ผลของโปรแกรมการดูแลผิวหนังต่อการหายของแผลในผู้ป่วยที่มีภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้
คำสำคัญ:
ผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้, โปรแกรมการดูแลผิวหนังบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่ม และมีกลุ่มควบคุม มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการดูแลผิวหนังต่อการหายของแผลในผู้ป่วยที่มีภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยที่มีภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ ระยะเริ่มแรก - รุนแรง จำนวน 36 ราย กลุ่มควบคุมได้รับการดูแลผิวหนังตามปกติ และกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการดูแลผิวหนังฯ เป็นระยะเวลา 7 วัน เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบบันทึกกิจกรรมการพยาบาล แบบประเมินระดับความรุนแรงของภาวะผิวหนังอักเสบ ได้ค่าดัชนีความเชื่อมั่นของการสังเกต เท่ากับ 1.0 แบบบันทึกความก้าวหน้าการหายของแผล และโปรแกรมการดูแลผิวหนังฯ ได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ 1.00 วิเคราะห์ข้อมูลโดย ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติทดสอบแมน - วิทนีย์ ยู และสถิติไคสแควร์
ผลการวิจัย พบว่า กลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการดูแลผิวหนังมีค่าเฉลี่ยคะแนนความก้าวหน้าการหายของแผลลดลงมากกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลปกติ และมีระดับความรุนแรงของภาวะผิวหนังอักเสบลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 จากผลการศึกษาครั้งนี้ แสดงให้เห็นว่าควรนำโปรแกรมการดูแลผิวหนังฯ ไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้
เอกสารอ้างอิง
Koudounas S, Bader D, Voegeli D. Knowledge gaps in the etiology and pathophysiology of incontinence-associated dermatitis: a scoping review. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing 2020;47(4):388-95. doi: 10.1097/WON.0000000000000656.
Long MA, Reed LA, Dunning K, Ying J. Incontinence-associated dermatitis in a long-term acute care facility. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing 2012;39(3):318-27. doi: 10.1097/WON.0b013e3182486fd7.
Beeckman D, Van LA, Van HA, Verhaeghe S. A systematic review and meta-analysis of incontinence-associated dermatitis, incontinence, and moisture as risk factors for pressure ulcer development. Research in Nursing and Health 2014;37(3):204-18. doi: 10.1002/nur.21593
Arnold LM, Johnson E. Epidemiology of incontinence-associated dermatitis and intertriginous dermatitis (intertrigo) in an acute care facility. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing 2019;46(3):201-6. doi: 10.1097/WON.0000000000000519.
Gray M, Giuliano KK. Incontinence-associated dermatitis, characteristics, and relationship to pressure injury: a multisite epidemiologic analysis. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing 2018;45(1):63-7. doi: 10.1097/WON.0000000000000390.
Phungsiri P. The effect of utilizing work instruction for incontinence associated dermatitis in high risk. Region 11 Medical Journal 2016;30(1):59-67. (in Thai)
Kaewkab U, Chanruangvanich W, Thosingha O, Danaidutsadeekul S. The effects of utilizing clinical nursing practice guidelines for prevention of perineal dermatitis in neurological patients with urinary incontinence. Journal of Nursing Science 2012;29(4):37-45. (in Thai)
Jinaporn J, Temtap S, Kittikorn N. Comparison of petroleum-based skin-protection product and zinc oxide-based skin-protection product on incidence and the level of severity of early incontinence associated dermatitis in hepatic encephalopathy patients with incontinence. Journal of Public Health Nursing 2018;32(2):59-76. (in Thai)
Kon Y, Ichikawa SY, Iuchi T, Nakajima Y, Nakagami G, Tabata K. Effects of a skin barrier cream on management of incontinence-associated dermatitis in older women. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing 2017;44(5):481-6. doi: 10.1097/WON.0000000000000353.
Sahin E, Rizalar S, Ozker E. Effectiveness of negative-pressure wound therapy compared to wet-dry dressing in pressure injuries. Journal of Tissue Viability 2020;31(1):164-72. doi: 10.1016/j.jtv.2021.12.007.
Voegeli D, Hillery S. Prevention and management of moisture-associated skin damage. British Journal of Nursing 2019;34(2):77-82. doi: 10.7748/ns.2019.e11314.
Dissemond J, Assenheimer B, Gerber V, Hintner M, Puntigam M, Kolbig N. Moisture-associated skin damage (MASD): a best practice recommendation from Wund-DA CH. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 2021;19(6):815-25. doi: 10.1111/ddg.14388.
Wiegand C, Hipler UC, Boldt S, Strehle J, Wollina U. Skin-protective effects of a zinc oxide- functionalized textile and its relevance for atopic dermatitis. Clinical Cosmetic Investigational Dermatology 2013;6(6):115-21. doi: 10.2147/CCID.S44865.
Brennan MR, Milne CT, Kann MA, Ekholm BP. Clinical evaluation of a skin protectant for the management of incontinence-associated dermatitis: an open-label, nonrandomized, prospective study. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing 2017;44(2):172-80. doi: 10.1097/WON.0000000000000307.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารเกื้อการุณย์

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.











