ผลกระทบทางเศรษฐกิจต่อครัวเรือนจากความเจ็บป่วยที่ได้รับการส่งต่อจากโรงพยาบาลอาจสามารถไปโรงพยาบาลร้อยเอ็ด
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลกระทบต่อลักษณะการบริโภค และศึกษาวิธีแก้ปัญหาทางการเงินของครัวเรือนที่มีผู้ป่วยถูกส่งต่อจากโรงพยาบาลอาจสามารถไปโรงพยาบาลร้อยเอ็ด ระหว่างวันที่ 1 เมษายน ถึง 31 สิงหาคม 2552 ภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยการสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างเชิงลึก ร่วมกับการสังเกตต่อสมาชิกที่ทำงานก่อรายได้ของครัวเรือน 250 ครัวเรือน ภายหลังการส่งต่อผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 4 เดือน พบว่า ร้อยละ 22 ของครัวเรือนได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วยจนต้องลดค่าใช้จ่ายในชีวิตประจำวัน ค่าใช้จ่ายที่ครัวเรือนต้องจ่ายเองคิดเป็นร้อยละ 31.9 ของค่าใช้จ่ายทั้งหมดในครัวเรือนต่อเดือน ซึ่งค่าใช้จ่ายที่จ่ายเองส่วนใหญ่เป็น ค่าอาหาร (ร้อยละ 48.9) และค่าเดินทาง (ร้อยละ 37.5) ครัวเรือนที่ได้รับผลกระทบมีผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง ฐานะ ยากจนและจำนวนวันนอนโรงพยาบาลมากกว่าครัวเรือนที่ไม่ได้รับผลกระทบ (p<0.05) และยังมีค่าใช้จ่ายทั้งด้าน สุขภาพและไม่ใช่ด้านสุขภาพสูงกว่าอีกด้วย ครัวเรือนส่วนใหญ่ใช้เงินสดหรือเงินออมเป็นแหล่งเงินแรกในการใช้จ่าย หากไม่พอจึงขอรับความช่วยเหลือจากญาติ กู้ยืมหรือขายทรัพย์สิน โดยสรุป ค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้อยู่ในชุดสิทธิประโยชน์ ประกันสุขภาพ มีส่วนทำให้ครัวเรือนต้องประสบปัญหาการใช้จ่ายในชีวิตประจำวัน ดังนั้นหากมีการพัฒนานโยบาย ประกันสุขภาพหรือประกันสังคมอย่างเหมาะสม โดยคำนึงถึงความเสี่ยงทางการเงิน จะบรรเทาความยากจนที่เกิดจาก ความเจ็บป่วยได้
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
Flores G, Krishnakumar J, OûDonnell O, Van DoorslaerE. Coping with health-care costs: Implications for the measurement of catastrophic expenditures and poverty. Health Econ 2008; 17:1393-1412.
Limwattananon S, Tangcharoensathien V, PrakongsaiP.Catastrophic and poverty impacts of health payments: results from national household sur-veys in Thailand. Bulletin of the WHO 2007Aug; 85(8): 600-6.
McIntyle D, Thiede M, Dahlgren G, Whitehead M. What are the economic consequences forhouseholds of illness and of paying for health care inlow- and middle-income country contexts?.Soc Sci & Med 2006; 62: 858-65.
Prakongsai P, Palmer N, Uay-trakul P,Tangcharoensathien V, Mills A. The implication of benefit package design: The impact onpoor Thai households of excluding renal replacement therapy. J Int Dev 2009; 21:291-308.
Van Doorslaer E, OûDonnell O, Rannan-Eliya RP, etal. Catastrophic payments for health care in Asia. Health Econ 2007; 16: 1159-84.
Wagstaff A. The economic consequences of health shocks: Evidence from Vietnam. Healt Econ.2007; 26: 82-100.
Xu K, Evans DB, Kawabata K, et al. Household catastrophic health expenditure: a multicountry analysis. Lancet 2003; Jul 12; 362: 111-7.