ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการรอดชีวิต 24 ชั่วโมงแรกของผู้บาดเจ็บ โรงพยาบาลตติยภูมิ เขตภาคเหนือตอนล่าง

บทคัดย่อ

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ หาความสัมพันธ์ของปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตของผู้บาดเจ็บใน 24 ชั่วโมงแรก กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้บาดเจ็บอายุ 20 ปีขึ้นไปในโรงพยาบาลตติยภูมิ เขตภาคเหนือตอนล่าง เก็บข้อมูลย้อนหลังจากแฟ้มเวชระเบียนตั้งแต่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 ธันวาคม 2565 ใช้รหัส ICD-10 ในการระบุตัวผู้บาดเจ็บตามเกณฑ์การคัดเลือกเข้าศึกษา และใช้การสุ่มอย่างง่ายได้กลุ่มตัวอย่าง จำนวน 220 ราย วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Chi-square test, Fisher’s exact test และ Mann-Whitney U test

ผลการศึกษา พบว่า มีผู้บาดเจ็บรอดชีวิต 182 ราย (82.73%) และเสียชีวิต 38 ราย (17.27%) โดยปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ p-value < .05 ได้แก่ อายุ, Charlson Comorbidity Index, Glasgow coma score, Injury severity score, Revised trauma score, Body temperature, Blood lactate, Base deficit, Partial thromboplastin time, Prothrombin time, International normalized ratio, Platelet count, Hematocrit, การได้รับเลือดทดแทน และปริมาณสารน้ำที่ผู้บาดเจ็บได้รับ ดังนั้น ใน 24 ชั่วโมงแรก พยาบาลควรติดตามการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิร่างกาย การแก้ไขภาวะเลือดเป็นกรด ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ การดูแลให้ได้รับเลือด และปริมาณสารน้ำที่เหมาะสม เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตของผู้บาดเจ็บ โดยผลการศึกษานี้ แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของนโยบายสุขภาพในการดูแลผู้บาดเจ็บ รวมทั้ง พัฒนาแนวปฏิบัติ และให้ความรู้แก่ผู้ปฏิบัติงานในการดูแลผู้บาดเจ็บตั้งแต่ที่เกิดเหตุเกี่ยวกับปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตใน 24 ชั่วโมงแรก