การเปรียบเทียบวิธี Xpert CT/NG กับการย้อมสีแกรม และการเพาะเชื้อ สำหรับ ตรวจหาเชื้อ Neisseria gonorrhoeae
คำสำคัญ:
เชื้อ Neisseria gonorrhoeae, วิธี Xpert CT/NG, การย้อมสีแกรม, การเพาะเชื้อบทคัดย่อ
โรคหนองในเป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่สำคัญ ประเทศไทยมีอุบัติการณ์สูงในกลุ่มวัยรุ่น โรคนี้เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Neisseria gonorrhoeae เป็นเชื้อเจริญยาก ปัจจุบันมีวิธีทางอณูชีววิทยา Xpert CT/NG สามารถตรวจเชื้อได้จากตัวอย่างปัสสาวะ วัตถุประสงค์การวิจัยนี้ต้องการเปรียบเทียบการใช้วิธี Xpert CT/NG กับวิธีดั้งเดิม ได้แก่ การย้อมสีแกรม และการเพาะเชื้อ ในการตรวจหาเชื้อ N. gonorrhoeae ผู้ป่วยจำนวน 81 ราย ได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยโรคหนองใน ณ คลินิกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 3 จังหวัดนครสวรรค์ ระหว่างเดือน พฤษภาคม 2563 ถึง มกราคม 2564 ผลพบว่าวิธี Xpert CT/NG ให้ผลบวก 40 ตัวอย่าง (ร้อยละ 49.4, 95% CI ร้อยละ 38.5 – 60.3) การย้อมสีแกรมให้ผลบวก 33 ตัวอย่าง (ร้อยละ 40.7, 95% CI ร้อยละ 30.0 – 51.4) การเพาะเชื้อให้ผลบวก 27 ตัวอย่าง (ร้อยละ 33.3, 95% CI ร้อยละ 23.0 – 43.6) ความสอดคล้องของวิธี Xpert CT/NG กับการย้อมสีแกรม และการเพาะเชื้อ มี % Agreement เท่ากับร้อยละ 91.4, Kappa เท่ากับ 0.83 และ % Agreement เท่ากับร้อยละ 84.0, Kappa เท่ากับ 0.68 ตามลำดับ ระยะเวลาเฉลี่ยของการรายงานผลด้วยวิธี Xpert CT/NG เท่ากับ 1.1 วัน ข้อดีของวิธี Xpert CT/NG เป็นวิธีที่มีอัตราการตรวจพบเชื้อ N. gonorrhoeae ที่สูง ตรวจได้รวดเร็ว และเก็บตัวอย่างได้ง่าย แต่เนื่องจากยังมีราคาแพง ควรใช้วิธี Xpert CT/NG เป็นการทดสอบเสริมจากวิธีดั้งเดิมเพื่อป้องกันผลลบปลอม และทำให้การวินิจฉัยโรคหนองในมีความถูกต้องยิ่งขึ้น
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global progress report on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections, 2021. Geneva: WHO; 2021.
Tien V, Punjabi C, Holubar MK. Antimicrobial resistance in sexually transmitted infections. J Travel Med 2020; 27(1): taz101.
European Centre for Disease Prevention and Control. Rapid risk assessment: extensively drug-resistant (XDR) Neisseria gonorrhoeae in the United Kingdom and Australia [Internet]. [cited 2022 Jan 14]. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/rapid-risk-assessment-extensively-drug-resistant-xdr-neisseria-gonorrhoeae-united
สำนักระบาดวิทยา. ระบบรายงานการเฝ้าระวังโรค 506 [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 14 ม.ค. 2565]. เข้าถึงได้จาก: http://doe.moph.go.th/surdata/506wk/y64/d38_5164.pdf
Otero-Guerra L, Fernández-Blázquez A, Vazquez F. Rapid diagnosis of sexually transmitted infections. Enferm Infecc Microbiol Clin 2017; 35(7): 444-50.
Tongtoyai J, Tatakham N, Cherdtrakulkiat T, Sirivongrangson P, Hickey A. Neisseria meningitidis urethritis in a Thai male. J Health Sci Med Res 2021; 39(3): 251-5.
Bazan JA, Peterson AS, Kirkcaldy RD, Briere EC, Maierhofer C, Turner AN, et al. Notes from the field: increase in Neisseria meningitidis-associated urethritis among men at two sentinel clinics - Columbus, Ohio, and Oakland county, Michigan, 2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016; 65(21): 550-2.
Retchless AC, Kretz CB, Chang HY, Bazan JA, Abrams AJ, Turner AN, et al. Expansion of a urethritis-associated Neisseria meningitidis clade in the United States with concurrent acquisition of N. gonorrhoeae alleles. BMC Genomics 2018; 19: 176.
