คุณภาพชีวิตของผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ ในจังหวัดอุบลราชธานี
Main Article Content
บทคัดย่อ
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์เป็นหนึ่งในกลุ่มผู้ป่วยที่ประสบปัญหาสำคัญในด้านคุณภาพในการดำรงชีวิต งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตของผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ที่เข้ารับการรักษาที่คลินิกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลสรรรพสิทธิประสงค์จังหวัดอุบลราชธานี ระหว่างเดือนสิงหาคม-ตุลาคม 2553 วิธีการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าติดเชื้อเอชไอวีหรือเป็นเอดส์ทั้งที่ได้รับและไม่ได้รับยาต้านไวรัสจำนวน 238 ราย จากการสุ่มตัวอย่างแบบเป็นระบบ (systemic random sampling) เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลเป็นแบบวัดคุณภาพชีวิตฉบับสั้นขององค์การอนามัยโลก (WHOQOL-HIV-BREF) ซึ่งแบ่งเป็น 6 ด้าน (ด้านร่างกาย จิตใจ ความรู้สึกเป็นอิสระ สัมพันธภาพทางสังคม สิ่งแวดล้อม และ จิตวิญญาณ) เปรียบเทียบคุณภาพชีวิตผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์จำแนกตามปัจจัยที่ศึกษาได้แก่ ปัจจัยส่วนบุคคล (เพศ อายุ อาชีพ รายได้ เป็นต้น) ภาวะโรค (ปริมาณ CD4, viral load, ระยะเวลาของการเป็นโรคและการรักษา) ภาวะแทรกซ้อน การรับรู้ภาวะสุขภาพและการได้รับการดูแลจากบุคคลในครอบครัว โดยใช้ Mann-Whitney U Test และ Kruskal-Wallis Test ผลการศึกษา: ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์มีคะแนนคุณภาพชีวิต (คะแนนเต็ม 4-20) ในแต่ละด้านเรียงตามลำดับจากมากไปน้อย ดังนี้ ด้านความรู้สึกเป็นอิสระ (15.74) ด้านสิ่งแวดล้อม (13.53) ด้านจิตใจ (13.21) ด้านสัมพันธภาพทางสังคม (12.50) ด้านร่างกาย (12.10) ด้านจิตวิญญาณ/ความเชื่อส่วนบุคคล (12.08) คะแนนคุณภาพชีวิตโดยรวมคือ 3.31 (คะแนนเต็ม 5) นอกจากนี้พบว่า ผู้ป่วยที่มีปัจจัยด้านสถานภาพสมรส อาชีพ รายได้ ภาวะแทรกซ้อน การได้รับการดูแลจากบุคคลในครอบครัว และการรับรู้ภาวะสุขภาพที่แตกต่างกัน จะมีระดับคุณภาพชีวิตที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05 และ p<0.001) สรุปผล: ผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่า เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ติดเชื้อเอชไอวีและเอดส์ คลินิกผู้ป่วยนอกควรให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและครอบครัวเกี่ยวกับโรคและการดูแลตนเอง ตลอดจนการป้องกันภาวะแทรกซ้อน รวมถึงการให้กำลังใจจากสังคมและการสนับสนุนทางจิตใจ
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
AIDS, TB and STIs Control Division Department of Health BMA. Evaluation of quality of life in HIV infected/AIDS and persons with an effect from AIDS in Bangkok. [Online]. 2008 Sep [cited 2009 Dec 26]. Available from: http://www.bangkok.go.th/aids/
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control Ministry of Public Health.Statistics on AIDS. [Online] 2008 Oct 31[cited 2009 Dec 30]. Available from: http://www.boe.moph.go.th/files/report/20100830_20772250.pdf
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control Ministry of Public Health.Statistics on AIDS. [Online] 2009 Nov 30 [cited 2009 Dec 26]. Available from: http://epid.moph.go.th/epi32_aids.html
Call SA, Klapow JC, Stewart KE, et al. Health-related quality of life and virologic outcomes in an HIV clinic. Quality of Life Research 2000, 9(9):977-85.
Dariganon S. Quality of life and suicidal ideation in people living with AIDS in Chiangmai. J of Mental Health of Thailand 1998; 5(3):25-57.
Dawnvongyad N. Dyslipidemia and effect from patient counseling on therapeutic life style modification in patients with HIV infected and AIDS receiving antiretroviral agent:GPO-VIR S. [thesis master of clinical pharmacy].Ubon Ratchathani: Ubon Ratchathani University; 2008.
Gill CJ, Griffith JL, Jacobson D, et al.Relationship of HIV viral loads, CD4 counts, and HAART use to Health-Related Quality of Life. JAIDS 2002; 30(5):485-492.
Jiramahavitayakul K, Chuamuangphan S. Quality of life of HIV-infected persons and patients: a case study of The Ruam Nam Jai Rim Nam Lao Group, Mae Lao District, Chiang Rai Province. J of Health Systems Res 2008; 2(Suppl 3): 699-708
Lertwilairatanapong T and Kaewpan W. Quality of Life of HIV Infected and AIDS Patients in Changwat Narathiwat: Evaluation by WHOQOL-HIV-BREF. J of Health Sci 2007; 16(6):847-58.
Luksameejarunkul P. Situations about HIV infection/AIDS and prevention control. J Pub Health 1998; 28(2): 55-62.
Noimuanwai P. Social support, self-care deficit and quality of life in HIV infected persons. [thesis master of sciences]. Bangkok: Mahidol University; 1994.
Piyakul S. Quality of life of PLWA in Sanpatong Hospital and Sansai Hospital in Chiangmai Province. [thesis master of social science].Bangkok: Mahidol University; 1999.
Rukmoung S. Quality of life among AIDS patients receiving antiretroviral therapy in region 11. [thesis master of science]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2003.
Surongkaborpitra S, Fongkaew W, Nantachaipun P. Quality of life among people living with HIV/AIDS at Doi Saket Hospital, Chiang Mai Province. Nursing J 2006; 33:122-34.
The WHOQOL Group. The development of the World Health Organization quality of life assessment instrument (the WHOQOL). In:Orley J and Kuyken W, editors.Quality of Life Assessment, International perspective. Berlin: Springer-Verlog; 1994. 41-60.
The WHOQOL-HIV Group. Department of Mental Health and Substance Dependence. WHOQOL-HIV Instrument Users Manual. Geneva. [Online]. 2002 Apr [cited 2009 Dec 26]. Available from: http://www.who.int/mental_health/evidence/WHOQOL-HIV%20BREF