ความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงการสัมผัสสารตะกั่วกับอาการทางสุขภาพของเด็ก ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เขตควบคุมมลพิษ จังหวัดระยอง

ผู้แต่ง

  • วรรณภา แสงศรีจันทร์ กลุ่มงานอาชีวเวชกรรม โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดา ฯ สยามบรมราชกุมารี ระยอง
  • ฌาน ปัทมะ พลยง สาขาวิชาอาชีวอนามัยและความปลอดภัย มหาวิทยาลัยราชภัฏบ้านสมเด็จเจ้าพระยา

คำสำคัญ:

ตะกั่ว, อาการทางสุขภาพ, ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก, เขตควบคุมมลพิษมาบตาพุด

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงการสัมผัสสารตะกั่วกับอาการทางสุขภาพของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เขตควบคุมมลพิษ จังหวัดระยอง วัสดุและวิธีการศึกษา กลุ่มตัวอย่างเป็นเด็กจำนวน 130 คน ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก จำนวน 6 ศูนย์ เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบสัมภาษณ์ผู้ปกครองและชุดเก็บตัวอย่างแบบ Wipe test วิเคราะห์ข้อมูลด้วย Univariate logistic regression ผลการศึกษา พบว่าเด็กมีความเสี่ยงการสัมผัสสารตะกั่ว (ร้อยละ 18.5) ผลการตรวจวัดปริมาณสารตะกั่วบนพื้นผิวไม่เกินค่าแนะนำในทุกตัวอย่าง สำหรับการวิเคราะห์ความสัมพันธ์พบว่า เด็กที่มีความเสี่ยงการสัมผัสตะกั่วเกิดอาการทางสุขภาพโดยรวมเป็น 4.3 เท่าของเด็กที่ไม่มีความเสี่ยง (OR = 4.3, 95%CI = 1.7-10.8) นอกจากนี้ได้จำแนกรายอาการพบว่าเด็กที่มีความเสี่ยงการสัมผัสตะกั่วเกิดอาการเบื่ออาหาร หงุดหงิดง่าย และคลื่นไส้/อาเจียน เป็น 3.9 3.5 และ 4.7 เท่าของเด็กที่ไม่มีความเสี่ยง ตามลำดับ (OR=3.9, 95%CI = 1.4-10.7; OR = 3.5, 95%CI = 1.2-10.0 และ OR = 4.7, 95%CI = 1.4-15.6 ตามลำดับ) ข้อเสนอแนะ ผู้ปกครองควรลดพฤติกรรมเสี่ยงการสัมผัสตะกั่วของเด็ก เช่น การเก็บอุปกรณ์ทำความสะอาดไว้ภายในบ้าน และหน่วยงานด้านสาธารณสุขควรสังเกตอาการของเด็กหากมาด้วยอาการเบื่ออาหาร หงุดหงิดง่าย และอาเจียน ควรพิจารณาเพิ่มเติมถึงโอกาสการสัมผัสสารตะกั่วร่วมด้วย

ประวัติผู้แต่ง

ฌาน ปัทมะ พลยง, สาขาวิชาอาชีวอนามัยและความปลอดภัย มหาวิทยาลัยราชภัฏบ้านสมเด็จเจ้าพระยา

Assoc. Prof. (Occupational health and safety)

เอกสารอ้างอิง

Nilkarnjanakul W, Watchalayann P, Chotpantarat S. Spatial Distribution and Health Risk Assessment of As and Pb Contamination in the Groundwater of Rayong Province, Thailand. Environmental Research. 2022;204:111838.

World Health Organization (WHO). Lead poisoning [Internet]. 2024 [cited 2025 Apr 12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lead-poisoning-and-health

Shraideh Z, Badran D, Hunaiti A, Battah A. Association between Occupational Lead Exposure and Plasma Levels of Selected Oxidative Stress Related Parameters in Jordanian Automobile Workers. International journal of occupational medicine and environmental health. 2018;31(4):517-25.

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Guide for Monitoring and Prevention of Lead Poisoning in Children. 2nd ed. Nonthaburi: Aksorn Graphic and Design Publishing; 2021. (in Thai).

Yimthiang S, Kuraeiad S, Waeyeng. Lead exposure in children and prevention measure. Disease Control Journal. 2019;45(4):330-42.

Polyong PC, Sutiwisesak P, Maleehuan S, Lamkulworaphong S, Kongsombatsuk M, Padungtod C, et al. The survey of examination demand on important chemicals of industrial sector and potential to analyze of toxicological laboratory for support the Eastern Economic Corridor. The Public Health Journal of Burapha University. 2021;16(2):29-40.

