อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดโคโรนารีโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเดชอุดม จังหวัดอุบลราชธานี ใน พ.ศ. 2556 และ พ.ศ. 2559
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดโคโรนารี (Coronary Heart Disease: CHD) ของโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเดชอุดมมีแนวโน้มสูงขึ้นเช่นเดียวกับสถิติของประเทศไทย วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อประเมินอัตราการเสียชีวิตจากโรค CHD ของโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเดชอุดม ใน พ.ศ. 2556 และ 2559 โดยใช้แบบจำลองอิมแพคโมเดล (IMPACT model) วิธีดำเนินการวิจัย: วิเคราะห์โดยใช้ IMPACT model ใช้ข้อมูลจากฐานข้อมูลโรงพยาบาลระบบฮอสเอกซ์พี และข้อมูลจากหลักฐานเชิงประจักษ์ การวิเคราะห์แบ่งเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาและกลุ่มผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงของโรค CHD อายุ 25-84 ปี ผลลัพธ์ที่ศึกษาคือ อัตราการเสียชีวิตที่ลดลงและการป้องกันหรือการชะลอการเสียชีวิตจากโรค CHD ผลการศึกษาวิจัย: อัตราการเสียชีวิตด้วยโรค CHD จาก พ.ศ. 2556 เท่ากับ 202 คนต่อ 100,000 ประชากร เพิ่มขึ้นเป็น 204 คนต่อ 100,000 ประชากร ในปี พ.ศ. 2559 โดยในกลุ่มผู้ป่วยที่รักษาด้วยการใช้ยาในภาพรวม พบว่าสามารถป้องกันและชะลอการเสียชีวิตได้ 91 คนต่อ 100,000 ประชากร คิดเป็นร้อยละ 44.5 ของการเสียชีวิตจากการประมาณการ โดยมากที่สุดมาจากผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวมีอัตราการเสียชีวิตลดลงร้อยละ 21.1 และร้อยละ 12.1 ของการประมาณการการเสียชีวิต ตามลำดับ กลุ่มผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงของโรค CHD พบว่าภาพรวมอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 26 คนต่อ 100,000 ประชากร คิดเป็นร้อยละ 12.6 ของการเสียชีวิตจากการประมาณการ ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มอัตราการเสียชีวิตจาก CHD 3 ลำดับแรกได้แก่ การสูบบุหรี่, ระดับคลอเลสเตอรอลรวม และการมีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ โดยทำให้เกิดการเสียชีวิตร้อยละ 6.5 ร้อยละ 6.3 และ ร้อยละ 5.2 ของการเสียชีวิตจากการประมาณการ ตามลำดับ สรุปผลการวิจัย: อัตราการเสียชีวิตโรคหลอดเลือดโคโรนารีมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงระยะ 4 ปี แม้การรักษาด้วยยาสามารถป้องกันและชะลอการเสียชีวิตได้แต่ยังต่ำกว่าร้อยละ 50 ของการเสียชีวิตจากการประมาณการ และการดูแลผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรค CHD ยังไม่สามารถป้องกันและชะลอการเสียชีวิตได้
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndromes. Circulation. 2014.
Bjorck L., Rosengren A, Bennett K, et al. Modelling the decreasing coronary heart disease mortality in Sweden between 1986 and 2002. European Heart Journal 2009; 30: 1046–1056.
Charoernchairattana T and Paileeklee S. A Survey of Smoking Prevalence and Behavior among the Population Living in Nong Bua Lam Phu Province. Srinagarind Med J. 2015; 30(1): 33-38.
Critchley J, Jing L, Zhao D, et al. (2004) Explaining the Increase in Coronary Heart Disease Mortality in Beijing Between 1984 and 1999.Circulation 2004; 110: 1236-1244.
Ford E, Ajani U, Croft J, et al. Explaining the Decrease in U.S. Deaths from Coronary Disease, 1980–2000. The New England Journal of Medicine 2007 JUN 7; 356:2388-98.
Franklin S, Larson M, Khan S, Wong N, Leip E, Kannel W, et al. Does the realtion of blood pressure to coronary heart disease risk change with aging? The Frammingham Heart Study. Circulation. 2001; 103(9): 1245-9
Hansen T, Staessen J, Zhang H, Torppedersen C, Rasmussen S, Thijs L, et al. Cardiovascular outcome in relationship to progression to hypertension in the Copenhegen MONICA cohort. Am J Hypertens. 2007; 20(5): 483-91
Hochkiss J, Davies C, Dundas R, et al. Explaining trends in Scottish coronary heart disease mortality between 2000 and 2010 using IMPACTSEC model: retrospective analysis using routine data.BMJ 2014; 348:1088
Mant and Hicks. Detecting differences in quality of care the sensitivity of measures of Process and outcome in treating acute myocardial infraction. BMJ 1995; 311: 793-6
Ministry of Public Health. Bureau of Non Communicable Diseases. [online]. 2015 [cited 22 September 2017]; Available from: https://www.thaincd.com/2016/mission/documents.php?tid=32&gid=1-020&searchText=&pn=2
Ministry of Public Health. Bureau of Non Communicable Diseases. [online]. 2016 [cited 12 July 2018]; Available from: https://www.thaincd.com/2016/mission/documents.php?tid=32&gid=1-020
Nakapong Raumpon. A practice guide for health behavioral modification to reduce multiple risk factors on cardiovascular disease. [online]. 2010 [cited 18 October 2017]; Available from: https://www.thaiheart.org.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2013;61(4):e78-140.
Rattanakhot R, Sookaneknun P and Sutapak U. Analyzing Mortality Trends of Coronary Heart Disease in Surin Hospital in 2014 and 2016 by Using IMPACT model. TJPP 2018; 11(2): 342-355.
Social Statistics Bureau. Survey on Population Behavior in Playing Sport or Physical Exercise and Mental Health 2011. Bangkok, Statistical Forecasting Bureau; 2012. 13-16
Social Statistics Bureau. The 2015 Physical Activity Survey. Bangkok, Statistical Forecasting Bureau; 2016.16-13.
Social Statistics Bureau. The Smoking and Drinking Behaviour Survey 2011. Bangkok, Statistical Forecasting Bureau; 2012. 20-21.
Social Statistics Bureau. The Smoking and Drinking Behaviour Survey 2014. Bangkok, Statistical Forecasting Bureau; 2014. 14-19.
The Heart Association of Thailand under the Royal Patronage. Guideline for ischemic heart disease 2014. [Online].2016 [cited 20 October2016 ]; Available from: https://www.thaiheart.org/images/column_1291454908/Guideline%20for%20Ischemic%20Heart%20Disease%202104.pdf
Unal B, Alison J and Capwell S. Explaining the decline in coronary heart disease mortality in England and Wales Between 1981 and 2000. Circulation 2004; 109: 1101-1107.
