การปฏิบัติตามมาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาล
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: มาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาลเป็นหนึ่งในวิธีการสนับสนุนการใช้ยาอย่างสมเหตุผล วัตถุประสงค์: การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการปฏิบัติตามมาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาล วิธีการดำเนินการวิจัย: เก็บข้อมูลจากใบประกอบการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพ 5 ชนิดและเวชระเบียนของผู้ป่วยที่นอนโรงพยาบาลระหว่างเดือน กรกฎาคม ถึงเดือน กันยายน พ.ศ. 2556 ผลการศึกษา: มีการสั่งจ่ายยาต้านจุลชีพในผู้ป่วย 343 ราย จำนวน 422 ครั้ง ผ่านเกณฑ์คัดกรองจำนวน 355 ครั้ง เป็นการสั่งใช้ยา meropenem vancomycin piperacillin/tazobactam imipenem และ cefoperazone/sulbactam ร้อยละ 31.0 26.5 18.6 18.3 และ 5.6 ตามลำดับ ข้อมูลมีความครบถ้วนทุกหัวข้อ 117 ใบ (ร้อยละ 33.0) หัวข้อที่มีความไม่ครบถ้วนมากที่สุดคือ ผลการเพาะเชื้อ (ร้อยละ 41.4) รองลงมาคือ เหตุผลการใช้ยานานกว่า 4 วัน (ร้อยละ 16.9) และผลย้อมสีแกรม (ร้อยละ 15.8) ข้อมูลมีความสอดคล้องกันทุกหัวข้อ 56 ใบ (ร้อยละ 15.8) หัวข้อที่มีความไม่สอดคล้องมากที่สุดคือจำนวนวันใช้ยา (ร้อยละ 18.8%) รองลงมาคือ รูปแบบการสั่งใช้ยา (ร้อยละ 7.3) และประเภทการติดเชื้อ (ร้อยละ 6.8) สรุปผล: การสั่งใช้ยาต้านจุลชีพ เป้าหมายเป็นไปตามมาตรการควบคุมการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพของโรงพยาบาล แต่ข้อมูลในใบประกอบการสั่งใช้ยาส่วนใหญ่ขาดความครบถ้วน และไม่สอดคล้องกับข้อมูลในเวชระเบียนผู้ป่วย
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
Ayuthya SK, Matangkasombut OP, Sirinavin S, Malathum K, Sathapatayavongs B. Utilization of restricted antibiotics in a university hospital in Thailand. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2003; 34: 179-86.
Dejsirilert S. Current situation of antimicrobial resistance surveillance in human in Thailand. J Health Systems Res 2012; 6: 306-9.
Institute of Hospital Quality Improvement and Accreditation. Hospital and Health Care Standard. 60th Anniversary Cerebrations of His Majesty’s Accession to the Throne Edition. Bangkok: The Institute of Hospital Quality Improvement and Accreditation; 2006.
Hogerzeil HV. Promoting rationale prescribing: an internation perspective. Br J Clin Pharmacol 1995; 39: 1-6.
Management Sciences for Health and World Health Organization (MSH and WHO). Managing Drug Supply. West Hartford, CT: Kumarian Press; 1997.
National Health Security Office. Service quality criteria and assessment guideline budget year 2011 [Online]. 2010 Oct 1 [cited 2015 Feb 5]. Available from: http://www.nhso.go.th/downloadfile/fund/คู่มือบริหารงบคุณภาพ.pdf.
Pumart P, Phodha T, Thamlikitkul V, Riewpaiboon A, Prakongsai P, Limwattananon S. Health and economic impacts of antimicrobial resistance in Thailand. J Health Systems Res 2012; 6: 352-60.
Sirinavin S, Suvanakoot P, Sathapatayavongs B, Malatham K. Effect of antimicrobial order form guiding rational use of expensive drugs on cost containment. Southeast Asian J Trop Med Public Health 1998; 29: 636-42.
Yamane, Taro. Statistics, an Introductory Analysis, 2nded. New York: Harper and Row; 1967.