การประเมินความสมเหตุผลของการใช้ยารักษาโรคกระดูกพรุน ณ โรงพยาบาลในสังกัดมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่ง
Main Article Content
บทคัดย่อ
การสั่งใช้ยาในกลุ่มยารักษาโรคกระดูกพรุนสำหรับผู้ป่วยสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการในโรงพยาบาลรัฐ ต้องดำเนินการให้สอดคล้องกับคำแนะนำ และข้อบ่งชี้การใช้ยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติที่มีราคาแพงของคณะอนุกรรมการกำหนดแนวเวชปฏิบัติ ข้อบ่งชี้การใช้ยา การตรวจวินิจฉัยโรค และการรักษาพยาบาล กระทรวงสาธารณสุข พศ.2556 เพื่อให้การใช้ยาเป็นไปอย่างสมเหตุผล และเป็นการควบคุมค่าใช้จ่ายด้านยา การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความสมเหตุผลของการสั่งใช้ยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติกลุ่มยารักษาโรคกระดูกพรุน วิธีดำเนินการวิจัย: เป็นการศึกษาแบบย้อนหลัง เก็บข้อมูลข้อบ่งชี้การใช้ยารักษาโรคกระดูกพรุนจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ และจากเวชระเบียนของผู้ป่วยนอกสิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ ณ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ ระหว่างวันที่ 1 สิงหาคม ถึง 30 กันยายน พ.ศ. 2557 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ผลการวิจัย: การสั่งใช้ยารักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ป่วย 463 รายเข้าร่วมในการศึกษานี้ ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 94.2) อายุมากกว่า 65 ปี (ร้อยละ 70.2) ยาที่มีการสั่งใช้มากที่สุดคือ alendronate plus cholecalciferol รองลงมาคือ risedronate และ ibandronate (ร้อยละ 41.7, 22.9 และ 11.0 ตามลำดับ) การสั่งใช้ยาแก่ผู้ป่วยสมเหตุผลร้อยละ 56.4 และไม่สมเหตุผลร้อยละ 25.7 ส่วนอีกร้อยละ 17.9 ไม่สามารถประเมินความสมเหตุผลได้เนื่องจากการบันทึกข้อมูลในเวชระเบียนของผู้ป่วยนอกไม่สมบูรณ์ สรุปผลการวิจัย: การสั่งใช้ยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติกลุ่มยารักษาโรคกระดูกพรุนร้อยละ 56 มีความสมเหตุผลตามคำแนะนำข้อบ่งชี้การใช้ยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติที่มีราคาแพง
Article Details
กรณีที่ใช้บางส่วนจากผลงานของผู้อื่น ผู้นิพนธ์ต้อง ยืนยันว่าได้รับการอนุญาต (permission) ให้ใช้ผลงานบางส่วนจากผู้นิพนธ์ต้นฉบับ (Original author) เรียบร้อยแล้ว และต้องแนบเอกสารหลักฐาน ว่าได้รับการอนุญาต (permission) ประกอบมาด้วย
เอกสารอ้างอิง
Bonnick SL. Osteoporosis in men and women. Clin Cornerstone 2006; 8: 28-39.
Comptroller General’s Department. Measures to promote and regulate the use of reasonable drug of hospital under the Ministry of Public Health [online] 2010 [cited 2013 Feb 18]. Available from: http://www.hisro.or.th/main/download/Handout_3_240755.pdf.
Kungswon P, Waleekhachonloet O, Limwattananon C, Sakolchai S. Drug use review of bisphosphonates and raloxifene for osteoporosis treatment at the postmenopausal clinic, health promoting hospital, Regional Health Promotion Center 6. Isan J Pharm Sci 2008; 4(2): 46-56.
Limwattananon C, Thammatacharee N, Waleekhachonloet O, Thamwanna P, Limwattananon S, Srithamrongsawat S. Expenditure of civil servant medical benefit scheme and the use of non-essential medicines. J Health Syst Res 2011; 5(2): 149-59.
Methadilokul O, editor. Recommendation on indication for high cost non-essential drug [online] 2013 [cite 2013 Feb 18]. Available from: http://www.dms.moph.go.th/dmsweb/rspaper/01.pdf
National Drug System Development Committee. National List of Essential Medicines [online] 2013 [cited 2013 September 1]. Available from: http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s23176en/s23176en.pdf
Songsung C, Pattaranit R, Chantachum V. Impact on hospitals under direct payment system for medical expenses: Case study of Srinagarind Hospital Srinagarind Med J 2007; 22(suppl): 162-3.
Soontornpas C, Limwattananon C, Thiamkao S, Soontornpas R. Physicians’ attitude toward non-essential drug prescription criteria measure. Isan J Pharm Science 2015; 11(suppl): 108-11.
Soontornpas C, Limwattananon C, Tiamkao S, Soontornpas R. Implememtation of internal audit system on non-essential drug prescribing at Srinagarind Hospital. Srinagarind Med J 2014; 29(suppl): 150-3.
Soontornpas C, Soontornpas R, Panomu-patham Y, Pongchaiyakul C. Monitoring of implement of non-essential drug prescribing criteria measure in case of anti-osteoporosis drugs. Srinagarind Med J 2016; 31(suppl): 102-4.
World Health Organization. Promoting rational use of medicines: core components. Geneva: WHO; [online] 2002. [cite 2013 Feb 18]. http://archives.who.int/tbs/rational/h3011e.pdf