Vickerman P, Peeling RW, Watts C, Mabey D. Detection of gonococcal infection: pros and cons of a rapid test. Mol Diagn 2005; 9(4): 175-9.
กลุ่มบางรักโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กองโรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ กรมควบคุมโรค. คู่มือการตรวจวินิจฉัยโรคหนองในทางห้องปฏิบัติการทางการแพทย์. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2563.
Cepheid. Xpert® CT/NG package insert. USA: Cepheid; 2019.
Gordis L. Epidemiology. 5th ed. Philadelphia (PA): Elsevier Saunders; 2013.
Unemo M, Seifert HS, Hook III EW, Hawkes S, Ndowa F, Dillon JAR. Gonorrhoea. Nat Rev Dis Primers 2019; 5(1): 79.
Papp JR, Schachter J, Gaydos CA, Van Der Pol B. Recommendations for the laboratory-based detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae-2014. MMWR Recomm Rep 2014; 63: 1-19.
Situ SF, Ding CH, Nawi S, Jonar A, Ramli R. Conventional versus molecular detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae among males in a sexually transmitted infections clinic. Malays J Pathol 2017; 39(1): 25-31.
Han Y, Shi MQ, Jiang QP, Le WJ, Qin XL, Xiong HZ, et al. Clinical performance of the Xpert® CT/NG test for detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae: a multicenter evaluation in Chinese urban hospitals. Front Cell Infect Microbiol 2022; 11: 784610.
Xie TA, Liu YL, Meng RC, Liu XS, Fang KY, Deng ST, et al. Evaluation of the diagnostic efficacy of Xpert CT/NG for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. BioMed Res Int 2020; 2892734.
Kueakulpattana N, Wannigama DL, Luk-in S, Hongsing P, Hurst C, Badavath VN, et al. Multidrug-resistant Neisseria gonorrhoeae infection in heterosexual men with reduced susceptibility to ceftriaxone, first report in Thailand. Sci Rep 2021; 11: 21659.
Adamson PC, Van Le H, Le HHL, Le GM, Nguyen TV, Klausner JD. Trends in antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in Hanoi, Vietnam, 2017–2019. BMC Infect Dis 2020; 20: 809.
Fletcher-Lartey S, Dronavalli M, Alexander K, Ghosh S, Boonwaat L, Thomas J, et al. Trends in antimicrobial resistance patterns in Neisseria gonorrhoeae in Australia and New Zealand: a meta-analysis and systematic review. Antibiotics 2019; 8(4): 191.
Witkin SS, Minis E, Athanasiou A, Leizer J, Linhares IM. Chlamydia trachomatis: the persistent pathogen. Clin Vaccine Immunol 2017; 24(10): e00203-17.
Sarier M, Kukul E. Classification of non-gonococcal urethritis: a review. Int Urol Nephrol 2019; 51(6): 901-7.
Bradshaw CS, Tabrizi SN, Read TRH, Garland SM, Hopkins CA, Moss LM, et al. Etiologies of nongonococcal urethritis: bacteria, viruses, and the association with orogenital exposure. J Infect Dis 2006; 193(3): 336-45.
Minof GRG. A new gold standard for the detection of Chlamydia trachomatis? Infect Dis Obstet Gynecol 1998; 6(1): 44–5.
Shao L, Guo Y, Jiang Y, Liu Y, Wang M, You C, Quanzhong Liu Q. Sensitivity of the standard Chlamydia trachomatis culture method is improved after one additional in vitro passage. J Clin Lab Anal 2016; 30(5): 697–701.
Shannon CL, Klausne JD, The growing epidemic of sexually transmitted infections in adolescents: a neglected population. Curr Opin Pediatr 2018; 30(1): 137–43.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 วารสารโรคและภัยสุขภาพ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 3 จังหวัดนครสวรรค์
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ประกาศเกี่ยวกับลิขสิทธิ์
|
บทความที่เผยแพร่ในวารสารโรคและภัยสุขภาพสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 3 จังหวัดนครสวรรค์ ถือว่าเป็นผลงานทางวิชาการหรือการวิจัย และวิเคราะห์ ตลอดจนเป็นความเห็นส่วนตัวของผู้เขียน ไม่ใช่ความเห็นของสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 3 จังหวัดนครสวรรค์ หรือกองบรรณาธิการแต่ประการใด ผู้เขียนต้องรับผิดชอบต่อบทความของตน |
นโยบายความเป็นส่วนตัว
|
ชื่อและที่อยู่ อีเมล์ ที่ระบุในวารสารโรคและภัยสุขภาพสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 3 จังหวัดนครสวรรค์ จะใช้เพื่อระบุตามวัตถุประสงค์ของวารสารเท่านั้น และจะไม่นำไปใช้สำหรับวัตถุประสงค์อื่น หรือต่อบุคคลอื่น |
