การพัฒนาระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลชัยภูมิ

บทคัดย่อ

           ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของผู้ป่วยในโรงพยาบาล การวิจัยและพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและประเมินผลของระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลชัยภูมิ ตัวอย่างมี 3 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ 1 เป็นพยาบาลวิชาชีพแผนกอายุกรรม จำนวน 43 ราย กลุ่มที่ 2 คือ
ทีมสหวิชาชีพ จำนวน 30 ราย และกลุ่มที่ 3 เป็นเวชระเบียนผู้ป่วย จำนวน 189 ราย ดำเนินการคัดเลือกทั้ง 3 กลุ่มแบบเฉพาะเจาะจง และดำเนินการศึกษาดังนี้ การวิเคราะห์สถานการณ์ การพัฒนาและการประเมินผลการพัฒนาระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลชัยภูมิ เครื่องมือในการรวบรวมข้อมูลมี 4 ชุด ประกอบด้วย แบบสอบถามความคิดเห็นของผู้บริหาร/ทีมสหวิชาชีพ แบบทดสอบความรู้ แบบประเมินทักษะการปฏิบัติการพยาบาล และแบบสอบถามความพึงพอใจของทีมสหวิชาชีพต่อระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลชัยภูมิ ความเชื่อมั่นของเครื่องมือวิจัยเท่ากับ .53, .75 และ .90 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และ Wilcoxon signed-rank test

           ผลการวิจัย พบว่า ระบบบริการพยาบาลที่พัฒนาขึ้นสามารถนำไปใช้ได้จริงในหอผู้ป่วยอายุรกรรม โดยทำให้พยาบาลวิชาชีพมีความรู้และทักษะทางการพยาบาลสูงกว่าก่อนการใช้ระบบบริการพยาบาล อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Z = -5.733 และ Z = -5.726, p = .000) ตามลำดับ และทีมสหวิชาชีพมีความพึงพอใจต่อระบบบริการพยาบาลที่พัฒนาขึ้นอยู่ในระดับมากขึ้นไป (M = 4.17 – 4.73) นอกจากนี้ ผลลัพธ์การเสียชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดลดลงจากก่อนการใช้ระบบบริการพยาบาลจากร้อยละ 78.08 ลดลงเหลือร้อยละ 66.67 และร้อยละ 62.65 หลังการใช้ระบบบริการพยาบาลที่พัฒนาขึ้น