อัตราอุบัติการณ์การเกิดโรคซึมเศร้าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2: การศึกษาติดตาม 5 ปี

บทคัดย่อ

โรคซึมเศร้าเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและดูแลรักษาอาจก่อให้เกิดผลเสียตามมา งานวิจัยโคฮอร์ทแบบย้อนหลังนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาอุบัติการณ์โรคซึมเศร้าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2   วิธีการดำเนินงานวิจัย: สืบค้นข้อมูลจากฐานข้อมูลผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่งในจังหวัดอุบลราชธานี คัดเลือกผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รายใหม่ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2550 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2552 ด้วยรหัสโรค ICD-10 คือ E11 ติดตามผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 5 ปี ค้นหาโรคซึมเศร้าของผู้ป่วยจาก (1) รหัสโรค ICD-10 คือ F32-33 หรือ (2) ได้รับยา Fluoxetine หรือ Sertraline อย่างน้อย 3 เดือน หรือ (3) อาการแสดงของผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินจากแบบคัดกรองโรคซึมเศร้าของกรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข  ผลการศึกษาวิจัย: พบผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 รายใหม่ 1,470 ราย พบอุบัติการณ์การเกิดโรคซึมเศร้า 14.83 ต่อพันปีประชากร (95% CI = 12.25-17.96) มีอุบัติการณ์ของโรคซึมเศร้าในเพศหญิงและเพศชาย 15.89 ต่อพันปีประชากร (95% CI = 12.53-20.16) และ 13.21 ต่อพันปีประชากร (95% CI = 9.57-18.23) ตามลำดับ และพบว่าอุบัติการณ์ของโรคซึมเศร้าในผู้ป่วยที่ใช้ยารักษาเบาหวานชนิดรับประทานอย่างเดียว ยาฉีดอินซูลินอย่างเดียว และใช้ยาชนิดรับประทานและยาฉีดอินซูลินร่วมกัน เท่ากับ 16.78 ต่อพันปีประชากร (95% CI = 13.71-20.54) 6.38 ต่อพันปีประชากร (95% CI = 3.19-12.76) และ 13.46 ต่อพันปีประชากร (95% CI = 4.34-41.75) ตามลำดับ  สรุปผลการวิจัย: พบอัตราอุบัติการณ์การเกิดโรคซึมเศร้าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 14.83 ต่อพันปีประชากร ดังนั้นจึงควรคัดกรองและติดตามการเกิดโรคซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างต่อเนื่อง