การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเด็กโรคธาลัสซีเมียชนิดพึ่งพาเลือดในโรงพยาบาลพระนั่งเกล้า

บทคัดย่อ

          การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาปัญหาการดูแลผู้ป่วยเด็กโรคธาลัสซีเมียชนิดพึ่งพาเลือดในโรงพยาบาลพระนั่งเกล้า 2) พัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเด็กโรคธาลัสซีเมียชนิดพึ่งพาเลือดในโรงพยาบาลพระนั่งเกล้า และ 3) ประเมินประสิทธิผลของรูปแบบการดูแลผู้ป่วยเด็กโรคธาลัสซีเมียชนิดพึ่งพาเลือดในโรงพยาบาลพระนั่งเกล้า ดำเนินการวิจัย 4 ขั้นตอน คือ  1) การวางแผน (planning) 2) การปฏิบัติตามแผน (action) 3) การสังเกตผล (observation) และ 4) การสะท้อนผล (reflection) ระยะเวลาตั้งแต่มิถุนายน - กันยายน พ.ศ. 2566 ผู้ให้ข้อมูลและตัวอย่าง ได้แก่ บุคลากรสหสาขาวิชาชีพช ผู้ป่วยเด็กโรคธาลัสซีเมียชนิดพึ่งพาเลือด และผู้ดูแล เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสัมภาษณ์เชิงลึก แบบสนทนากลุ่ม แบบบันทึกข้อมูลผลลัพธ์ด้านผู้ป่วย และแบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์เนื้อหาและสถิติเชิงพรรณา

          ผลการวิจัยพบว่า

          1. ปัญหาการดูแลผู้ป่วยเด็กโรคธาลัสซีเมียชนิดพึ่งพาเลือดในโรงพยาบาลพระนั่งเกล้ามี 4 ประเด็น ได้แก่ 1) บริการล่าช้า รอคอยนาน 2) มาตรฐานแนวทางยังไม่ครอบคลุม 3) กิจกรรมการให้ความรู้ไม่ชัดเจน และ 4) การพัฒนาระบบสารสนเทศ

          2. รูปแบบการดูแล ประกอบด้วย 1) ลดขั้นตอนให้บริการ 2) สนับสนุนการจัดการตนเอง 3) พัฒนามาตรฐานและแนวทางการดูแล และ 4) พัฒนาฐานข้อมูลสารสนเทศ

          3. ค่าเฉลี่ยความพึงพอใจของบุคลากรต่อรูปแบบการดูแลอยู่ในระดับมาก (M = 40, SD = .69) และค่าเฉลี่ยความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อรูปแบบการดูแลอยู่ในระดับดีมากที่สุด (M = 4.62, SD = .54)

          4. รูปแบบการดูแลที่พัฒนาขึ้นสามารถลดขั้นตอนให้บริการที่คลินิกผู้ป่วยนอก จากเดิม 17 ขั้นตอน เหลือ 5 ขั้นตอน ลดระยะเวลารอคอยจากเดิม 160 นาที เหลือ 42 นาที และจำนวนวันนอนโรงพยาบาลเฉลี่ยลดลงจาก 603 นาที เหลือ 495 นาที