การเตรียมความพร้อมด้านยาสำหรับภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัยของโรงพยาบาลรัฐในเขตภาคกลางของประเทศไทย กรณีศึกษาภาวะอุทกภัยร้ายแรงในปี พ.ศ. 2554

Main Article Content

ปัทมาภรณ์ วิทูรศศิวิมล
เพ็ญกาญจน์ กาญจนรัตน์

บทคัดย่อ

โรงพยาบาลในเขตภาคกลางของประเทศไทยตั้งอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงในการประสบภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัย การเตรียมความพร้อมด้านยาสำหรับภาวะอุทกภัยจึงมีความสำคัญสำหรับโรงพยาบาลภาครัฐซึ่งเป็นหน่วยให้บริการสุขภาพหลักของประชาชน การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์การเตรียมความพร้อมด้านยาสำหรับภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัยของโรงพยาบาลรัฐในช่วงก่อนเกิดเหตุการณ์อุทกภัยครั้งใหญ่ในปี พ.ศ. 2554 วิธีดำเนินการวิจัย: ใช้การวิจัยเชิงสำรวจด้วยแบบสอบถามด้านการเตรียมความพร้อมด้านยาในภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัยตามแผนการเตรียมความพร้อมด้านการแพทย์และสาธารณสุขปี พ.ศ. 2553 โรงพยาบาลที่ศึกษา คือ โรงพยาบาลรัฐทุกระดับจำนวน 76 แห่งใน 8 จังหวัดทางภาคกลางของประเทศไทย เก็บข้อมูลโดยส่งแบบสอบถามให้โรงพยาบาลที่ศึกษาทางไปรษณีย์ ประเมินผลภาพรวมการเตรียมความพร้อมด้านยาในภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัย 7 ด้าน แบ่งเป็น 3 ระดับความพร้อมสูง (6-7 คะแนน) ปานกลาง (3-5 คะแนน) และต่ำ (0-2 คะแนน) ผลการวิจัย: โรงพยาบาลจำนวน 32 แห่งตอบแบบสอบถาม (อัตราการตอบกลับ ร้อยละ 42.1) โรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไป 5 จาก 7 แห่ง (ร้อยละ 71.4) และโรงพยาบาลชุมชน 17 จาก 25 แห่ง (ร้อยละ 68.0) มีการเตรียมความพร้อมด้านยาอยู่ในระดับปานกลาง โรงพยาบาล 29 แห่ง (ร้อยละ 90.6) มีการประเมินระดับความเสี่ยงต่อการเกิดอุทกภัย ส่วนใหญ่ (ร้อยละ 84.4) มีการจัดทำแผนตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขเมื่อเกิดอุทกภัย แต่มีเพียงครึ่งหนึ่ง (ร้อยละ 46.9) เท่านั้นที่มีการซักซ้อมแผน ซึ่งเป็นการซักซ้อมแผนบนโต๊ะ โรงพยาบาล 8 แห่ง (ร้อยละ 25.0) จัดทำรายการยาสำหรับภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัยซึ่งครอบคลุมยาโรคทั่วไป โรคติดเชื้อและโรคเรื้อรัง โดยมีการสำรองยาขั้นต่ำ 2-3 เดือน โรงพยาบาล 30 แห่ง (ร้อยละ 93.8) จัดทำเครือข่ายแหล่งสำรองยาหรือขอยืมยาในภาวะอุทกภัย โรงพยาบาล 20 แห่ง (ร้อยละ 62.5) จัดทำฐานข้อมูลบุคคลหรือหน่วยงานซึ่งทำหน้าที่ประสานงานด้านยา โรงพยาบาล 8 แห่ง (ร้อยละ 25.0) จัดทำข้อตกลงแบบไม่เป็นทางการกับผู้ผลิตหรือจำหน่ายยาในกรณีฉุกเฉิน เช่น การสั่งยาเร่งด่วนและการขนส่งน้ำเกลือ  โรงพยาบาล 11 แห่ง (ร้อยละ 34.4) มีการจัดฝึกอบรมด้านยาและการประสานงานในภาวะอุทกภัยให้กับบุคลากรและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เช่น บุคลากรจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และอาสาสมัครสาธารณสุข มีโรงพยาบาลเพียง 5 แห่ง (ร้อยละ 26.3) ที่มีการให้ข้อมูลความรู้ยาสำหรับภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัยสำหรับผู้ป่วยและประชาชน สรุปผลการวิจัย: โรงพยาบาลส่วนใหญ่มีการเตรียมความพร้อมด้านยาในภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัยอยู่ในระดับปานกลาง มีการจัดทำแผนตอบโต้ แต่ยังขาดการซักซ้อมแผน การจัดทำรายการยาและการให้ข้อมูลยาที่เฉพาะเจาะจงในภาวะฉุกเฉินจากอุทกภัยสำหรับผู้ป่วยและประชาชน

Article Details

ประเภทบทความ
เภสัชกรรมปฏิบัติ (Pharmaceutical Practice)

เอกสารอ้างอิง

Alderman K, Lyle RT, Shilu T. Floods and human health: a systematic review. Environment International 2012; 47: 37-47.

