การพัฒนาระบบบริการครบวงจรสถานบริการเชี่ยวชาญโรคเรื้อนระดับประเทศ

บทคัดย่อ

การศึกษาเรื่องนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบบริการครบวงจรสถานบริการเชี่ยวชาญโรคเรื้อนระดับประเทศ รูปแบบการศึกษาเชิงปฏิบัติการ มี 4 ระยะ คือ ระยะที่ 1 วิเคราะห์สถานการณ์ปัญหา ระยะที่ 2 พัฒนาระบบบริการครบวงจรสถานบริการเชี่ยวชาญโรคเรื้อนระดับประเทศ ระยะที่ 3 ทดลองใช้ระบบฯ ระยะที่ 4 ประเมินผลระบบฯ ประชากรเป้าหมายการประเมิน คือ สหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง รวม 32 คน และผู้ป่วยโรคเรื้อนที่มารับบริการ 19 คน ระยะเวลาศึกษา 2 ปี วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณนำเสนอด้วยจำนวน ร้อยละ ข้อมูลเชิงคุณภาพ โดยตรวจสอบข้อมูลเชิงสามเส้า วิเคราะห์เชิงเนื้อหา ผลการศึกษาพบว่า ระบบฯ ที่พัฒนาขึ้นเป็นการให้บริการแบบ สหสาขาวิชาชีพ รวมถึงมีการให้คำปรึกษา และรับ-ส่งต่อผู้ป่วยโรคเรื้อนในกรณีที่เครือข่ายโรคเรื้อนไม่สามารถให้การดูแลได้ ซึ่งผลการประเมินระบบพบว่า (1) ผู้ให้บริการสหสาขาวิชาชีพและผู้ป่วยโรคเรื้อนที่มารับบริการยอมรับระบบที่พัฒนาขึ้นในระดับมาก (2) ผู้ให้บริการสหสาขาวิชาชีพ พึงพอใจระบบในระดับมาก ผู้ป่วยโรคเรื้อนที่มารับบริการพึงพอใจระบบในระดับมากที่สุด (3) การประเมินผลลัพธ์การตรวจรักษาหลังจากการพัฒนาระบบฯ พบว่าร้อยละของผู้ป่วยที่วินิจฉัยได้ตั้งแต่ครั้งแรกที่มาตรวจเพิ่มขึ้นจากก่อนมีระบบฯ และอุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจากการใช้ยารักษาโรคเรื้อนสูตรผสมระยะสั้น (Multidrug therapy/Prednisolone) ลดลงจากก่อนมีระบบฯ ผู้ป่วยโรคเรื้อนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจประเมินป้องกันความพิการร้อยละ 100 ผู้ได้รับผลกระทบจากโรคเรื้อน ที่ถูกส่งต่อมาได้รับการฟื้นฟูสภาพตามกระบวนการร้อยละ 100 จากผลการประเมินแสดงให้เห็นว่าระบบบริการครบวงจรสถานบริการเชี่ยวชาญโรคเรื้อนระดับประเทศช่วยเพิ่มคุณภาพการบริการสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อนที่เหมาะสมกับสภาวะความชุกโรคต่ำของประเทศไทย