การทบทวนการสั่งใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทานที่ไม่ได้ออกฤทธิ์ต้านวิตามินเค ณ โรงพยาบาลค่ายสรรพประสิทธิประสงค์

บทคัดย่อ

อัตราการสั่งใช้ยา NOACs เพิ่มสูงขึ้นในปัจจุบัน ยาแต่ละตัวมีรายละเอียดในการสั่งใช้ที่แตกต่างกัน ทำให้มีความเสี่ยงในการใช้ยาไม่เหมาะสม จึงควรมีการกำกับติดตามการใช้ยา วัตถุประสงค์: เพื่อทบทวนการสั่งใช้ยา NOACs ณ โรงพยาบาลค่ายสรรพสิทธิประสงค์ วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาเชิงพรรณนาภาคตัดขวางย้อนหลัง โดยเก็บข้อมูลจากฐานข้อมูลโรงพยาบาลระหว่างวันที่ 1 มกราคม ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2565 โดยทบทวนความสอดคล้องของการสั่งใช้ยากับเกณฑ์การสั่งใช้ในประเด็นข้อบ่งใช้ ขนาดยา วิธีการบริหารยา และการได้ร่วมกับยาที่ทำให้เกิดอันตรกิริยาระหว่างยารุนแรง ผลการวิจัย: พบใบสั่งยา 764 ใบที่มีการสั่งใช้ยา NOACs ในผู้ป่วย 127 ราย ร้อยละ 66.93 เป็นเพศชาย มีอายุเฉลี่ย 75.55 ± 10.08 ปี มีโรคประจำตัวความดันโลหิตสูง คิดเป็นร้อยละ 74.02 ส่วนใหญ่เป็นการใช้ยา NOACs ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว โดยร้อยละ 60.86 และ 39.14 ของใบสั่งยาเป็นการสั่งใช้ยา dabigatran และ rivaroxaban ตามลำดับ สำหรับผลการทบทวนการสั่งใช้ยาพบว่า มีเพียงร้อยละ 43.98 ของใบสั่งยาที่สอดคล้องตามเกณฑ์การสั่งใช้ในทุกประเด็น เมื่อพิจารณาความสอดคล้องแยกตามประเด็น พบว่ามีความสอดคล้องในประเด็นของข้อบ่งใช้ ขนาดยา และวิธีการบริหารยา คิดเป็นร้อยละ 98.28, 77.62 และ 53.53 ตามลำดับ และไม่พบการสั่งใช้ร่วมกับยาที่ทำให้เกิดอันตรกิริยาระหว่างยารุนแรง สรุปผลการวิจัย: การสั่งใช้ยา NOACs มีความสอดคล้องตามเกณฑ์ในประเด็นข้อบ่งใช้เป็นหลัก โดยยังต้องมีการพัฒนาเพื่อเพิ่มความสอดคล้องในประเด็นเรื่อง วิธีการบริหารยา และขนาดยา เพื่อให้เกิดการสั่งใช้ยาในโรงพยาบาลอย่างเหมาะสมต่อไป