SURGICAL APPROACH FOR CERVICAL SPONDYLOTIC MYELOPATHY (CSM) IN POLICE GENERAL HOSPITAL

โสภณรัชต์ สิงหจารุ

ผู้แต่ง

โสภณรัชต์ สิงหจารุ โรงพยาบาลตำรวจ

คำสำคัญ:

การผ่าตัดหมอนรองกระดูกคอกดทับไขสันหลังและเส้นประสาท

บทคัดย่อ

โรงพยาบาลตำรวจมีผู้ป่วยที่มีอาการปวดคอร้าวลงแขน แขนอ่อนแรงจำนวนมาก ซึ่งเกิดจากหมอนรองกระดูกคอกดทับไขสันหลังและเส้นประสาท ซึ่งโรคนี้มีอาการรุนแรงที่สุดในกลุ่มโรคหมอนรองกระดูกคอเสื่อม และในกรณีที่ผู้ป่วยรับการรักษาด้วยยาหรือทำกายภาพบำบัดแล้วไม่ดีขึ้น มีอาการรุนแรงมากขึ้น ถือเป็นข้อบ่งชี้สำคัญที่มีความจำเป็นต้องรับการรักษาด้วยการผ่าตัดโรคหมอนรองกระดูกคอกดทับไขสันหลังและเส้นประสาท (cervical spondylotic myelopathy: CSM) จากการติดตามผลการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลตำรวจที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วยวิธีการ anterior cervical discectomy and fusion, posterior cervical corpectomy and fusion, และ posterior cervical laminectomy and fusion ผ่านกล้องจุลศัลยกรรม พบว่า ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดด้วยวิธีเหล่านี้ จำนวน 100 ราย ได้รับผลการรักษาที่ดี และการผ่าตัดผ่านกล้องจุลศัลยกรรมช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่ไขสันหลัง เส้นประสาท และเส้นเลือดขณะผ่าตัด อันเป็นการลดภาวะความพิการ ช่วยให้เส้นประสาทและไขสันหลังฟื้นตัวได้ดียิ่งขึ้นภายหลังการถูกกดทับมาเป็นเวลานาน

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Bartolomei, J., & Sonntag, V. K. H. (2004). Anterior approach including cervical corpectomy. In J. R. Youmans, Youmans Neurological Surgery (pp. 4431-4445) (5th ed). Philadelphia, PA: WB Saunders.
Baskin, J. B., Dickman, A. C., Sonntag, V. K. H. (2004). Occipitocervical fusion. In J. R. Youmans. Youmans neurological surgery (pp. 4655-4670) (5th ed). Philadelphia, PA: WB Saunders.
Boogaarts, H. D., & Bartels, R. H. M. A. (2015). Prevalence of cervical spondylotic myelopathy. European Spine Journal, 24(Suppl 2), 139. https://doi.org/10.1007/s00586-013-2781-x
Chaiyamongkol, W., Laohawiriyakamol, T., Tangtrakulwanich, B., Tanutit, P., Bintachitt, P., & Siribumrungwong, K. (2017). The significance of the Trömner sign in cervical spondylotic myelopathy patient. Clinical spine surgery, 30(9), E1315-E1320.
Choi, D., Vives, M. J., & Chaudhary, S. B. (2016). Cervical spondylotic myelopathy: Treatment options. Recent Advances in Spinal Surgery, 117.
Greenberg, M. S. (2001). Cervical spinal stenosis. In M. Greenberg, Handbook of neurosurgery (pp. 322-327) (5th ed), New York, NY: Thieme.
Jackson, H. J., & Gokaslan, L. Z. (2004). Treatment of disk and ligamentous diseases of the cervical spine. In J. R. Youmans, Youmans neurological surgery (pp. 4395-4407) (5th ed). Philadelphia, PA: WB Saunders.
Hoh, D. J., Levi, A. D., & Wang, M. Y. (2011). Ossification of the posterior longitudinal ligament and other enthesopathies. In J. R. Youmans, Youmans neurological surgery (pp. 2899-2910) (6th ed). Philadelphia, PA: WB Saunders.
Karadimas, S.K., Gatzounis, G. & Fehlings, M.G. (2015). Pathobiology of cervical spondylotic myelopathy. European Spine Journal, 24(Suppl 2), 132. https://doi.org/10.1007/ s00586-014-3264-4
Kumar, V. G. R., Madden, C., & Rea, G. L. (2004). Cervical spondylotic myelopathy. In J. R. Youmans, Youmans neurological surgery (pp. 4447-4458) (5th ed). Philadelphia, PA: WB Saunders.
Sawin, P. D. (2004). Posterior cervical stabilization and fusion techniques. In J. R. Youmans, Youmans neurological surgery (pp. 4639-4654) (5th ed). Philadelphia, PA: WB Saunders.
Temin, N., Galper, M., & Small, J. E. (2018). Ossification of the posterior longitudinal ligament. In J. E. Small, D. L. Noujaim, D. T. Ginat, H. R. Kelly, & P. W. Schaefer, Neuroradiology: Spectrum and Evolution of Disease (pp. 23-189). Philadelphia, PA: Elsevier Health Sciences.
Wiggins, G. C., & Shaffrey, C. I. (2004). Posterior approach to cervical degenerative disease. In J. R. Youmans, Youmans neurological surgery (pp. 4409-4430) (5th ed). Philadelphia, PA: WB Saunders.