ผลการบรรยายความรู้และสาธิตโดยผู้เชี่ยวชาญต่อองค์ความรู้ และทักษะในขั้นตอนการเตรียมยาเคมีบำบัดของบุคลากรการแพทย์ในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ อุบลราชธานี
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้ วัตถุประสงค์เพื่อประเมินความรู้และทักษะการเตรียมยาเคมีบำบัดหลังจากให้การบรรยาย ความรู้และสาธิตโดยผู้เชี่ยวชาญกับกลุ่มตัวอย่างในช่วงเวลาก่อนให้ความรู้-หลังให้ความรู้-หนึ่งเดือนหลังให้ความรู้ มีการใช้แบบประเมินทักษะการเตรียมยาเคมีบำบัดซึ่งถูกพัฒนาโดยใช้เกณฑ์มาตรฐานสากล การศึกษาครั้งนี้มีรูป แบบ one group pre-posttest กลุ่มตัวอย่างที่เข้าร่วมการศึกษามีทั้งสิ้น 8 คน ซึ่งประกอบด้วยเภสัชกร 3 คน เจ้าหน้าที่เภสัช 4 คน และลูกจ้างชั่วคราวที่ทำงานในหน่วยเคมีบำบัด 1 คน ผู้วิจัยทำการประเมินความรู้และทักษะ การเตรียมยาเคมีบำบัดหลังจากให้การบรรยายความรู้และสาธิตโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการเตรียมยาเคมีบำบัดกับ กลุ่มตัวอย่างในช่วงเวลาที่ต่างกัน โดยทำการทดสอบความรู้และทักษะการเตรียมยาเคมีบำบัดก่อนให้ความรู้ (pre-test) ต่อจากนั้นทำการบรรยาย สาธิตทักษะการเตรียมยาเคมีบำบัดอย่างถูกวิธี จากนั้นทำการประเมินความรู้ และทักษะทันที (immediate posttest) จากนั้น 1 เดือนต่อมาทำการประเมินความรู้และทักษะอีกครั้ง (one month posttest) เพื่อดูความคงอยู่ขององค์ความรู้และทักษะการเตรียมยาเคมีบำบัด ในการประเมินทักษะการเตรียม ยาเคมีบำบัด จะอาศัยแบบประเมินที่พัฒนาขึ้นมา (standard checklist) จากเกณฑ์มาตรฐานสากล นอกจากนั้น กลุ่มตัวอย่างจะได้รับแบบประเมินความพึงพอใจในการนำเอา intervention มาใช้ครั้งนี้ ข้อมูลที่ได้ทั้งหมดจะถูกนำ ไปวิเคราะห์ทางสถิติแบบพรรณนาต่อไป (เช่น Mean ± SD, frequency, Paired t-test, Wilcoxon) ผลการศึกษา พบว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศชาย (6) มีอายุในช่วง 25-45 ปี ส่วนใหญ่มีประสบการณ์การทำงานในช่วง 1-5 ปี เมื่อพิจารณาค่าคะแนนภายในกลุ่ม พบว่าไม่มีความแตกต่างของค่าคะแนนความรู้ในช่วงเวลาต่าง ๆ เช่น ระหว่างก่อน-หลังให้การบรรยายความรู้และสาธิตโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการเตรียมยาเคมีบำบัดทันที และ ระหว่างหลังให้การบรรยาย
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
American Society of Hospital Pharmacists: ASHP guideline on quality assurance for pharmacy-prepared sterile products. Am J Hosp Pharm 2000; 47: 54-72.
American Society of Hospital Pharmacists: ASHP technical assistance bulletin on handling cytotoxic and hazardous drugs. Am J Hosp Pharm 2004; 47: 1033-49.
Crudi CB. A compounding dilemma: Iûve kept the drug sterile but have I contaminated myself? NITA 1989; 3: 77-8.
Crudi CB, Stephens BL, Maier P. Possible occu- pational hazards associated with the preparation/administration of antineoplastic agents. NITA 1982; 5: 264-6.
