ผลกระทบทางเศรษฐกิจต่อครัวเรือนจากความเจ็บป่วยที่ได้รับการส่งต่อจากโรงพยาบาลอาจสามารถไปโรงพยาบาลร้อยเอ็ด

Main Article Content

พัชรียา สุวรรณศรี
สุพล ลิมวัฒนานนท์
อารีวรรณ เชี่ยวชาญวัฒนา

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลกระทบต่อลักษณะการบริโภค และศึกษาวิธีแก้ปัญหาทางการเงินของครัวเรือนที่มีผู้ป่วยถูกส่งต่อจากโรงพยาบาลอาจสามารถไปโรงพยาบาลร้อยเอ็ด ระหว่างวันที่ 1 เมษายน ถึง 31 สิงหาคม 2552 ภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยการสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างเชิงลึก ร่วมกับการสังเกตต่อสมาชิกที่ทำงานก่อรายได้ของครัวเรือน 250 ครัวเรือน ภายหลังการส่งต่อผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 4 เดือน พบว่า ร้อยละ 22 ของครัวเรือนได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วยจนต้องลดค่าใช้จ่ายในชีวิตประจำวัน ค่าใช้จ่ายที่ครัวเรือนต้องจ่ายเองคิดเป็นร้อยละ 31.9 ของค่าใช้จ่ายทั้งหมดในครัวเรือนต่อเดือน ซึ่งค่าใช้จ่ายที่จ่ายเองส่วนใหญ่เป็น ค่าอาหาร (ร้อยละ 48.9) และค่าเดินทาง (ร้อยละ 37.5) ครัวเรือนที่ได้รับผลกระทบมีผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง ฐานะ ยากจนและจำนวนวันนอนโรงพยาบาลมากกว่าครัวเรือนที่ไม่ได้รับผลกระทบ (p<0.05) และยังมีค่าใช้จ่ายทั้งด้าน สุขภาพและไม่ใช่ด้านสุขภาพสูงกว่าอีกด้วย ครัวเรือนส่วนใหญ่ใช้เงินสดหรือเงินออมเป็นแหล่งเงินแรกในการใช้จ่าย หากไม่พอจึงขอรับความช่วยเหลือจากญาติ กู้ยืมหรือขายทรัพย์สิน โดยสรุป ค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้อยู่ในชุดสิทธิประโยชน์ ประกันสุขภาพ มีส่วนทำให้ครัวเรือนต้องประสบปัญหาการใช้จ่ายในชีวิตประจำวัน ดังนั้นหากมีการพัฒนานโยบาย ประกันสุขภาพหรือประกันสังคมอย่างเหมาะสม โดยคำนึงถึงความเสี่ยงทางการเงิน จะบรรเทาความยากจนที่เกิดจาก ความเจ็บป่วยได้

Article Details

ประเภทบทความ
เภสัชกรรมปฏิบัติ (Pharmaceutical Practice)

เอกสารอ้างอิง

Flores G, Krishnakumar J, OûDonnell O, Van DoorslaerE. Coping with health-care costs: Implications for the measurement of catastrophic expenditures and poverty. Health Econ 2008; 17:1393-1412.

Limwattananon S, Tangcharoensathien V, PrakongsaiP.Catastrophic and poverty impacts of health payments: results from national household sur-veys in Thailand. Bulletin of the WHO 2007Aug; 85(8): 600-6.

McIntyle D, Thiede M, Dahlgren G, Whitehead M. What are the economic consequences forhouseholds of illness and of paying for health care inlow- and middle-income country contexts?.Soc Sci & Med 2006; 62: 858-65.

Prakongsai P, Palmer N, Uay-trakul P,Tangcharoensathien V, Mills A. The implication of benefit package design: The impact onpoor Thai households of excluding renal replacement therapy. J Int Dev 2009; 21:291-308.

Van Doorslaer E, OûDonnell O, Rannan-Eliya RP, etal. Catastrophic payments for health care in Asia. Health Econ 2007; 16: 1159-84.

Wagstaff A. The economic consequences of health shocks: Evidence from Vietnam. Healt Econ.2007; 26: 82-100.

Xu K, Evans DB, Kawabata K, et al. Household catastrophic health expenditure: a multicountry analysis. Lancet 2003; Jul 12; 362: 111-7.