ปัจจัยส่วนบุคคลและสุขภาพและปัจจัยด้านแรงสนับสนุนทางสังคมที่มีความสัมพันธ์ต่อความร่วมมือในการรับประทานยาต้านไวรัสเอดส์ของผู้ป่วยเอดส์ในพื้นที่ตัวอย่างจังหวัดอํานาจเจริญ
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: เพื่อศึกษาปัจจัยส่วนบุคคลและสุขภาพและปัจจัยด้านแรงสนับสนุนทางสังคมที่มีความสัมพันธ์ต่อความ ร่วมมือในการรับประทานยาต้านไวรัสเอดส์ (anti-retroviral agents; ARV) ของผู้ป่วยเอดส์ (HIV/AIDS) จังหวัดอำนาจเจริญ วัสดุและวิธีการ: รูปแบบการศึกษาคือ เชิงสำรวจแบบตัดขวาง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยเอดส์ที่ได้รับการรักษาด้วยการ รับประทานยาต้านไวรัสเอดส์ในพื้นที่จังหวัดอำนาจเจริญ จำนวน 198 ราย ด้วยวิธีการสุ่มแบบอย่างง่าย จากนั้นดำเนินการ เก็บข้อมูลด้วยแบบสอบถามและการวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ทดสอบความสัมพันธ์โดยใชัการวิเคราะห์ความ แปรปรวนทางและสถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบเพียร์สัน ใช้สถิติเชิงอนุมานโดยการวิเคราะห์จำแนกประเภท และการ ทดสอบค่าที (t-test) ผลการศึกษา: พบว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ ร้อยละ 54.0 เป็นเพศชาย อายุเฉลี่ย 36.4ปี ได้รับการรักษา ด้วยยาต้านไวรัสเอดส์ มาแล้วเป็นเวลา 3 - 5 ปี รับประทานยาต้านไวรัสเอดส์ในสูตร Stavudine +Lamivudine + Nvirapine (d4T + 3TC + NVP) ปัจจุบันมีระดับ CD4 เฉลี่ยเท่ากับ 387 เซลล์/มล. กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีการกินยาต้านไวรัสอย่าง ครบถ้วนและสมํ่าเสมอ ในส่วนของปัจจัยส่วนบุคคลและสุขภาพ พบว่าสถานภาพสมรสและการเปิดเผยตัว มีผลต่อการกินยาต้านไวรัสเมื่อพิจารณาปัจจัยด้านแรงสนับสนุน พบว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ได้รับแรงสนับสนุนทางสังคมทุกด้านในระดับปานกลางปัจจัยด้านความรู้พื้นฐาน ข้อมูลข่าวสารที่จำเป็นและด้านการยอมรับจากสังคม มีความสัมพันธ์กับการกินยาต้านไวรัสเอดส์อย่างครบถ้วนและต่อเนื่องสมํ่าเสมอของผู้ป่วยเอดส์ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< 0.05) สรุปผล: พบว่าปัจจัยส่วน บุคคลและสุขภาพต้านสถานภาพสมรสและการเปิดตัวมีความสัมพันธ์กับความร่วมมือในการรับประทานยาด้านไวรัสเอดส์ของ ผู้ป่วยเอดส์ รวมทั้งปัจจัยต้านแรงสนับสนุนทางสังคมรวมทุกด้าน เช่น ด้านอารมณ์ ความรู้ ข้อมูลข่าวสาร การช่วยเหลือ ด้านทรัพยากร และการยอมรับ มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความร่วมมือในการรับประทานยาด้านไวรัสเอดส์ของผู้ป่วยเอดส์ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< 0.05)
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
Ammassari A, Murri R, Pezzotti P, et al. Self-reported symptoms and medication side effects influence adherence to highly active antiretroviral therapy in persons with HIV infection. J Acquir Immune Defi c Syndr 2001; 25: 445-9.
Barrera M Jr, Ainley SL. The structure of social support: A conceptual and empirical analysis. J Community Psychol 1983; 11: 133-43.
Bureau of Epidemiology, Thailand. An annual report of risk behavior of HIV/AID surveillance, Thailand. Nonthaburi: Ministry of Public Health, 2001.
Bureau of Epidemiology, Thailand. An annual report of risk behavior of HIV/AID surveillance, Thailand from September 1984 to 31th January 2002. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2002.
Darder M, Michaels D, Boulle A, et al. Determinants of short and long-term adherence to antiretroviral treatment in resource-poor settings. The 15thInternational AIDS Conference; 11th -16th July 2004; Bangkok. Int Conf AIDS 2004; 11-16; 15
Department of AIDS/Sexual Transmitted Disease Control. A monthly report of the national access of ARV medications in Febrauary 2007. Am-nartcharoen: Division of Public Health, Am-nartcharoen, 2007a.
