การทดสอบความถูกต้องและความแม่นยำของโปรแกรมสำเร็จรูปที่ใช้ติดตามวัดระดับยาแวนโคมัยซินในเลือดสำหรับผู้ป่วยเด็ก

บทคัดย่อ

แวนโคมัยซินเป็นยาปฏิชีวนะสำหรับรักษา methicillin-resistant S. aureus (MRSA) มีข้อมูลน้อยในผู้ป่วยเด็กซึ่งมีความแปรปรวนของค่าเภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยแต่ละรายรวมทั้งยามีดัชนีการรักษาแคบ จึงเสี่ยงต่อการเกิดพิษรุนแรงจากยา การพัฒนาโปรแกรมสำเร็จรูปที่ใช้ติดตามวัดระดับยาจึงช่วยให้ผู้เด็กป่วยแต่ละรายเกิดประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้ยา วัตถุประสงค์การศึกษา: เพื่อทดสอบความถูกต้องและความแม่นยำโปรแกรมสำเร็จรูปที่ใช้ติดตามวัดระดับยาแวนโคมัยซินในเลือดสำหรับผู้ป่วยเด็ก วิธีการดำเนินการวิจัย: เก็บข้อมูลแบบย้อนหลังผู้ป่วยเด็กอายุน้อยกว่า 13 ปี 50 รายที่ได้รับยาแวนโคมัยซินและเข้ารับการรักษาในศูนย์หัวใจสิริกิติ์ภาคตะวันออกเฉียงเหนือมหาวิทยาลัยขอนแก่นจากแบบบันทึกการส่งตรวจวัดระดับยาแวนโคมัยซินในเลือดตั้งแต่วันที่ 16 กันยายน 2558 ถึง 30 มกราคม 2559 การคำนวณมือสำหรับค่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของผู้ป่วยใช้ Sawchuk-Zaske methodและเปรียบเทียบความแตกต่างของผลการคำนวณระหว่างการใช้โปรแกรมและคำนวณมือโดย ใช้สถิติpair t-test (p-value 0.05) ผลการศึกษาวิจัย: เก็บข้อมูลผู้ป่วย50 คนที่มีการตรวจวัดระดับยาแวนโคมัยซินอย่างน้อย 2 ความเข้มข้น เมื่อเปรียบเทียบค่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ต่างๆของผู้ป่วยระหว่างการคำนวณโดยโปรแกรมและคำนวณมือพบว่าค่าคงที่การกำจัดยา 0.248±0.07 กับ 0.248±0.07 ต่อชั่วโมงค่าครึ่งชีวิต 3.131±1.32 กับ 3.131±1.32ชั่วโมงค่าความเข้มข้นสูงสุดของยา 22.112±7.76 กับ 22.310±7.59 มิลลิกรัมต่อลิตรและค่าความเข้มข้นต่ำสุดของยา 6.724±3.83 กับ 6.724±3.83 มิลลิกรัมต่อลิตรตามลำดับซึ่งมีความแตกต่างอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p <0.05) การทดสอบความรวดเร็วในการคำนวณต่อผู้ป่วยหนึ่งรายพบว่าโปรแกรมสำเร็จรูปใช้เวลาน้อยกว่าการคำนวณมือ สรุปผลการวิจัย: ผลการคำนวณค่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์สำหรับการติดตามวัดระดับยาในเลือดระหว่างการใช้โปรแกรมสำเร็จรูปและการคำนวณมือไม่แตกต่างกันและการคำนวณโดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูปรวดเร็วกว่าการคำนวณมือ ดังนั้นการนำโปรแกรมสำเร็จรูปมาใช้ในทางคลินิก สามารถช่วยให้การคำนวณมีความถูกต้อง แม่นยำ และรวดเร็ว สำหรับติดตามวัดระดับยาแวนโคมัยซินในเลือดสำหรับผู้ป่วยเด็กได้