อัตราการหยุดใช้ยาต้านฮอร์โมนของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น ที่ได้รับยาต้านฮอร์โมนชนิดรับประทาน
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: การรักษาเสริมด้วยยาต้านฮอร์โมนสามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตที่ 5 ปี (5-year survival rate) ในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นบวกได้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับการหยุดใช้ยาต้านฮอร์โมนมีจำนวนจำกัด งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอัตราการหยุดใช้ยาต้านฮอร์โมนของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นที่ได้รับยาต้านฮอร์โมนชนิดรับประทาน วิธีการดำเนินการวิจัย: การศึกษาเป็นรูปแบบ Retrospective cohort study เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วย ณ ศูนย์รักษาโรคมะเร็งในประเทศไทย ระหว่างเดือน มกราคม 2547 ถึง ธันวาคม 2552 โดยทำการติดตามข้อมูลเป็นระยะเวลา 5 ปี ผลการศึกษาวิจัย: มีกลุ่มตัวอย่างทั้งสิ้น 385 ราย โดยรวมมีผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นหยุดใช้ยาต้านฮอร์โมนก่อนครบกำหนด 5 ปี จำนวน 52 ราย (13.5%) คิดเป็น อัตราการหยุดใช้ยาต้านฮอร์โมน 52/1,405 person-years หรือ 3.7/100 person-years และอุบัติการณ์สะสมของการหยุดใช้ยาต้านฮอร์โมนที่ระยะเวลาการติดตาม 1, 2, 3, 4, และ 5 ปี เท่ากับ 5.7%, 8.8%, 10.6%, 11.9% และ 13.5% ตามลำดับ สรุปลการวิจัย: ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นที่ได้รับยาต้านฮอร์โมนชนิดรับประทานมีอัตราการหยุดใช้ยา 3.7/100 person-years และพบว่ามีอัตราการหยุดใช้ยามากที่สุดในช่วงปีแรกของการรักษา
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
World health organization [Internet]. [cited 2013 Nov 11]. Breast cancer prevention and control; [about 6 screens]. Available from: http://www.who.int/cancer/detection/breastcancer/en/index1.html
Barron TI, Connolly R, Bennett K, Feely J. and Kennedy MJ. Early discontinuation of tamoxifen: a lesson for oncologists. Cancer. 2007 March 1; 109(5): 832–839.
Hershman DI, Kushi LH, Shao T, Buono D, Kershenbaum A, Tsai WY, et al. Early discontinuation and nonadherence to adjuvant hormonal therapy in a cohort of 8,769 early-stage breast cancer patients. J Clin Oncol. 2010 September 20; 28(27): 4120-4128.
Owusu C, Buist DS, Field TS, Lash TL, Thwin SS, Geiger AM, et al. Predictors of tamoxifen discontinuation among older women with estrogen receptor-positive breast cancer. J Clin Oncol. 2008 February 1; 26(4): 549–255.
Kimmick G, Anderson R, Camacho F, Bhosle M, Hwang W. and Balkrishnan R. Adjuvant hormonal therapy use among insured, low-income women with breast cancer. J Clin Oncol. 2009 July 20; 27(21): 3445–3451.
Herk-Sukel MPP, Poll-Franse LV, Voogd, AC, Nieuwenhuijzen GAP, Coebergh, JWW, et al. Half of breast cancer patients discontinue tamoxifen and any endocrine treatment before the end of the recommended treatment perior of 5 years: a population-based analysis. Breast Cancer Res Treat. 2010; 122: 843-851.
Demissie S, Silliman RA. and Lash TL. Adjuvant tamoxifen: predictors of use, side effects, and discontimnuation in older women. J Clin Oncol. 2001 January 15; 19(2): 322-328.
Bowles AJA, Boudreau DM, Chubak, J, Yu O, Fujii M, Chestnut J, et al. Patient-reported discontinuation of endocrine therapy and related adverse effects among women with early-stage breast cancer. J Clin Oncol. 2012 November; 8(6): 149-157.
