ความสัมพันธ์ของการเกิด EPS จากการใช้ยา Risperidone ในผู้ป่วยออทิสติก โดยการวิเคราะห์ความสมมาตรของลำดับใบสั่งยา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: ปัจจุบันอัตราอุบัติการณ์ผู้ป่วยออทิสติกสูงขึ้นเรื่อย ๆ ยาต้านโรคจิตในประเทศไทยที่นิยมใช้ใน การรักษากลุ่มอาการออทิสติก คือยา risperidone โดยมีผลข้างเคียงที่สำคัญคือ extrapyramidal side effects (EPS) การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของการเกิด EPS ที่เกิดจากการใช้ยา risperidone ใน ผู้ป่วยออทิสติก โดยเครื่องมือคัดกรองที่เรียกว่าการวิเคราะห์ความสมมาตรของลำดับใบสั่งยา วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาแบบย้อนหลัง (Retrospective research) เก็บข้อมูลจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์โดยการสืบค้น ใบสั่งยาของผู้ป่วยออทิสติก ที่มีการสั่งจ่ายยา anticholinergics ก่อนการสั่งจ่ายยา risperidone (Marker to Index) และใบสั่งยาที่มีการสั่งจ่ายยา risperidone ก่อนการสั่งจ่ายยา anticholinergics เพื่อรักษาอาการ EPS (Index to Marker) ในระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2554 ถึง 31 ธันวาคม 2558 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ PSSA เพื่อ ตรวจสอบหาความสัมพันธ์ระหว่างยา risperidone และอาการ EPS ที่เกิดขึ้น และนำเสนอความสัมพันธ์ของการ เกิด EPS กับการใช้ยา risperidone ด้วยค่า sequence ratio ผลการวิจัย: พบใบสั่งยาทั้งสิ้น 23 ใบสั่งยา โดย จำนวนใบสั่งยาที่มีการสั่งจ่ายยา risperidone ก่อนการสั่งจ่ายยา anticholinergics เพื่อรักษาอาการ EPS (Index to Marker) มีจำนวน 20 ใบสั่งยา (ร้อยละ 86.96) และจำนวนใบสั่งยาที่มีการสั่งจ่ายยา anticholinergics ก่อนสั่งจ่ายยยา risperidone (Marker to Index) มีจำนวน 3 ใบสั่งยา (ร้อยละ 13.04) ค่า Sequence ratio เท่ากับ 6.67 สรุปผลการวิจัย: ยา risperidone มีความสัมพันธ์กับการเกิด EPSในผู้ป่วยกลุ่มออทิสติกจากการวิเคราะห์โดย PSSA ซึ่งเป็นวิธีที่สะดวกในทางปฏิบัติในการเฝ้าระวังความปลอดภัยของยา
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
Abouzaid S, Tian H, Zhou H, Kahler KH, Harris M, Kim E. Economic burden associated with extrapyramidal symptoms in a medicaid population with schizophrenia. Community Ment Health J. 2014; 50 (1): 51-8.
CDC. Prevalence of autism spectrum disorder among children aged 8 years - autism and developmental disabilities monitoring network, 11 sites, United States, 2010. Morbidity and mortality weekly report Surveillance summaries. 2014; 63 (2): 1-21.
Hallas J. Evidence of depression provoked by cardiovascular medication: a prescription sequence symmetry analysis. Epidemiology. 1996; 7 (5): 478-84.
Kongsakon R, Leelahanaj T, Price N, Birinyi-Strachan L, Davey P. Cost analysis of the treatment of schizophrenia in Thailand: a simulation model comparing olanzapine, risperidone, quetiapine, ziprasidone and haloperidol. J Med Assoc Thai. 2005; 88 (9): 1267-77.
Lai EC, Hsieh CY, Kao Yang YH, Lin SJ. Detecting potential adverse reactions of sulpiride in schizophrenic patients by prescription sequence symmetry analysis. PloS one. 2014; 9 (2): e89795.
Leucht S, Corves C, Arbter D, Engel RR, Li C, Davis JM. Second-generation versus first-generation antipsychotic drugs for schizophrenia: a meta-analysis. Lancet. 2009; 373 (9657): 31-41.
National Institute of Health. National Database for Autism Research 2016 [December 1, 2016]. Available from: https://ndar.nih.gov/about.html.
Sinrachatanan A. Guidelines for Treatment of Interlectual Disabilities, Autism, Attention Deficit Hyperactive Disorders, and Learning Disorders for Healthcare Service System. Department of Mental Health, Ministry of Public Health: Fast-book; 2003.
Wahab IA, Pratt NL, Wiese MD, Kalisch LM, Roughead EE. The validity of sequence symmetry analysis (SSA) for adverse drug reaction signal detection. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013; 22 (5): 496-502.