Curran CF, Lure JK. Ocular adverse reactions associated with adriamycin (doxorubicin). Am J Ophthalmol 1989; 108: 709-11.
Ensslin AS, Stoll Y, Pethran A, et.al. Biological monitoring of cyclophosphamide and ifosfamide in urine of hospital personnel occupationally exposed to cytotoxic drugs. Occup Environ Med 1994; 51: 229-33.
Falck K, Grohn P, Sorsa M, et.al. Mutagenicity in urine of nurses handling cytotoxic drugs. Lancet 1979; 1: 1250-1.
Harris CC. The carcinogenicity of anticancer drugs: a hazard in man. Cancer 1976; 37: 1014-23.
Harrison BR. Risks of handling cytotoxic drugs. In: Perry MC, ed. The chemotherapy source book. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins; 2001: 566-82.
Knowles RS, Virden JE. Handling of injectable antineoplastic agents. Br Med J 1980; 281: 589-91.
Ladik CF, Stoehr GP, Maurer MA. Precautionary measures in the preparation of antineo- plastics. Am J Hosp Pharm 1980; 37: 1184-86.
Luci A, Thomas H, Joseph H. ASHP reports Handling hazardous drug. ASHP guidelines on handling hazardous drugs. The united states of America 2006: 1172-1191.
McFarlane A. Ophthalmic problems in staff handling cytotoxic drugs. Aust J Hosp Pharm 1986; 16: 145.
Letter. McLendon BF, Bron AJ. Corneal toxicity from vinblastine solution. Br J Ophthalmol 1978; 62: 97-9.
National Institute for Occupational Safety and Health. NIOSH alert: preventing occupa- tional exposure to antineoplastic and other hazardous drugs in health care settings. www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/ (accessed 2006 Mar 14).
Pharmacy Group of Cancer Diseases, Hospital Pharmacy Organization, Thailand. Group of Thai Oncology Pharmacy Practitioners. Cytotoxic preparation techniques, 2005.
Pharmacy Unit, Sappasithiprasong Hospital. An annual report of cytotoxic drug utilization. Sappasithiprasong Hospital Committee. Sappasithiprasong Hospital, Thailand: 1-18.
Reynolds RD, Ignoffo R, Lawrence J, et.al. Adverse reactions to AMSA in medical personnel. Cancer Treat Rep 1982; 66: 1885.
Sessink PJ, Anzion RBM, vanden Broek PHH, et al. Detection of contamination with antineoplastic agents in a hospital pharmacy department. Pharm Weekbl Sci 1992; 14: 16›22.
Sessink PJ, Boer KA, Scheefhals APH et al. Occupational exposure to antineoplastic agents at several departments in a hospital. Environmental contamination and excretion of cyclophosphamide and iphosfamide in urine of exposed workers. Int Arch Occup Environ Health 1992; 64:105›12.
Sessink PJ, Kroese ED, Kraren HJ, et al. Cancer risk assessment for health care workers occupationally exposed to cyclophos- phamide. Int Arch Occup Environ Health 1995; 67: 317-23.
Sessink PJ, Kroese ED, Van Kranen HJ, et.al. Cancer risk assessment for health care workers occupationally exposed to cyclophosphamide. Int Arch Occup Environ Health 1995; 67: 317-23.
SorsaM, Pyy L, Salomaa S, et al. Biological and environmental monitoring of occupational exposure to cyclophosphamide in industry nd hospitals. Mut Res 1988; 204: 465›79.
Valanis BG, Hertzberg V, Shortridge L. Antineo- plastic drugs: handle with care. AAOHN J 1987; 35: 487-92.
Valanis BG, Vollmer WM, Labuhn KT, et.al. Association of antineoplastic drugs handling with acute adverse effects in pharmacy personnel. Am J Hosp Pharm 1993; 50: 455-62.
Vandenbroucke J, Robays H. How to protect environment and employees agonist cytotoxic agents. J Oncol Phar Practice 2001; 6: 146-52. http://www.asia4safehandling.org/preparation.html: Access on October 19th 2009.