Manager Online. Found Lead Content Exceeding the Standard in Children's Playground Equipment, Rayong Province [Internet]. 2012 [cited 2023 Nov 2]. Available from: https://mgronline.com/local/detail/9550000116418. (in Thai).

Thetkathuek A. Chemical Poisons from Work: Know and Prevent. Bangkok: Chulalongkorn University Press; 2011. (in Thai).

Rom WN, Markowitz SB. Environmental and Occupational Medicine. Riga: Lippincott Williams & Wilkins Press; 2007.

Desrochers-Couture M, Oulhote Y, Arbuckle TE, Fraser WD, Séguin JR, Ouellet E, et al. Prenatal, concurrent, and sex-specific associations between blood lead concentrations and IQ in preschool Canadian children. Environment International. 2018;121:1235-42.

Larsen B, Sánchez-Triana E. Global health burden and cost of lead exposure in children and adults: a health impact and economic modelling analysis. The Lancet Planetary Health. 2023;7(10): 831-40.

Poboon C. Map Ta Phut Industrial Area. NIDA Case Research Journal. 2017;9(1):78-100.

Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, Blowey D, Carroll AE, Daniels SR, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3)1-72.

Map Ta Phut Municipality. Map Ta Phut Municipality Child Development Center [Internet]. 2018 [cited 2025 Apr 12]. Available from: https://www.maptaphutcity.go.th/success5

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updates Blood Lead Reference Value. [Internet]. 2024 [cited 2025 Apr 12]. Available from: https://www.cdc.gov/lead-prevention/php/news-features/updates-blood-lead-reference-value.html

National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). 9100-Lead in Surface Wipe Samples. USA: Centers for Disease Control and Prevention; 1996.

Landrigan PJ, Schechter CB, Lipton JM, Fahs MC, Schwartz J. Environmental pollutants and disease in American children. Environmental Health Perspectives. 2002;110:721–8.

Wani AL, Ara A, Usmani JA. Lead toxicity: a review. Interdisciplinary Toxicology. 2015;8:55-64.

Rangkadilok N, Siripriwon P, Nookabkaew S, Suriyo T, Satayavivad, J. Arsenic, Cadmium, and Manganese Levels in Shellfish from Map Ta Phut, an Industrial Area in Thailand, and the Potential Toxic Effects on Human Cells. Archives of environmental contamination and toxicology. 2015;68:169-80.

World Health Organization. Exposure to Lead: A Major Public Health Concern. Geneva: World Health Organization; 2023.

Clark BN, Masters SV, Edwards MA. Lead Release to Drinking Water from Galvanized Steel Pipe Coatings. Environmental Engineering Science. 2015;32(8):713-21.

Woolf AD, Goldman R, Bellinger DC. Update on the Clinical Management of Childhood Lead Poisoning. Pediatric Clinics of North America. 2007;54:271–94

Rossi E. Low Level Environmental Lead Exposure–A Continuing Chal-lenge. The Clinical Biochemist Reviews. 2008;29:63–70.

Cleveland LM, Minter ML, Cobb KA, Scott AA, German VF. Lead Hazards for Pregnant Women and Children. The American Journal of Nursing. 2008;108:40–9.

Casarett LJ, Klaassen CD, Doull J, editors. Toxic effects of metals. In: Casarett and Doull’s Toxicology: The Basic Science of Poisons. 7th ed. New York: McGraw Hill Professional Press; 2007.

Brunton LL, Goodman LS, Blumenthal D, Buxton I, Parker KL. Goodman and Gillmans Manual of Pharmocology and Theraupetics. San Diego: Mcgraw Hill Professional Press; 2007.

Guidotti TL, Calhoun T, Davies-Cole JO, Knuckles ME, Stokes L, Glymph C, et al. Elevated Lead in Drinking Water in Washington, DC, 2003-2004: the Public Health Response. Environmental Health Perspectives. 2007;115(5):695-701.

Bellinger DC. Lead. Pediatrics. 2004;113(4):1016–22.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

28-10-2025

รูปแบบการอ้างอิง

1.
แสงศรีจันทร์ ว, พลยง ฌป. ความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงการสัมผัสสารตะกั่วกับอาการทางสุขภาพของเด็ก ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เขตควบคุมมลพิษ จังหวัดระยอง. JDPC3 [อินเทอร์เน็ต]. 28 ตุลาคาม 2025 [อ้างถึง 4 กุมภาพันธ์ 2026];19(3):45-58. available at: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JDPC3/article/view/276399

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