บทบาทของเภสัชกรในการค้นหาและจัดการปัญหาด้านการใช้ยา ณ หอผู้ป่วยวิกฤตหัวใจและหลอดเลือด

Main Article Content

วรธิมา สีลวานิช
มันติวีร์ นิ่มวรพันธุ์

บทคัดย่อ

งานบริบาลเภสัชกรรมได้ขยายมาจากคลินิกผู้ป่วยนอกมาสู่หอผู้ป่วยใน รวมถึงหอผู้ป่วยเฉพาะทาง งานบริบาลเภสัชกรรมในเชิงรุกอาศัยการทำงานร่วมกันระหว่างทีมสหสาขาวิชาชีพ ได้แก่ แพทย์ พยาบาลและเภสัชกร เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยตามแนวทางการรักษา วัตถุประสงค์: เพื่อรวบรวมปัญหาเกี่ยวกับการใช้ยา และติดตามบทบาทการแก้ปัญหาด้านการใช้ยาโดยเภสัชกร ณ หอผู้ป่วยวิกฤตหัวใจและหลอดเลือด วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาย้อนหลังโดยเก็บรวบรวมข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลจากเภสัชกรที่เข้ารับการรักษาที่หอผู้ป่วยวิกฤตหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม ถึง 31 ธันวาคม 2560 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา (การแจกแจงความถี่  ค่าร้อยละ และค่าเฉลี่ย)  ผลการวิจัย: พบปัญหาในการใช้ยา 52 ครั้ง (ร้อยละ 16.56) ในผู้ป่วย 302 ราย โดยปัญหาที่พบมากที่สุด ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับการเลือกใช้ยา  (ร้อยละ 46.15)  และปัญหาด้านการเลือกขนาดยา (ร้อยละ 30.77)   การแก้ไขปัญหาด้านยาของเภสัชกร ส่วนใหญ่ได้รับการยอมรับ (ร้อยละ 92.31) และการแก้ไขปัญหาด้านการใช้ยาส่วนใหญ่เป็นการแก้ไขในระดับการสั่งจ่ายยา 47 ครั้ง (ร้อยละ 90.38)  โดยระดับความสำคัญทางคลินิกของการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับยาโดยเภสัชกรสามารถแก้ไขปัญหาการรักษาด้วยยาให้มีความถูกต้องเหมาะสม สรุปผลการวิจัย: การมีเภสัชกรทางด้านคลินิกร่วมในทีมสหสาขาวิชาชีพสามารถช่วยคัดกรอง ป้องกัน และแก้ไขปัญหาด้านการใช้ยา สิ่งเหล่านี้ช่วยในการเพิ่มคุณภาพในการดูแลผู้ป่วย และทำให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ในการรักษาที่ดีที่สุด

Article Details

ประเภทบทความ
เภสัชกรรมปฏิบัติ (Pharmaceutical Practice)

เอกสารอ้างอิง

Melissa SM, Susan MM, Wendey DH, Daucan LH, Jean-venable RG. Medication Therapy

Management: Its relationship to patient Counseling, Disease management, and Pharmaceutical

Care. J Am Pharm Assoc. 2007; 47(5): 620-8.

Jayesh MK, Bhagya MS, Parth MD, Sumit PP. A Study of Adverse Drug Reactions In Patients

admitted to Intensive Care Unit of a tertiary care teaching rural hospital. Int J Pharm Pharm Sci.

; 5: 160-3.

Koshman SL, Charrois TL, Simpson SH, McAlister FA, Tsuyuki RT. Pharmacist care of patients with

heart failure. A systematic review of randomized trials. Archives of Internal Medicine. 2008;

: 687–94.

Nelson KM, Talbert RL. Drug-related hospital admission. Pharmacotherapy. 1996;16: 701-7.

Prince BS, Goetz CM, Rihn TL, Olsky M. Drug-related emergency department visits and hospital

admission. Am J Pharm. 1992; 49:1696-700.

Ives TJ, Bentz EJ, Gwyter RrE. Drug-related admissions to a family medicine inpatient service.

Arch Intern Med. 1987;147:1117-20.

Mitchell IA, Antoniou B, Gosper JL, et al. A robust clinical review process: the catalyst for clinical

governance in an Australian tertiary hospital. MJA. 2008; 189(8): 451-5.

Zuidlaren. Classification for drug related problems V8.01:(revised 15-06-2017) 2003-2017.

Pharmaceutical Care Network Europe Foundation; 2017. Available from:

https://www.pcne.org/upload/files/215_PCNE_classification_V8-01.pdf

Hatoum HT, Hutchinson RA, Elliott LR, Kendzierski DL. Physicians' review of significant

interventions by clinical pharmacists in inpatient care. Drug Intell Clin Pharm. 1988 ;22(12):980-

Kulprom W. The pharmaceutical care at male medical ward. TJHP. 2003;13(1):22-8. (in Thai)

Chanatepaporn P. Assessments of pharmaceutical care in female-medical ward in university

Hospital. Srinagarind Med J. 2000;21(4):282-8. (in Thai)

Kulprom W. Inpatient pharmaceutical care at Chatturus Community Hospital, Bangkok Province

(master’s thesis). Bangkok: Chulalongkorn University, 1999. (in Thai)

Lampert ML, Kraehenbuehl S, Hug BL. Drug-related problems: evaluation of a classification

system in the daily practice of a Swiss University Hospital. Pharm World Sci. 2008; 30:768–76.

Ashokbhai PA, Shrikalp D. Drug Therapy Management of Cardiovascular Disease patients

admitted to intensive Care units of Tertiary care Hospitals. IJOPP. 2015;8(1):1-18.

Chanatepaporn P, Soontornpas C. Pharmacist Roles in Patients with Acute Coronary Sysdrome in

Medical Wards at Srinagarind Hospital. IJPS 2006;2(2):54-65. (in Thai)