Baharuddin KA, Abdull Wahab SF, Nik Ab Rahman NH, et al. The record-setting flood of 2014 in Kelantan: challenges and recommendations from an emergency medicine perspective and why the medical Campus Stood Dry. Malays J Med Sci 2015; 22(2): 1-7.

Bureau of Policy and Strategy, Ministry of Public Health. Medications and Public Health Preparedness Plan 2010 [Online]. 2010. [Cited 2013 December 1]; Available from:http://bps.ops.moph.go.th/.

Center for Research on the Epidemiology of Disasters. The International Disaster Database [Online]. 2013 [cited 2014 Mar 22]; Available from: http://www.emdat.be.

Department of Disaster Prevention and Mitigation Ministry of Interior Thailand. National Disaster Prevention and Mitigation Plan 2010-2014 [Online] 2010. [Cited 2013 December 1]; Available from: http://www.disaster.go.th/.

Department of Disease Control Ministry of Public Health Thailand. Guideline of Inventory Management for Public Health Emergency. Nonthaburi: Thailand Agriculture Cooperatives Group; 1997.

Department of Disease Control Ministry of Public Health Thailand. 5 Millions Chronic Disease Patients are in Risk of Medicines Lacking from Flooding. Thairuthonline. [Online] 2011 October 28. [cited 2013 December 1]; Available from: http://www.thairath.co.th/content/212433.

Department of Disease Control Ministry of Public Health Thailand. Guideline for Development of Emergency Operation Center and Incidence Command Systems of 2016-2021. Nonthaburi: Thailand Agriculture Cooperatives Group; 2015.

Minh HV, Anh TT, Rocklöv J, et al. Primary healthcare system capacities for responding to storm and flood-related health problems: a case study from a rural district in central Vietnam. Global Health Action 2014; 7: 1-14.

National Institute of Emergency Medicine Ministry of Public Health Thailand. Guidelines for Exercise of Public Disaster Plan at Regional Level 2016. [Online] 2016. [Cited 2016 December 14]; Available from: http://110.164.192.180/pher/view_topic_popup.php?idview=403.

National Statistical Office, Ministry of Digital Economy and Society Thailand. Summary of Effects to Industrial Productions from A Survey Project of Business and Industry in 2012. [Online]. 2013. [cited 2013 December 11]; Available from: http://service.nso.go.th/nso/nsopublish/census/files/industry_flood.pdf.

National Statistical Office, Ministry of Digital Economy and Society Thailand. Executive Summary: A Survey of Affected Houses from Flooding in 2011 July -December. [Online]. 2013 [cited 2013 December 1]; Available from: http://service.nso.go.th/nso/ nsopublish/themes/theme_2-4-12.html.

Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health Thailand. Preparedness Operation for Flooding. [Online]. 2014 Sep 3. [Cited 2015 December 1]; Available from: http://110.164.192.180/pher/ view_topic_popup.php?idview=132.

Opasanon S. Viewpoint of Logistic Management on Flooding Crisis. Journal of Business Management. Faculty of Commerce and Accountancy Thammasat University. October – December 2011; 34(132) :6-9. [Internet] 2013. [cited 2013 December 1]; Available from: http://www.jba.tbs.tu.ac.th/files/Jba132/Colum/JBA132SathapornC.pdf.

Phalkey R, Dash SR, Mukhopadhyay A, Runge-Ranzinger S, Marx M. Prepared to react? Assessing the functional capacity of the primary health care system in rural Orissa, India to respond to the devastating flood of September 2008. Global Health Action 2012; 5: 1-10.

Suriyawongpaisal P. The Great Flood in 2011: Lesson Learned from Experiences. [Report] 2012 Sep. Nonthaburi: Health Systems Research Institute; 2012.

Waleekhachonloet A. et al. Medications Preparedness for Disaster Situation.[Report][Internet] 2013. [cited 2017 July 4] Available from: http://kb.hsri.or.th/dspace/handle/11228/3878?locale-attribute=th

Working group for synthesis of lesson learned of management of great flood 2011. Synthesis of Lesson Learned from Management of Great Flood 2011. [Report] 2012 Sep. Nonthaburi: Health Systems Researches Institute; 2012.

World Health Organization. Selection of medicine and medical devices included in the Interagency Emergency Health Kit 2011: Medicines and Medical devices for 10 000 people for approximately three months 2011.[Internet] France;2011 [cited 2015 December 11]. 72 p. Available from: http://www.who.int/medicines/publications/emergencyhealthkit2011/en/.