Department of AIDS/Sexual Transmitted Disease Control. A monthly report of the national access of ARV medications in January 2007. Am-nartcharoen: Division of Public Health, Am-nartcharoen, 2007b.
Department of Health and Human Services (DHHS) (2004). A textbook of guidelines for use of antiretroviral agents in HIV-1-infacted adults and adolescents. [cited 2004 Mar 23]; Available from: URL: http://AIDSinfo.nih.gov/
Gifford AL, Bormann JE, Shively MJ, et al. Predictors of self-reported adherence and plasma HIV concentrations in patients on multidrug antiret-roviral regimens. J Acquir Immune Defi c Syndr 2000; 23: 386-95.
Golin CE, Liu H, Hays RD, et al. A prospective study of Predictors of adherence to combination antiretroviral medication. J Gen Intern Med 2002; 17: 812-3.
House JS. Measure and concept of social support. In: Cohen S, Shyme SL, editors. Social support and health. Orlando: Academic Press; 1985: 83-108.
Kahn RL. Aging social support. In Riley MW, editor. Aging from birth to death: Interdisciplinary Perspectives. Boulder. CO: Westview Press 1979: 77-91.
Inthisak K. Adhrerence to antiretroviral therapy in HIV-infected adults. IJPS 2008; 4: 34-41.
Kaplan BH, Cassel JC, Gore S. Social support and health. Med Care 1977; 15: 47-58.
Kitajima T, Kobayashi Y, Chaipah W, et al. Access to antiretroviral therapy among HIV/AIDS patients in Khon Kaen province, Thailand. AIDS Care 2005; 17: 359 – 66.
Krejcie RV, Morgan, DW. Determining sample size for research activities. Educational and Psycho-logical Measurement 1970; 30: 607-10.
Langlee JK. Social Networks, Health Beliefs, and Preventive Health Behavior. J Health Soc Behav 1977; 18: 244-60.
Lieberman MA. The effect of social support on responses to stress. In: Golberger L, Brezmitz S, editors. Handbook of Stress: Theoretical and clinical aspects. New York: Free Press, MacMilland Publishing Company; 1972: 68-87
Little SJ, Holte S, Routy JP. Antiretroviral-drug resist-ance among patients recently infected with HIV. N Engl J Med 2002; 347: 385-94.
Maher K, Klimas N, Fletcher MA. Disease progression, adherence, and response to protease inhibitor therapy for HIV infection in an urban Veterans Affairs Medical Center. J Acquir Immune Defi c Syndr 1999; 22: 358-63.
Mannheimer S, Friedland G, Matts J, et al. The Con-sistency of adherence to antiretroviral therapy predicts biologic outcomes for Human Immunodefi ciency Virus-infected persons in clinical trials. Clin Infect Dis 2002; 34: 1115-21.
Mathews WC, Mar-Tang M, Ballard C, et al. Prevalence, predictors, and outcomes of early adherence after staring or changing antiretroviral therapy. AIDS Patient Care STDs 2002; 16: 157-72.
Ministry of Public Health, Thailand. A practical guideline: the development of the service and follow-up system of HIV/AIDS receiving ARV medications 2003. Bangkok: Express transportation organization of Thailand, 2003.
Paterson DL, Swindells S, Mohr J, et al. Adherence to protease inhibitor therapy and outcomes in patients with HIV Infection. Ann Int Med 2002; 133: 21-30.
Pender NJ. Health promotion in nursing practice. 2nded. California: Appleton and Lange; 1987.
Pender NJ. Health promotion in nursing practice. 3rded. Baltimore: Appleton and Lange. 1996.
Roberts KJ. Barriers to and facilitators of HIV-positive patients’ adherence to antiretroviral treatment regimens. AIDS Patient Care STDs 2000; 14: 155-68.
Thoits P, Peggy A. Conceptual, methodological, and theoretical problem in studying social support as a buffer against life stress. J Health Sol Behav 1982; 23: 145-59.
Tipanya T. The relationship between knowledge, perception regarding antiretroviral agents and adherence in Chiangmai province. [Thesis for The degree of Master of Public Health] Chiangmai: Graduate school Chiangmai University, 2004.
Vanhove GF, Schapiro JM, Winters MA. Patient compliance and drug failure in protease inhibitor monotherapy. JAMA 1996; 276: 1955-6.
Wagner GJ, Remien RH, Carballo-Dieguez A, et al. Correlates of adherence to combination antiretroviral therapy among member of HIV-positive mixed status couples. AIDS Care 2002; 14: 105-9.
Wanthana Maneesriwongul. The analysis of knowledge of ARV medication adherence regarding the promotion of ARV medication adherence in HIV/AIDS patients. Nonthaburi: The Agricultural Cooperative Federation of Thailand., Limited; 2004.