ต้นทุนการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลภูเขียวเฉลิมพระเกียรติ

Main Article Content

ธัญญาพร เกิดศักดิ์ ณ แวงน้อย
สุรศักดิ์ ไชยสงค์
กฤษณี สระมุณี

บทคัดย่อ

บทนำ: การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาต้นทุนของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในมุมมองของผู้ให้บริการสุขภาพ วิธีดำเนินการวิจัย: ทำการศึกษาในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภูเขียวเฉลิมพระเกียรติ ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2557 - 30 กันยายน 2558 โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ ศึกษาต้นทุนทางตรงทางการแพทย์ทั้งในแผนกผู้ป่วยนอก และแผนกผู้ป่วยใน ในหมวดค่าบริการทางการแพทย์ ค่ายา ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ และค่าวัสดุทางการแพทย์รายงานข้อมูลการใช้ทรัพยากรสุขภาพและต้นทุนการรักษาตามกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ผลการวิจัย: ในปีงบประมาณ 2558 มีผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ทั้งหมด 4,413 ราย ส่วนใหญ่เป็นเพคหญิง (69.4%) อายุเฉลี่ย 60.6±10.5 ปี และไม่มีภาวะแทรกซ้อน (65.1%) ในผู้ป่วยนอก 4,288 ราย มีการใช้บริการเฉลี่ย 3.8 ครั้ง/ราย/ปี และในผู้ป่วยใน 784 ราย มีการใช้บริการเฉลี่ย 1.3 ครั้ง/ราย/ปี และมีวันนอนเฉลี่ย 13.6 วัน/ราย/ปี ต้นทุนการรักษารวมทั้งหมดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เท่ากับ 29,315,121 บาท (ผู้ป่วยนอก 63.2%, ผู้ป่วย ใน 36.8%) ในแผนกผู้ป่วยนอก ต้นทุนการรักษาเฉลี่ยเท่ากับ 4,321.0 บาท/ราย/ปี (77.4% เป็นต้นทุนค่ายา) ในแผนกผู้ป่วยในมีต้นทุนการรักษาเฉลี่ยเท่ากับ 13,758.7 บาท/ราย/ปี (48.9% เป็นต้นทุนค่าบริการทางการแพทย์) ในกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน ต้นทุนการรักษาในแผนกผู้ป่วยนอกเท่ากับ 2,862.3±2,619.0 (ค่ามัธยฐาน 2,312.2) บาท/ราย/ปี และในผู้ป่วยในเท่ากับ 9,202.4±14,332.1 (ค่ามัธยฐาน 4,236.0) บาท/ราย/ปี ส่วนในกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน ต้นทุนการรักษาในแผนกผู้ป่วยนอกเท่ากับ 6,306.0±9,013.7 (ค่ามัธยฐาน 4,741.0) บาท/ราย/ปี และในแผนกผู้ป่วยในเท่ากับ 15,609.1±26,255.1 (ค่ามัธยฐาน 6,999.0) บาท/ราย/ปี โดยในกลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนทั้งหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดใหญ่ มีต้นทุนการรักษาสูงสุด สรุปผลการวิจัย: การรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีต้นทุนลงโดยเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนที่มีประสิทธิภาพจะช่วยลดปัญหาและค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ

Article Details

ประเภทบทความ
เภสัชกรรมปฏิบัติ (Pharmaceutical Practice)

เอกสารอ้างอิง

Burden of Disease Thailand. 2009. Report of Burden of Disease in Thailand B.E.2552. http://www.thaibod.net/th/report/category/6--2009-.htmldownload=37%3A-disability-adjusted-life-year-daly. Accessed August 3, 2015

Chaiyasong S, Rattanachotphanit R, Waleekhachonloet O, Sitthithanyakit B. Cost-Effectiveness of Alendronate and Risedronate for Primary Prevention of Fractures in Postmenopausal Women. IJPS. 2013; 9(2): 23-36.

Chatterjee S, Riewpaiboon A, Piyauthakit P, et al. Cost of diabetes and its complications in Thailand: a complete picture of economic burden. Health Soc Care Community 2011; 19(3): 289-98.

Chumnui S. Factor of Blood Sugar Level Control in Diabetic Patient Type 2 Rongkam Hospital Rongkam District Kalasin Province. Research And Development Health System Journal 2008; 1(3): 60-9.

Herman WH. The cost-effectiveness of diabetes prevention: results from the Diabetes Prevention Program and the Diabetes Prevention Program Outcomes Study Clinical Diabetes and Endocrinology. 20151:9 DOI: 10.1186/s40842-015-0009-1.

Institute of Health Metrics and Evaluation. 2014. Global Burden of Disease.

www.healthdata.org. Accessed Sep 5, 2015.

Javanbakht M, Baradaran HR, Mashayekhi A, et al. Cost-of-Illness Analysis of Type 2 Diabetes Mellitus in Iran. PLoSONE 2011;6(10):e26864. doi: 10.1371/journal.pone.0026864

Kanglee K. Factors Associated With Glycemic Control Among People With Type 2 Diabetes Millitus at Phramongkutklao Hospital, Bangkok. Journal of Royal Thai Army Nurses 2014; 15(3): 256-68.

Li R, Zhang P, Barker LE, Chowdhury FM, Zhang X. Cost-Effectiveness of Interventions to Prevent and Control Diabetes Mellitus: A Systematic Review. Diabetes Care. 2010 Aug; 33(8): 1872-1894.

Phukhieo Chalermprakiat hospital. Hospital profile 2015.

Phuribancha P, Prompakdee B, Sulakan P. The Cost Effective Analysis of lifestyle Modification and Medication intervention to prevent the development of type 2 diabetes in prediabetes. Journal of Office of Disease Prevention and Control 6 Khon Kaen. 2012; 19(2): 1-16.

Reiwpaiboon A, Chatterjee S, Piyauthakit P. Cost analysis for efficient management: diabetes treatment at a public district hospital in Thailand. Int J Pharm Pract 2011; 5: 342-9.

Tantivipanuwong S. Determination of factors affecting medical expenditures of diabetes patients from electronic database (Master Thesis in Pharmacy Administration). Faculty of Graduate studies. Bangkok: Mahidol University; 2005.

World Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2010. Geneva:

World Health Organization. 2011.

World Health Organization. Global action plan for the prevention and control of NCDs 2013- 2020. Geneva: World Health Organization. 2013.