ผลของโปรแกรมการดูแลแบบบุคคลเป็นศูนย์กลางสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องในช่องทรวงอก
คำสำคัญ:
มะเร็งปอด, การผ่าตัดส่องกล้องในช่องทรวงอก, การดูแลแบบบุคคลเป็นศูนย์กลางบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงทดลองแบบ 2 กลุ่ม วัดซ้ำเฉพาะหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความสามารถทางกาย และระดับโปรตีนในเลือด ระหว่างโปรแกรมการดูแลแบบบุคคลเป็นศูนย์กลาง และการดูแลตามปกติ ระยะก่อนผ่าตัด 1 วัน หลังผ่าตัดวันที่ 1 และ 4 ในผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ผ่าตัดส่องกล้องในช่องทรวงอกของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย สุ่มเลือกอย่างง่าย 70 คน สุ่มเข้ากลุ่มควบคุม และกลุ่มทดลอง กลุ่มละเท่า ๆ กัน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินภาวะโภชนาการ แบบประเมินอาการวิตกกังวลและอาการซึมเศร้า โปรแกรมการดูแลแบบบุคคลเป็นศูนย์กลาง ความตรงเชิงเนื้อหา (CVI = .83 - 1.00) ประเมินความสามารถทางกายด้วยระยะทางจากความสามารถในการเดินบนพื้นราบ 6 นาที และโปรตีนในเลือดด้วยระดับซีรั่มพรีอัลบูมิน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์ความแปรปรวนร่วมพหุคูณแบบวัดซ้ำ การวิเคราะห์ความแปรปรวนร่วม และการทดสอบของแมน-วิทนีย์ ยู
ผลการศึกษา พบว่า กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยของระยะทางจากความสามารถในการเดินบนพื้นราบ 6 นาที และระดับซีรั่มพรีอัลบูมิน มากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (F(1,66) = 30.432, p-value = .000, 2 = .316, F(1,66) = 15.388, p-value = .000,
2 = .189 ตามลำดับ) สรุปได้ว่าพยาบาลควรให้การดูแลแบบบุคคลเป็นศูนย์กลาง เน้นการประเมิน และตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยเพื่อการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดที่ดี
เอกสารอ้างอิง
Mehta H, Osasona A, Shan Y, Goodwin JS, Okereke IC. Trends and outcomes of thoracoscopic lobectomy or segmentectomy: a national surgical quality improvement project analysis. Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery 2018;30(3):350-9. doi: 10.1053/j.semtcvs.2018.03.002.
Ljungqvist O, Francis NK, Urman RD. Enhanced recovery after surgery: a complete guide to optimizing outcomes. Berlin: Springer; 2020.
Hébuterne X, Schneider SM, Lemarié E, Michallet M, De Montreuil CB, Goldwasser F. Prevalence of malnutrition and current use of nutrition support in patients with cancer. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition 2014;38(2):196-204. doi: 10.1177/0148607113502674.
Bharadwaj S, Ginoya S, Tandon P, Gohel TD, Guirguis J, Vallabh H, et al. Malnutrition: laboratory markers vs nutritional assessment. Gastroenterology Report 2016;4(4):272-80. doi: 10.1093/gastro/gow013.
Kaya SO, Akcam TI, Ceylan KC, Samancılar O, Ozturk O, Usluer O. Is preoperative protein-rich nutrition effective on postoperative outcome in non-small cell lung cancer surgery? a prospective randomized study. Journal of Cardiothoracic Surgery 2016;11:14. doi: 10.1186/s13019-016-0407-1.
Oikawa M, Hanada M, Nagura H, Tsuchiya T, Matsumoto K, Miyazaki T, et al. Factors influencing functional exercise capacity after lung resection for non-small cell lung cancer. Integrative Cancer Therapies 2020;19:1-8. doi: 10.1177/1534735420923389.
Huang X, Zhang TZ, Li GH, Liu L, Xu GQ. Prevalence and correlation of anxiety and depression on the prognosis of postoperative non-small-cell lung cancer patients in North China. Medicine 2020;99(11):e19087. doi: 10.1097/MD.0000000000019087.
