ความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดและระดับความปวดของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด Taxol
คำสำคัญ:
ความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวด, ระดับความปวด, มะเร็งเต้านม, ยาเคมีบำบัด Taxolบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาภาคตัดขวาง เพื่อเปรียบเทียบความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดหลังได้รับยาเคมีบำบัด Taxol ระหว่างครั้งที่ 1 ครั้งที่ 2 และครั้งที่ 3 และเพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดกับระดับความปวดหลังได้รับยาเคมีบำบัด Taxol ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด Taxol ที่แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี จำนวน 28 คน เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบวัดความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวด มีค่าความเชื่อมั่น .93 และแบบวัดระดับความปวด เก็บรวบรวมข้อมูลในช่วงเดือนกุมภาพันธ์ 2564 ถึงเดือนมกราคม 2565 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติความถี่ ร้อยละ ค่ามัธยฐาน ค่าพิสัยควอไทล์ Friedman test, Wilcoxon signed-rank test และสหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน
ผลการวิจัยพบว่า ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด Taxol ทุกสัปดาห์ และผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในภาพรวม มีคะแนนความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดหลังได้รับยาครั้งที่ 1 ครั้งที่ 2 และครั้งที่ 3 แตกต่างกันอย่างน้อย 1 คู่ ส่วนผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัด Taxol ทุก 3 สัปดาห์ มีคะแนนความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดทั้งสามช่วงเวลาไม่แตกต่างกัน ผลการทดสอบความแตกต่างรายคู่พบว่า ผู้ป่วยที่ได้รับยาทุกสัปดาห์และผู้ป่วยในภาพรวมมีคะแนนความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในคู่หลังได้รับยาครั้งที่ 1 กับหลังได้รับยาครั้งที่ 3 (Z = 2.598, p < .01 และ Z = 3.059, p < .01 ตามลำดับ) และความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดมีความสัมพันธ์ทางบวกกับระดับความปวดหลังได้รับยาเคมีบำบัด Taxol ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (rs = .650, p < .001)
จากการวิจัยครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่า พยาบาลควรประเมินความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวด โดยเฉพาะในกลุ่มที่ได้รับยาเคมีบำบัด Taxol ทุก 3 สัปดาห์ รวมถึงควรให้ความรู้ที่เหมาะสมเกี่ยวกับกลไกการเกิดความปวดจากยาเคมีบำบัด Taxol
เอกสารอ้างอิง
นุสรา ประเสริฐศรี, วิไลลักษณ์ ตียาพันธ์, ยศพล เหลืองโสมนภา, และชลิยา วามะลุน. (2559). บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเหตุพยาธิสภาพประสาทส่วนปลายเนื่องจากเคมีบำบัด. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข, 25(3), 1–13.
ยศพล เหลืองโสมนภา, นุสรา ประเสริฐศรี, ชวนชม พืชพันธ์ไพศาล, ลลิตา เดชาวุธ, และพิมพ์รัตน์ โทกุล. (2563). โมเดลการวัดของแบบวัดความคิดที่ไม่เหมาะสมเกี่ยวกับความปวดฉบับภาษาไทย. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี, 31(1), 33–42.
ยศพล เหลืองโสมนภา, และศรีสุดา งามขำ. (2556). ความสนใจต่อความปวด. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า, 30(1), 83–93.
โสรัจญา สุริยันต์, วรรณี เดียวอิศเรศ, และนุจรี ไชยมงคล. (2558). ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับเคมีบําบัด: แบบจําลองเชิงสาเหตุ. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 33(4), 131–140.
Anagnostopoulos, F., Paraponiari, A., & Kafetsios, K. (2023). The role of pain catastrophizing, emotional intelligence, and pain intensity in the quality of life of cancer patients with chronic pain. Journal of Clinical Psychology in Medical Settings, 30(3), 501–519. doi:10.1007/s10880-022-09921-5
Campbell, C. M., Witmer, K., Simango, M., Carteret, A., Loggia, M. L., Campbell, J. N., … Edwards, R. R. (2010). Catastrophizing delays the analgesic effect of distraction. Pain, 149(2), 202–207. doi:10.1016/j.pain.2009.11.012
Cleeland, C. S., Gonin, R., Hatfield, A. K., Edmonson, J. H., Blum, R. H., Stewart, J. A., & Pandya, K. J. (1994). Pain and its treatment in outpatients with metastatic cancer. The New England Journal of Medicine, 330(9), 592–596. doi:10.1056/NEJM199403033300902
Cohen, J. (1992). A power primer. Psychological Bulletin, 112(1), 155–159. doi:10.1037//0033-2909.112.1.155
Craig, K. D., & MacKenzie, N. E. (2021). What is pain: Are cognitive and social features core components? Paediatric & Neonatal Pain, 3(3), 106–118. doi:10.1002/pne2.12046
Cuthrell, K. M., & Tzenios, N. (2023). Breast cancer: Updated and deep insights. International Research Journal of Oncology, 6(1), 104–118. Retrieved from https://journalirjo.com/index.php/IRJO/article/view/129/255
Dougherty, P. M., Cata, J. P., Cordella, J. V., Burton, A., & Weng, H. R. (2004). Taxol-induced sensory disturbance is characterized by preferential impairment of myelinated fiber function in cancer patients. Pain, 109(1–2), 132–142. doi:10.1016/j.pain.2004.01.021
Edwards, R. R., Kronfli, T., Haythornthwaite, J. A., Smith, M. T., McGuire, L., & Page, G. G. (2008). Association of catastrophizing with interleukin-6 responses to acute pain. Pain, 140(1), 135–144. doi:10.1016/j.pain.2008.07.024
