การศึกษาเวลามาตรฐานและการเปรียบเทียบการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการ ปฏิบัติงาน : กรณีศึกษาหน่วยงานบริการและบริบาลเภสัชกรรมผู้ป่ วยนอก กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

บทคัดย่อ

บทนำ: เวลามาตรฐานเป็นหนึ่งในตัวแปรที่สำคัญ สำหรับใช้ในการคำนวณเพื่อหาค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเวลามาตรฐานและประเมินเปรียบเทียบการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน ในหน่วยงานบริการและบริบาลเภสัชกรรมผู้ป่วยนอก กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา วิธีการดำเนินการวิจัย: ทำการกำหนดเวลามาตรฐานการปฏิบัติงานด้วยวิธีการศึกษาเวลาโดยตรง(Direct Time Study) ทำการคัดเลือกกลุ่มตัวอย่าง ซึ่งประกอบด้วย เภสัชกร เจ้าพนักงานเภสัชกรรม และพนักงานเภสัชกรรม ทำการศึกษาระหว่างเดือนตุลาคม 2557 – เมษายน 2558 นำเวลามาตรฐานที่ได้มาคำนวณ และทำการเปรียบเทียบค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน เมื่อใช้เวลามาตรฐานจากคู่มือการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานเทียบกับใช้เวลามาตรฐานที่ได้จากการศึกษา ผลการวิจัย: เวลามาตรฐานที่ได้จากการศึกษาของวงจรงานจ่ายยาผู้ป่วยนอก, วงจรงานการให้คำปรึกษาด้านยาแก่ผู้ป่วย และวงจรงานเบิก-จ่าย ยาและเวชภัณฑ์มิใช่ยาออกจากคลังยาย่อย คือ 4.79 นาที/ใบสั่ง ยา, 12.08 นาที/คน และ 4.4 นาที/รายการยา ตามลำดับ เมื่อพิจารณาค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน ตามรายวงจรงานพบว่า วงจรงานจ่ายยาผู้ป่วยนอกมีค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน 652,488.22 บาท/ปี ซึ่งเพิ่มขึ้นจากเดิมมากที่สุดเท่ากับ 49,513.86 บาท/ปี วงจรงานการให้คำปรึกษาด้านยาแก่ผู้ป่วย มีค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน 20,829.54 บาท/ปี ซึ่งเพิ่มขึ้นจากเดิมเท่ากับ 1,634.34 บาท/ปี ส่วนวงจรงานเบิก-จ่าย ยาและเวชภัณฑ์มิใช่ยาออกจากคลังยาย่อยมีค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน 22,647.44 บาท/ปี ซึ่งลดลงจากเดิมมากที่สุดเท่ากับ 25,474.48 บาท/ปี หากพิจารณาค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานรายบุคคลพบว่า เมื่อทำการคำนวณค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน ภายใต้การกำหนดกรอบวงเงินค่าตอบแทนที่ได้รับการจัดสรร พบว่าค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานก่อน - หลังการหาเวลามาตรฐาน ในตำแหน่งเภสัชกร เจ้าพนักงานเภสัชกรรม และ พนักงานเภสัชกรรม มีความแตกต่างกันทั้งเพิ่มขึ้น และลดลง ในขณะที่การคำนวณโดยไม่คำนึงถึงกรอบวงเงินค่าตอบแทนที่ได้รับการจัดสรร พบว่าค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานหลังการหาเวลามาตรฐาน ในตำแหน่งเภสัชกรส่วนใหญ่มีค่าเพิ่มขึ้นจากค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานก่อนการหาเวลามาตรฐานเฉลี่ย 803.33 บาท/เดือน สรุปผลการวิจัย: เวลามาตรฐานก่อน และหลังทำการศึกษามีความแตกต่างกันส่งผลให้ ค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานก่อน-หลัง การหาเวลามาตรฐาน มีความแตกต่างกัน