การพัฒนาโปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นตัวภายหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดดามกระดูกข้อสะโพก โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเดชอุดม

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยและพัฒนา มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) พัฒนาโปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นตัวภายหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดดามกระดูกข้อสะโพก และ 2) เปรียบเทียบผลลัพธ์ทางคลินิกและผลลัพธ์ทางโรงพยาบาล ระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มควบคุม ตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยกระดูกต้นขาส่วนต้นหักที่เข้ารับการผ่าตัดดามกระดูกข้อสะโพก ด้วยวิธีการใส่โลหะยึดตรึงภายใน หอผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเดชอุดม จำนวน 62 คน เลือกตัวอย่างแบบเจาะจง แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง จำนวน 31 คน ที่ได้รับโปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นตัวภายหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดดามกระดูกข้อสะโพก และกลุ่มควบคุม จำนวน 31 คน
ที่ได้รับการพยาบาลตามมาตรฐาน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย โปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นตัวภายหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดดามกระดูกข้อสะโพก แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและการรักษา แบบประเมินความปวด และแบบบันทึกพิสัยการเคลื่อนไหวของข้อสะโพก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย และ Mann-Whitney U test

ผลการวิจัยพบว่า 1) โปรแกรมการส่งเสริมการฟื้นตัวภายหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดดามกระดูกข้อสะโพก มีดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาอยู่ระหว่าง .90 - 1.00 จึงมีความถูกต้องตามหลักวิชาการและมีความปลอดภัยในการนำไปใช้ 2) ผลลัพธ์ทางคลินิก พบว่า คะแนนความปวด 72 ชั่วโมงแรกหลังผ่าตัด ของกลุ่มทดลองมีค่ามัธยฐานต่ำกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ขณะที่คะแนนความปวด 24 ชั่วโมงแรกหลังผ่าตัด และ 48 ชั่วโมงแรกหลังผ่าตัด ของกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีความแตกต่างกันแต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ พิสัยการเคลื่อนไหวของข้อสะโพก ได้แก่ การงอ การเหยียด และการกางของกลุ่มทดลองมีค่ามัธยฐานสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และ 3) ผลลัพธ์ของโรงพยาบาล พบว่า จำนวนวันนอน และค่ารักษาพยาบาลของกลุ่มทดลอง มีค่ามัธยฐานต่ำกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05