Ferlay, J., Ervik, M., Lam, F., Laversanne, M., Colombet, M., Mery, L., … Bray, F. (2024). Global cancer observatory: Cancer today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Retrieved from https://gco.iarc.who.int/today
Fox, K. (2025). Taxol (Paclitaxel): What to expect, side effects, and more. Retrieved from https://www.breastcancer.org/drugs/taxol
Goodin, B. R., McGuire, L., Allshouse, M., Stapleton, L., Haythornthwaite, J. A., Burns, N., … Edwards, R. R. (2009). Associations between catastrophizing and endogenous pain–inhibitory processes: Sex differences. The Journal of Pain, 10(2), 180–190. doi:10.1016/j.jpain.2008.08.012
Kang, H. (2015). Sample size determination for repeated measures design using G Power software. Anesthesia and Pain Medicine, 10(1), 6–15. doi:10.17085/apm.2015.10.1.6
Li, J., Cui, Y., Jia, Q., Ouyang, A., & Hua, Y. (2025). Pain intensity and pain catastrophizing among patients with chronic pain: The mediating effect of self-efficacy. Journal of Pain Research, 18, 1361–1373. doi:10.2147/JPR.S504498
Lin, S., Peng, T., Meng, Y., Cao, C., Gao, P., Wu, P., … Cheng, C. (2022). Comparison of one-week versus three-week paclitaxel for advanced pan-carcinomas: Systematic review and meta-analysis. Aging, 14(4), 1959–1982. doi:10.18632/aging.203919
Loprinzi, C. L., Reeves, B. N., Dakhil, S. R., Sloan, J. A., Wolf, S. L., Burger, K. N., … Lachance, D. H. (2011). Natural history of paclitaxel-associated acute pain syndrome: Prospective cohort study NCCTG N08C1. Journal of Clinical Oncology, 29(11), 1472–1478. doi:10.1200/JCO.2010.33.0308
Mahtani, R. L. (2023). AC-T: Adriamycin, cyclophosphamide, and Taxol. Retrieved from https://www.lbbc.org/about-breast-cancer/treatments/chemotherapy/common-regimens/ac-t-doxorubicin
McGuire, L. L. (2010). Pain: The fifth vital sign. In D. D. Ignatavicius & M. L. Workman (Eds.), Medical-surgical nursing: Patient-centered collaborative care, Vol. 1 (pp. 35–61). St. Louis, MO: Saunders Elsevier.
Park, H. J. (2014). Chemotherapy induced peripheral neuropathic pain. Korean Journal of Anesthesiology, 67(1), 4–7. doi:10.4097/kjae.2014.67.1.4
Phongphanngam, S., & Lach, H. W. (2019). Cross-cultural instrument translation and adaptation: Challenges and strategies. Pacific Rim International Journal of Nursing Research, 23(2), 170–179. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/PRIJNR/article/view/129032/127925
Quartana, P. J., Campbell, C. M., & Edwards, R. R. (2009). Pain catastrophizing: A critical review. Expert Review of Neurotherapeutics, 9(5), 745–758. doi:10.1586/ern.09.34
Saito, Y., Yamada, T., Kobayashi, M., Sakakibara-Konishi, J., Shinagawa, N., Kinoshita, I., ... Iseki, K. (2019). Paclitaxel-associated acute pain syndrome similarly occurs in the patients with or without previously administered non-steroidal anti-inflammatory drugs prior to paclitaxel administration. Yakugaku Zasshi : Journal of the Pharmaceutical Society of Japan, 139(12), 1601–1608. doi:10.1248/yakushi.19-00148
Sullivan, M. J. L. (2009). The Pain Catastrophizing Scale: User manual (5th ed.). Montreal, Quebec: Departments of Psychology, Medicine, and Neurology, School of Physical and Occupational Therapy, McGill University.
Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and validation. Psychological Assessment, 7(4), 524–532. doi:10.1037/1040-3590.7.4.524
Ventzel, L., Madsen, C. S., Karlsson, P., Tankisi, H., Isak, B., Fuglsang-Frederiksen, A., … Finnerup, N. B. (2018). Chronic pain and neuropathy following adjuvant chemotherapy. Pain Medicine, 19(9), 1813–1824. doi:10.1093/pm/pnx231
Wilson, J. M., Schreiber, K. L., Mackey, S., Flowers, K. M., Darnall, B. D., Edwards, R. R., & Azizoddin, D. R. (2022). Increased pain catastrophizing longitudinally predicts worsened pain severity and interference in patients with chronic pain and cancer: A collaborative health outcomes information registry study (CHOIR). Journal of the Psychological, Social and Behavioral Dimensions of Cancer, 31(10), 1753–1761. doi:10.1002/pon.6020
Xu, Y., Jiang, Z., & Chen, X. (2022). Mechanisms underlying paclitaxel-induced neuropathic pain: Channels, inflammation and immune regulations. European Journal of Pharmacology, 933, 175288. doi:10.1016/j.ejphar.2022.175288
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
หมวดหมู่
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อความ ข้อมูล และรายการอ้างอิงที่ผู้เขียนใช้ในการเขียนบทความเพื่อลงตีพิมพ์ในวารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี ถือเป็นความคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียน คณะผู้จัดทำวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นพ้องด้วยหรือร่วมรับผิดชอบ
บทความที่ได้รับการลงตีพิมพ์ในวารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี หากหน่วยงานหรือบุคคลใดต้องการนำส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของบทความไปเผยแพร่ต่อเพื่อวัตถุประสงค์ใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตจากบรรณาธิการวารสารก่อน
