ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยเด็ก โดยเภสัชกรคลินิกประจำหอผู้ป่วย
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: ผู้ป่วยเด็กมีความเสี่ยงในการเกิดปัญหาการใช้ยาได้เท่ากับผู้ใหญ่ แต่ปัญหาที่เกิดจากการใช้ยาในเด็กมีโอกาลทำให้เกิดอันตรายมากกว่าผู้ใหญ่ถึง 3 เท่า การบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยเด็กจะรวมทุกกิจกรรมในการระบุ แก้ไข และป้องกันปัญหาจากการใช้ยาที่เกิดขึ้นแล้ว หรืออาจจะเกิดขึ้นในการศึกษานี้ เน้นที่ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยเด็กโดยเภสัชกรคลินิกประจำหอผู้ป่วยที่โรงพยาบาลสมเด็จ พระสังฆราชองค์ที่ 17 จุดประสงค์ของการศึกษานี้เพื่อ เปรียบเทียบความถี่และชนิดของปัญหาการใช้ยาใน กลุ่มผู้ป่วยเด็กที่มีและไม่มีการบริบาลทางเภสัชกรรมและประเมินการยอมรับของแพทย์ต่อการที่เภสัชกรเสนอการแก้ไขปัญหาจากการใช้ยา วิธีดำเนินการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลองโดยกลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยเด็กอายุ 0-5 ปี ที่เข้ารับการรักษาประเภทผู้ป่วยใน หอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลสมเด็จพระสังฆราชองค์ที่ 17 ในระหว่างวันที่ 1 พฤศจิกายน 2558 -30 เมษายน 2559 เริ่มให้การบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยเด็กโดยเภสัชกรคลินิกประจำหอผู้ป่วยตั้งแต่เดือน กุมภาพันธ์ 2559 เปรียบเทียบข้อมูลปัญหาการใช้ยาในช่วง 3 เดือนที่ไม่มี และมีการบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยเด็กโดยเภสัชกรคลินิกประจำหอผู้ป่วย ผลการวิจัย: มีจำนวนผู้ป่วยที่ เข้าร่วมการศึกษา 435 และ 393 คน ในกลุ่มที่ไม่มีและมีการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยเภสัชกรคลินิกประจำ หอผู้ป่วยตามลำดับปัญหาการใช้ยาที่พบต่อ 1,000 วันนอนคิดเป็น 76.45 ในกลุ่มไม่มีการบริบาลทางเภสัชกรรม และ 59.49 ในกลุ่มที่มีการบริบาลทางเภสัชกรรม พบปัญหาเกี่ยวกับขนาดยามากที่สุดในทั้งสองกลุ่ม และ ปัญหาการใช้ยานั้นส่วนใหญ่จัดอยู่ในประเภทที่ถึงผู้ป่วยแล้วแต่ไม่เป็นอันตราย (ร้อยละ76.11 และ 41.20 ใน กลุ่มที่ไม่มีและมีการบริบาลทางเภสัชกรรมตามลำดับ) การแก้ปัญหาจากการใช้ยาโดยเภสัชคลินิกประจำหอผู้ป่วยนั้น ส่วนใหญ่แพทย์จะยอมรับ(ร้อยละ 83.12) สรุปผลการวิจัย: ปัญหาการใช้ยาสามารถป้องกันและ ลดลงได้โดยการบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยเด็กโดยเภสัชกรคลินิกประจำหอผู้ป่วย
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
Cipolle RJ, Strand LM, Morley PC. Pharmaceutical care practice: the patient centered approach to meidication management. 3rd ed. New York: McGraw-Hill; 2012
Ferna’ ndez-Llamazares CM, Pozas M, Feal B, Caban as MJ, Villaronga M, et al. Profile of prescribing errors detected by clinical pharmacists in paediatric hospitals in Spain. Int J Clin Pharm. 2013; 35: 638n646
Folli HL, Poole RL, Benitz WE, Russo JC. Medication error Prevention by Clinical Pharmacists in Two Childrenvs Hospital. Pediatrics 1987; 79: 718-22.
Hutchison TA & Shahan DR (Eds): DRUGDEX ® System. MICROMEDEX, Greenwood V illage, Colorado. 2011
Kaushal R, Bates DW, Landrigan C, McKenna K, Clapp MD, Federico F, et al. Medication errors and adverse drug events in pediatric in patients. JAMA 2001; 285: 2114-20.
Kaushal R, Bates DW, Abramson EL, Soukup JR, Goldmann DA. Unit-based clinical pharmacistsv prevention of serious medication errors in pediatric inpatients. Am J Health-Syst Pharm 2008; 65:1254-60
Keerati-uraiSopita. Pharmaceutical care in multidisciplinary team in pediatric ward at MaharatNakornratchasima Hospital [Thesis]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2003
Kozer E., Scolnik D., Keays T. et al. Large errors in the dosing of medications for children. N Eng J Med 2002; 346(15): 1175-6.
KraitepTotsaporn. Role of pharmacists in clinical pharmacy services in the pediatric intensive care unit at Queen Sirikit national institute of child health [Thesis]. Bangkok: Mahidol University; 2003
Levine SR, Cohen MR, Blanchard NR, Federico F, Magelli M, Lomax C, et al. Guidelines for preventing medication errors in pediatrics. J Pediatr Pharmacol Ther 2001; 6: 426-42.
National Coordinating Councill for Medication Error reporting and Prevention [Internet]. 2001 [cited 2014 Oct 23] Available from http://www.nccmerp.org/sites/default/files/taxonomy2001-07-31.pdf
Rowe C, Koren T, Koren G. Errors by paediatric residents in calculating drug doses. Arch Dis Child 1998; 79: 56-8
Silva D, Ansotegui I, Almeida MM. Off-label prescribing for allergic diseases inchildren. World Allergy Organization Journal 2014, 7:4 Young TE, Mangum B. Neofax 2011 Thomson Reuters: Montvale, NJ; 2011