การประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งชนิดก้อนที่มีภาวะปลายประสาทอักเสบภายหลังได้รับยาเคมีบำบัด
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะปลายประสาทอักเสบเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบได้ภายหลังการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด อาการปลายประสาทอักเสบระดับรุนแรงส่งผลต่อประสิทธิภาพการรักษาและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงคะแนนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งระหว่างกลุ่มที่เกิดภาวะปลายประสาทอักเสบระดับความรุนแรงต่ำ (grade 0 – 1) และกลุ่มที่มีความรุนแรงปานกลางขึ้นไป (grade 2 ขึ้นไป) วัสดุและวิธีการทดลอง:ศึกษาแบบติดตามไปข้างหน้าในผู้ป่วยโรคมะเร็งชนิดก้อน ที่รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด ณ หอผู้ป่วยเคมีบำบัด โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี ระหว่างวันที่ 1 ส.ค. 2563 ถึง 31 ม.ค. 2564 ประเมินคุณภาพชีวิตจากการเกิดภาวะปลายประสาทอักเสบด้วยแบบสอบถาม EORTC QLQ-CIPN20 ซึ่งคะแนนที่เพิ่มขึ้นแสดงถึงคุณภาพชีวิตที่แย่ลง และประเมินระดับความรุนแรงด้วย CTCAE version 5.0 โดยวิเคราะห์ผลความแตกต่างของการเปลี่ยนแปลงคะแนนคุณภาพชีวิตด้วยสถิติ Mann – Whitney U – test ผลการศึกษา: ผู้ป่วยเข้าร่วมการศึกษา 70 ราย พบว่าเกิดภาวะปลายประสาทอักเสบ 47 ราย (ร้อยละ 67.14) แบ่งเป็นชนิดระบบประสาทรับความรู้สึก 41 ราย (ร้อยละ 58.57) และพบผู้ป่วยที่มีภาวะปลายประสาทอักเสบความรุนแรงปานกลางขึ้นไป 12 ราย (ร้อยละ 26.27) การเปลี่ยนแปลงคะแนนคุณภาพชีวิตโดยรวมผู้ป่วยที่มีความรุนแรงระดับปานกลางขึ้นไปมีค่ามัธยฐานเพิ่มขึ้น 12.22 คะแนน (ค่าพิสัยระหว่างควอไทล์ 11.11) มากกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่มีความรุนแรงระดับต่ำ ที่มี 3.33 คะแนน (ค่าพิสัยระหว่างควอไทล์ 6.67) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value < 0.001) นอกจากนี้ยังพบว่าการเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตด้านระบบประสาทรับความรู้สึกและระบบประสาทสั่งการ กลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะปลายประสาทอักเสบความรุนแรงระดับปานกลางขึ้นไป มีการเพิ่มขึ้นของคะแนนคุณภาพชีวิตมากกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่มีความรุนแรงระดับต่ำ สรุปผล: ภาวะปลายประสาทอักเสบที่มีระดับความรุนแรงเพิ่มขึ้นภายหลังการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดจะส่งผลทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลง
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
André T, Boni C, Mounedji-Boudiaf L, Navarro M, Tabernero J, Hickish T, et al. Oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin as adjuvant treatment for colon cancer. New England Journal of Medicine. 2004;350(23):2343-51.
Aoki Y, Watanabe M, Amikura T, Obata H, Sekine M, Yahata T, et al. Adjuvant chemotherapy as treatment of high-risk stage I and II endometrial cancer. Gynecologic oncology. 2004;94(2):333-9.
Cavaletti G, Frigeni B, Lanzani F, Mattavelli L, Susani E, Alberti P, et al. Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity assessment: a critical revision of the currently available tools. European Journal of Cancer. 2010;46(3):479-94.
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 [Internet]. 2017. Available from: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/ electronic_applications/docs/ctcae_v5_quick_reference_5x7.pdf.
DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg S. Cancer: Principles&Practice of Oncology. Philadephia: Lippincott Williams&Wilkins; 2008.
Eckhoff L, Knoop A, Jensen M, Ewertz M. Persistence of docetaxel-induced neuropathy and impact on quality of life among breast cancer survivors. European Journal of Cancer. 2015;51(3):292-300.
Johns NP. Health-related quality of life: Evaluation and implementation. Khon kaen: KKUPrinting House.; 2009.
Kautio A-L, Haanpää M, Kautiainen H, Kalso E, Saarto T. Burden of chemotherapy-induced neuropathy—a cross-sectional study. Supportive Care in Cancer. 2011;19(12):1991-6.
Lau PM, Stewart K, Dooley M. The ten most common adverse drug reactions (ADRs) in oncology patients: do they matter to you? Supportive care in cancer. 2004;12(9):626-33.
Miltenburg N, Boogerd W. Chemotherapy-induced neuropathy: a comprehensive survey. Cancer treatment reviews. 2014;40(7):872-82.
National Cancer Control Programme 2018-2022. In: National Cancer Prevention and Control Plan Committee, editor. 2018. p. 1-5.
Postma TJ, Aaronson N, Heimans J, Muller M, Hildebrand J, Delattre J-Y, et al. The development of an EORTC quality of life questionnaire to assess chemotherapy-induced peripheral neuropathy: the QLQ-CIPN20. European journal of cancer. 2005;41(8):1135-9.
Prasertsri N, Kaewmanee C, Khantichitr P, Teeyapan W, Smith EML, Wamalun C, et al. Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy (CIPN): A Cross-Sectional Study in Cancer Patients. Journal of Nursing, Public Health, and Education (ISSN: 2651-1908 Journal Online). 2017;18(3):52-62.
Seretny M, Currie GL, Sena ES, Ramnarine S, Grant R, MacLeod MR, et al. Incidence, prevalence, and predictors of chemotherapy-induced peripheral neuropathy: a systematic review and meta-analysis. PAIN®. 2014;155(12):2461-70.
Slamon D, Eiermann W, Robert N, Pienkowski T, Martin M, Press M, et al. Adjuvant trastuzumab in HER2-positive breast cancer. New England Journal of Medicine. 2011;365(14):1273-83.
Soveri L, Lamminmäki A, Hänninen U, Karhunen M, Bono P, Osterlund P. Long-term neuropathy and quality of life in colorectal cancer patients treated with oxaliplatin containing adjuvant chemotherapy. Acta Oncologica. 2019;58(4):398-406.
Stubblefield MD, Burstein HJ, Burton AW, Custodio CM, Deng GE, Ho M, et al. NCCN task force report: management of neuropathy in cancer. Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2009;7(Suppl_5):S-1-S-26.
Subongkot S. Oncology Pharmacy Practice. In: Subongkot S, Sae-teaw M, Chanthawong S, editors. The min in the treatment of cancer. 1 ed. Khon Kaen: KKUPrinting House; 2013. p. 15-28.
Subongkot S. Oncology Pharmacy Practice. In: Subongkot S, Sae-teaw M, Chanthawong S, editors. The main in the treatment od cancer. 4 ed. Khon Kaen: KKUPrinting House.; 2018. p. 19-37.
Yeo F, Ng CC, Loh KW, Molassiotis A, Cheng HL, Au JS, et al. Minimal clinically important difference of the EORTC QLQ-CIPN20 for worsening peripheral neuropathy in patients receiving neurotoxic chemotherapy. Supportive care in cancer. 2019;27(12):4753-62.
