การปฏิบัติตามมาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาล

Main Article Content

เชิดชัย สุนทรภาส
รัชฎาพร สุนทรภาส
ธนิดา นันทะแสน
ภิรุญ มุตสิกพันธุ์

บทคัดย่อ

บทนำ: มาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาลเป็นหนึ่งในวิธีการสนับสนุนการใช้ยาอย่างสมเหตุผล วัตถุประสงค์: การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการปฏิบัติตามมาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาล วิธีการดำเนินการวิจัย: เก็บข้อมูลจากใบประกอบการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพ 5 ชนิดและเวชระเบียนของผู้ป่วยที่นอนโรงพยาบาลระหว่างเดือน กรกฎาคม ถึงเดือน กันยายน พ.ศ. 2556 ผลการศึกษา: มีการสั่งจ่ายยาต้านจุลชีพในผู้ป่วย 343 ราย จำนวน 422 ครั้ง ผ่านเกณฑ์คัดกรองจำนวน 355 ครั้ง เป็นการสั่งใช้ยา meropenem vancomycin piperacillin/tazobactam imipenem และ cefoperazone/sulbactam ร้อยละ 31.0 26.5 18.6 18.3 และ 5.6 ตามลำดับ ข้อมูลมีความครบถ้วนทุกหัวข้อ 117 ใบ (ร้อยละ 33.0) หัวข้อที่มีความไม่ครบถ้วนมากที่สุดคือ ผลการเพาะเชื้อ (ร้อยละ 41.4) รองลงมาคือ เหตุผลการใช้ยานานกว่า 4 วัน (ร้อยละ 16.9) และผลย้อมสีแกรม (ร้อยละ 15.8) ข้อมูลมีความสอดคล้องกันทุกหัวข้อ 56 ใบ (ร้อยละ 15.8) หัวข้อที่มีความไม่สอดคล้องมากที่สุดคือจำนวนวันใช้ยา (ร้อยละ 18.8%) รองลงมาคือ รูปแบบการสั่งใช้ยา (ร้อยละ 7.3) และประเภทการติดเชื้อ (ร้อยละ 6.8) สรุปผล: การสั่งใช้ยาต้านจุลชีพ เป้าหมายเป็นไปตามมาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพของโรงพยาบาล แต่ข้อมูลในใบประกอบการสั่งใช้ยาส่วนใหญ่ขาดความครบถ้วน และไม่สอดคล้องกับข้อมูลในเวชระเบียนผู้ป่วย

Article Details

ประเภทบทความ
เภสัชกรรมปฏิบัติ (Pharmaceutical Practice)

เอกสารอ้างอิง

Ayuthya SK, Matangkasombut OP, Sirinavin S, Malathum K, Sathapatayavongs B. Utilization of restricted antibiotics in a university hospital in Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2003; 34: 179-86.

Dejsirilert S. Current situation of antimicrobial resistance surveillance in human in Thailand. J Health Systems Res 2012; 6: 306-9.

Institute of Hospital Quality Improvement and Accreditation. Hospital and Health Care Standard. 60th Anniversary Cerebrations of His Majesty’s Accession to the Throne Edition. Bangkok: The Institute of Hospital Quality Improvement and Accreditation; 2006.

Hogerzeil HV. Promoting rationale prescribing: an internation perspective. Br J Clin Pharmacol 1995; 39: 1-6.

Management Sciences for Health and World Health Organization (MSH and WHO). Managing Drug Supply. West Hartford, CT: Kumarian Press; 1997.

National Health Security Office. Service quality criteria and assessment guideline budget year 2011 [Online]. 2010 Oct 1 [cited 2015 Feb 5]. Available from: http://www.nhso.go.th/downloadfile/fund/คู่มือบริหารงบคุณภาพ.pdf.

Pumart P, Phodha T, Thamlikitkul V, Riewpaiboon A, Prakongsai P, Limwattananon S. Health and economic impacts of antimicrobial resistance in Thailand. J Health Systems Res 2012; 6: 352-60.

Sirinavin S, Suvanakoot P, Sathapatayavongs B, Malatham K. Effect of antimicrobial order form guiding rational use of expensive drugs on cost containment. Southeast Asian J Trop Med Public Health 1998; 29: 636-42.

Yamane, Taro. Statistics, an Introductory Analysis, 2nded. New York: Harper and Row; 1967.