้นฉบับ

References

World Health Organization. WHO clinical consortium on healthy ageing topic focus: frailty and intrinsic capacity [Internet]. 2017 [Cited 2018 June 1]; Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/27 2437.

Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56.

Gobbens RJJ, Luijkx KG, Wijnen-Sponselee MT, Schols JMGA. Towards an integral conceptual model of frailty. J Nutr Health Aging. 2010;14(3):175-81.

Ofori-Asenso R, Chin KL, Mazidi M, Zomer E, Ilomaki J, Zullo AR, et al. Global incidence of frailty and prefrailty among community-dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019;2(8):e198398.

Gobbens RJJ, van Assen MA. Associations between multidimensional frailty and quality of life among Dutch older people. Arch Gerontol Geriatr. 2017;73:69-76.

Jaidee S, Sasat S. A study of frailty in older people resided in community, Bangkok. Royal Thai Navy Medical Journal. 2017;44(3):117-35. (in Thai).

Srinonprasert V, Chalermsri C, Aekplakorn W. Frailty index to predict all-cause mortality in Thai community-dwelling older population: A result from a National Health Examination Survey cohort. Arch Gerontol Geriatr. 2018; 77:124-8.

Vermeiren S, Vella-Azzopardi R, Beckwee D, Habbig AK, Scafoglieri A, Jansen B, et al. Frailty and the prediction of negative health outcomes: a meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(12):1163.e1-17.

Gobbens RJJ, van Assen MA, Luijkx KG, Wijnen-Sponselee MT, Schols JM. The Tilburg frailty indicator: psychometric properties. J Am Med Dir Assoc. 2010;11(5):344-55.

van Oostrom SH, Rietman ML, Picavet HSJ, Lette M, Verschuren WM, de Bruin SR, et al. A four-domain approach of frailty explored in the Doetinchem Cohort Study. BMC Geriatr. 2017;17(1):196.

Robertson DA, Savva GM, Kenny RA. Frailty and cognitive impairment a review of the evidence and causal mechanisms. Ageing Res Rev. 2013;12(4):840-51.

Pegorari MS, Tavares DMDS. Factors associated with the frailty syndrome in elderly individuals living in the urban area. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2014;22(5):874-82.

Ye B, Gao J, Fu H. Associations between lifestyle, physical and social environments and frailty among Chinese older people: a multilevel analysis. BMC Geriatr. 2018;18(1):314.

Griffiths J, Puttinoi S, Pongsaksri M. The general practitioner assessment of cognition; GPCOG (Thai version): validity and reliability. Poster session presented at 9th Pan-Pacific Conference on Rehabilitation cum. 21st Annual Congress of Gerontology; Hong Kong; 2014.

Hwang JE. Development and validation of a 15-item lifestyle screening for community-dwelling older adults. Am J Occup Ther. 2012;66(6):e98-106.

Brislin RW. Back-translation for cross-cultural research. J Cross-Cult Psychol. 1970;1(3):185-216.

Tiraphat S, Thamma-Aphiphol K, Suthisukon K, Hong SA. Complete research report can a caring environment help the elderly improve their healthy ageing? Know your needs before it's too late. Nakhon Pathom: P.A. Living; 2016. (in Thai).

Wongpakaran N, Wongpakaran T. Prevalence of major depressive disorders and suicide in long term care facilities: a report from northern Thailand. Psychogeriatrics. 2012;12(1):11-7.

Beaton DE, Bombardier C, Guillemin F, Ferraz MB. Guidelines for the process of cross-cultural adaptation of self-report measures. Spine. 2000;25(24):3186-91.

Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. Lancet. 2013;381(9868):752-62.

Etman A, Kamphuis CB, van der Cammen TJ, Burdorf A, van Lenthe FJ. Do lifestyle, health and social participation mediate educational inequalities in frailty worsening?. Eur J Public Health. 2015; 25(2):345-50.