Zheng Y, Mao M, Ji M, Zheng Q, Liu L, Zhao Z, et al. Does a pulmonary rehabilitation based ERAS program (PREP) affect pulmonary complication incidence, pulmonary function and quality of life after lung cancer surgery? study protocol for a multicenter randomized controlled trial. BMC Pulmonary Medicine 2020;20(1):44. doi: 10.1186/s12890-020-1073-6.
Granger CL, Martin J, Sorohan M, Denehy L, Parry SM, Dimitriadis T, et al. Which field walking test should be used to assess functional exercise capacity in lung cancer? an observational study. BMC Pulmonary Medicine 2015;15:89. doi: 10.1186/s12890-015-0075-2.
McCormack B, McCance T. Person-centred nursing: theory and practice. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons; 2010. doi: 10.1002/9781444390506.
Chan ZCY. Clinical research issues in nursing. Hauppauge, NY: Nova Science Publishers; 2010.
Hegde MN, Salvatore AP. Clinical research in communication disorders: principles and strategies. 4th ed. San Diego, CA: Plural Publishing; 2019.
Edvardsen E, Skjønsberg OH, Holme I, Nordsletten L, Borchsenius F, Anderssen SA. High-intensity training following lung cancer surgery: a randomised controlled trial. Thorax 2015;70(30):244-50. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205944.
Borson S, Scanlan JM, Chen P, Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: validation in a population-based sample. Journal of the American Geriatrics Society 2003;51(10):1451-4. doi: 10.1046/j.1532-5415.2003.51465.x.
Trongsakul S, Lambert R, Clark A, Wongpakaran N, Cross J. Development of the Thai version of Mini-Cog, a brief cognitive screening test. Geriatrics and Gerontology International 2015;15(5):594-600. doi: 10.1111/ggi.12318.
Kondrup J, Allison SP, Elia M, Vellas B, Plauth M. ESPEN guidelines for nutrition screening 2002. Clinical Nutrition 2003;22(4):415-21. doi: 10.1016/s0261-5614(03)00098-0.
Snaith RP, Zigmond AS. The hospital anxiety and depression scale. British Medical Journal 1986;292(6516):344. doi: 10.1136/bmj.292.6516.344.
Nilchaikovit T, Lortrakul M, Phisansuthideth U. Development of Thai version of hospital anxiety and depression scale in cancer patients. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 1996;41(1):18-30. (in Thai)
American Thoracic Society. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2002;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102.
Harnphadungkit K. 6-minute walk test. ASEAN Journal of Rehabilitation Medicine 2014;24(1):1-4. (in Thai)
Little P, Everitt H, Williamson I, Warner G, Moore M, Gould C, et al. Observational study of effect of patient centredness and positive approach on outcomes of general practice consultations. BMJ 2001;323(7318):908-11. doi: 10.1136/bmj.323.7318.908.
Choocherd S, Wanitkun N, Danaidusadeekul S, Yottasurodom C. Relationships among health literacy, severity of disease, patient engagement, perception of person-centered care and quality of life in patients after coronary artery bypass graft surgery. Nursing Science Journal of Thailand 2016;34 Suppl 1:94-106. (in Thai)
Afriyie D. Effective communication between nurses and patients: an evolutionary concept analysis. British Journal of Community Nursing 2020;25(9):438-45. doi: 10.12968/bjcn.2020.25.9.438.
Eklund JH, Holmström IK, Kumlin T, Kaminsky E, Skoglund K, Höglander J, et al. “Same same or different?” a review of reviews of person-centered and patient-centered care. Patient Education and Counseling 2019;102(1):3-11. doi: 10.1016/j.pec.2018.08.029.
Bade BC, Hyer JM, Bevill BT, Pastis A, Rojewski AM, Toll BA, et al. A patient-centered activity regimen improves participation in physical activity interventions in advanced-stage lung cancer. Integrative Cancer Therapies 2018;17(3):921-7. doi: 10.1177/1534735418781739.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารเกื้อการุณย์
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
