ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของหญ้าดอกขาวชนิดเม็ดอมในการเลิกบุหรี่ในผู้ที่ติดนิโคตินระดับต่ำและปานกลาง

Main Article Content

สุธาสินี ศรีสร้อย
สุณี เลิศสินอุดม
จริงใจ อารีมิตร
ณัฏฐธิดา หาญสุรีย์
อัจฉรา นาสถิตย์
นิรัชรา ถวิลกาล
สินีนาถ พรานบุญ
บังอร ศรีพานิชกุลชัย

บทคัดย่อ

หญ้าดอกขาวเป็นสมุนไพรไทยที่มีประสิทธิภาพในการเลิกบุหรี่มากกว่ายาหลอก แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ซึ่งที่ผ่านมาศึกษาในรูปแบบชาชง แคปซูล และยาอมเม็ดแข็ง รับประทาน 2-4 สัปดาห์ การศึกษาครั้งนี้ได้พัฒนารูปแบบเป็นชนิดเม็ดอม (pastilles) และรับประทาน 12 สัปดาห์ วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของหญ้าดอกขาวชนิดเม็ดอมกับยาหลอก วัดผลจากอัตราการเลิกบุหรี่อย่างต่อเนื่อง (Continuous Abstinence Rate: CAR) อัตราการเลิกบุหรี่ตลอด 7 วันก่อนการประเมินผล (Prevalence Abstinence Rate: PAR) และอาการไม่พึงประสงค์ในสัปดาห์ที่ 12 วิธีดำเนินการวิจัย: แบ่งกลุ่มแบบสุ่มปิดบังสองทาง ใช้วิธี block randomization ในผู้ที่มีอายุ 18-60 ปี มีความตั้งใจเลิกบุหรี่ระดับ preparation กลุ่มศึกษาได้รับเม็ดอมหญ้าดอกขาวที่สกัดมาจากผงแห้งเม็ดละ 575.34 มิลลิกรัม ครั้งละ 2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับยาหลอก อาสาสมัครทั้งหมดได้รับคำแนะนำในการเลิกบุหรี่จากเภสัชกร จากนั้นติดตามผล 3 ครั้ง คือ สัปดาห์ที่ 2, 4 และ 12 ที่ร้านยาคณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ผลการศึกษา: มีอาสาสมัครติดนิโคตินระดับต่ำ 68 คน (กลุ่มศึกษา 33 คน กลุ่มควบคุม 35 คน) ติดนิโคตินระดับปานกลาง 43 คน (กลุ่มศึกษา 21 คน กลุ่มควบคุม 22 คน) เมื่อสิ้นสุดการศึกษาในสัปดาห์ที่ 12 อาสาสมัครที่ติดนิโคตินระดับต่ำในกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมมี CAR ร้อยละ 30.30 และ 20.00 (p=0.327) PAR ร้อยละ 42.42 และ 37.14 (p=0.656) ตามลำดับ อาสาสมัครที่ติดนิโคตินระดับปานกลางในกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมมี CAR ร้อยละ 42.86 และ 13.64 (p=0.033) PAR ร้อยละ 52.38% และ 22.73% (p=0.044) ตามลำดับ อาการไม่พึงประสงค์ของทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกันทั้งในผู้ที่ติดนิโคตินระดับต่ำและปานกลาง สรุปผลการวิจัย: หญ้าดอกขาวชนิดเม็ดอมมีอัตราการเลิกบุหรี่อย่างต่อเนื่องและอัตราการเลิกบุหรี่ตลอด 7 วันก่อนการประเมินผลมากกว่ายาหลอกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในผู้ที่ติดนิโคตินระดับปานกลาง แต่ไม่พบความแตกต่างทางสถิติในผู้ที่ติดนิโคตินระดับต่ำ ดังนั้นหญ้าดอกขาวอาจมีผลต่อภาวะการติดนิโคตินของผู้สูบบุหรี่ และไม่พบรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง


 

Article Details

ประเภทบทความ
เภสัชกรรมปฏิบัติ (Pharmaceutical Practice)

เอกสารอ้างอิง

Dansakchai K, Tangjai N, Khamtat S, Seesin T, Peanchana P. Effects of quit smoking cessation clinic In the university pharmacy and Mahasarakham Hospital . IJPS 2014 Jan ; 9(Supplement):174.

Kitpaiboontawee S. Efficacy of Vernonia cinerea Lozenge as An Adjunct to Pharmacist Counseling on Smoking Abstinence Rate : A Randomized Controlled Trial. Master of Pharmacy Thesis, Clinical Pharmacy, Graduate School, Songkla University. 2012.

Leelarungrayub D. Study of Antioxidant activity and Active compounds In Leave, Flower, and Stem of Vernonia cinerea Less. Tobacco Control Research and Knowledge Management Center. 2011.

National statistical office Thailand. Survey of smoking and alcohol drinking behavior in the population of 2014. [Online]. 2016 [cited 2017 Aug 19]; Available from: http://service.nso.go.th/nso/nsopublish/themes/files/smokePocket57.pdf

Pitayarangsarit S, Chotbenjamaporn P, Punkrajang P, editors. Situation of surveillance to control tobacco consumption in Thailand. 1st ed. Tobacco Control Research and Knowledge Management Center Mahidol University: Bangkok; 2016.

Rienluek S. Cigarette smoking screening and tracking [Online]. 2016 [cited 2018 Jan 22]. Available from: http://www.mtc.or.th/pdf_que/20161.pdf

Rungruangpanya S, Guidelines for treatment of tobacco use in Thailand. In: Rungruangpanya S, Suntorntham S, editors. Tobacco Treatment In Thailand; 2012: 30-59.

The American Cancer Society medical and editorial content team. Harmful Chemicals in Tobacco Products [Online]. 2017 Apr 28 [cited 2017 Aug 19]; Available from: https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/tobacco-and-cancer/carcinogens-found-in-tobacco-products.html

The Royal Australian College of General Practitioners [RACGP]. Supporting smoking cessation A guide for health professionals. [cited 2017 May 13]; Available from: http://spirohub.com/wp-content/uploads/2015/12/RACGP-Supporting-smoking-cessation-A-guide-for-health-professionals.pdf

The United States Department of Health and Human Services [HHS]. Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update [Online]. 2008 May [cited 2016 Feb 24]; Available form https://bphc.hrsa.gov/buckets/treatingtobacco.pdf

Tripopsakul W, Sittipunt C. Efficacy of Vernonia Cinerea for Smoking Cessation in Thai Active Smokers. Tobacco Control Research and Knowledge Management Center. 2011

Wateesatokit P. The death of Thai people per year from diseases caused by smoking [Online]. 2015 Aug 28 [cited 2017 Aug 19]. Available from: http://www.ashthailand.or.th/th/data_center_page.php?id=518

Wongwiwatthananukit S, Benjanakaskul P, Songsak T, Suwanamajo S, Verachai V. Efficacy of Vernonia Cinerea for smoking cessation. J Heal Res. 2009;23(1):31–6.

Pongpanich S. Cost of cigarettes and alcohol [Online]. 2012 May 28 [cited 2017 Sep 26]. Available from: https://thaipublica.org/2012/05/nesdb-problem-thai-social/

Keesukphan P. smoking cessation [Online]. [cited 2017 Aug 24]. Available from: http://www.thaiheart.org/images/column_1353671720/Smoking_2.pdf