การฉีดวัคซีนโควิด 19 สูตรผสมในผู้ใหญ่

ผู้แต่ง

  • พิมพรรณ ทรัพย์ขํา โรงพยาบาลดารารัศมี

คำสำคัญ:

การฉีดวัคซีนสูตรผสม, วัคซีนโควิด 19

บทคัดย่อ

              นับแต่มีการแพร่ระบาดของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงจากเชื้อ SARS-CoV-2 (COVID 19) ไปทั่วโลก ตั้งแต่เดือนมีนาคม พ.ศ.2563 จึงได้มีการศึกษาถึงมาตรการป้องกันการติดเชื้อโควิด 19 ซึ่งได้แก่มาตรการส่วนบุคคล เช่น การล้างมือบ่อย ๆ การใส่หน้ากากอนามัย การรักษาระยะห่างจากผู้อื่นอย่างน้อย 1 เมตร และมาตรการทางสาธารณสุข เช่น การปิดสถานที่สาธารณะที่มีผู้คนรวมตัวจำนวนมาก การติดตามผู้สัมผัสโรค อย่างไรก็ตามการให้วัคซีนโควิด 19 แก่ประชาชนเป็นสิ่งที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดการแพร่ระบาด ลดความรุนแรง และลดอัตราการตายของโรคโควิด 19 ได้ การฉีดวัคซีนโควิด 19 มีอุปสรรคในหลายด้าน ไม่ว่าจะเป็น การกระจายของวัคซีนที่ไม่สามารถกระจายได้อย่างทั่วถึง การกลายพันธุ์ของเชื้อ SARS-CoV-2 และผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการฉีดวัคซีน ทำให้ไม่สามารถใช้วัคซีนครบสูตรได้ ปัจจุบันทั่วโลกจึงมีความสนใจในการใช้วัคซีนสูตรผสม (heterologous prime-boosting) ซึ่งการศึกษาทั้งในสัตว์ทดลองและในมนุษย์พบว่าการฉีดวัคซีนสูตรผสมสามารถเพิ่มภูมิคุ้มกันทั้ง Humoral immune response และอาจเพิ่มภูมิคุ้มกัน Cellular immune response ได้ แม้การให้วัคซีนสูตรผสมอาจมีผลข้างเคียงต่อผู้ป่วยมากกว่าการให้วัคซีนครบสูตร และยังขาดข้อมูลอาการข้างเคียงที่พบได้ยาก แต่ก็ต้องติดตามในระยะยาวต่อไป

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Barros-Martins, J., Hammerschmidt, S. I., Cossmann, A., Odak, I., Stankov, M. V., Ramos, G. M., . . . Behrens G. M. N. (2021). Immune responses against SARS-CoV-2 variants after heterologous and homologous ChAdOx1 nCoV-19/BNT162b2 vaccination. Nat Med, 27, 1525–1529. https://doi.org/10.1038/S41591-021-01449-9

Borobia, A. M., Carcas, A. J., Perez-Olmeda, M., Castano, L., Bertran, M. J., Garcia-Perez, J., . . . Friast, J. (2021). Immunogenicity and reactogenicity of BNT162b2 booster in ChAdOx1-S-primed participants (CombiVacS): A multicentre, open-label, randomised, controlled, phase 2 trial. The Lancet, 398(10295), 121 – 130. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01420-3

Department of disease control. (2021). Guideline for COVID-19 vaccine during pandemic outbreak in Thailand 2021. Bangkok: TS Interprint.

Department of disease control. (2021). Thailand daily situation update COVID-19. Retrieved from https://ddc.moph.go.th/covid19-dashboard/

He, Q., Mao, Q., An, C., Zhang, J., Gao, F., Bian, L., . . . Wang, J. (2021). Heterologous prime-boost: Breaking the protective immune response bottleneck of COVID-19 vaccine candidates. Emerging microbes & infections, 10(1), 629–637. https://doi.org/10.3855/jidc.15368

Liu, X., Shaw, R. H., Stuart A. S. V., Greenland M., Aley P. K., Andrews, N. J., . . . Snape, M. D. (2021). Safety and immunogenicity of heterologous versus homologous prime-boost schedules with an adenoviral vectored and mRNA COVID-19 vaccine (Com-COV): A single-blind, randomised, non-inferiority trial. The Lancet, 398(10303), 856–869. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01694-9

Ostadgavahi, A. T., Booth, R., Sisson, G., McMullen, N., Warhuus, M., Robertson, P., . . . Richardson, C. D. (2021) Heterologous immunization with Covishield and Pfizer vaccines against SARS-CoV-2 elicits a robust humoral immune response. Journal of Infection in Developing Countries, 15(5), 653-656. https://doi.org/10.3855/jidc.15368

Shaw, R. H., Stuart, A., Greenland, M., Liu, X., Van-Tam, J. S. N., & Snape, M. D. (2021). Heterologous prime-boost COVID-19 vaccination: Initial reactogenicity data. The Lancet, 397(10289), 2043-2046. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01115-6

Vacharathit, V., Aiewsakun, P., Manopwisedjaroen, S., Srisaowakarn, C., Laopanupong, T., Ludowyke, N., . . . Thitithanyanont, A. (2021). CoronaVac induces lower neutralising activity against variants of concern than natural infection. The Lancet Infectious Diseases, 21(10), 1352-1354. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00568-5

Wanlapakorn, N., Suntronwong, N., Phowatthanasathian, H., Yorsaeng, Y., Vichaiwattana, P., Thongmee, T., . . . Poovorawan, Y. (2021). Safety and immunogenicity of heterologous and homologous inactivated and adenoviral-vectored COVID-19 vaccines in healthy adults. medRxiv. https://doi.org/10.1101/2021.11.04.21265908

WHO. (2021). Interim recommendation for heterologous COVID-19 vaccine schedules: Interim guidance. Retrived from https://www.who.int/

WHO. (2020). Novel coronavirus (2019-nCoV) situation report-1. Retrieved from https://www.who.int/ docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200121-sitrep-1-2019-ncov.pdf

WHO. (2021). WHO coronavirus (COVID-19) dashboard. Retrieved from https://covid19.who.int/

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2021-12-31

รูปแบบการอ้างอิง

ทรัพย์ขํา พ. (2021). การฉีดวัคซีนโควิด 19 สูตรผสมในผู้ใหญ่. วารสารพยาบาลตำรวจและวิทยาศาสตร์สุขภาพ, 13(2), 480–488. สืบค้น จาก https://he01.tci-thaijo.org/index.php/policenurse/article/view/253130

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