การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าข้อเข่า

บทคัดย่อ

     การบาดเจ็บของเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าส่วนใหญ่พบในวัยผู้ใหญ่ สาเหตุเกิดจากข้อเข่าได้รับอุบัติเหตุจากการกระแทก อาการและอาการแสดง ได้แก่ ปวด มีเสียงดังในเข่า รู้สึกเหมือนเข่าหลุด เสียสมดุลในการทรงตัว ทำให้เป็นอุปสรรคในการใช้ชีวิตประจำวัน การตรวจวินิจฉัย ได้แก่ การตรวจน้ำในข้อเข่า การตรวจความมั่นคงของข้อเข่า การเอกซเรย์ การตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า และการส่องกล้อง เป็นต้น การรักษาระยะแรกเน้นการรักษาแบบประคับประคอง หากการบาดเจ็บรุนแรงจนถึงระดับที่ทำให้เอ็นไขว้หน้าฉีกขาดผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดเพื่อสร้างหรือซ่อมแซมเอ็นไขว้หน้า การพยาบาลผู้ป่วยเมื่อได้รับการผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นไขว้ข้อเข่าที่สำคัญในช่วงก่อนผ่าตัด คือ การให้ข้อมูลและการฝึกฟื้นฟูสภาพหลังผ่าตัด เช่น การส่งเสริมการหายใจและการไออย่างมีประสิทธิภาพ และการกระดกปลายเท้า ส่วนช่วงหลัง 24 ชั่วโมง เน้นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดจากการได้รับการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ อุณหภูมิกายต่ำ ภาวะเลือดออก ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด อาการปวด ชาขาข้างผ่าตัด และหลังผ่าตัด 24 - 72 ชั่วโมง เน้นการป้องกันการติดเชื้อ อาการปวด การเกิดข้อยึดติด และฝึกความมั่นคงของเข่า ซึ่งผู้ป่วยควรได้รับการส่งเสริมการฟื้นฟูสภาพตั้งแต่ช่วงเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดจนถึงจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้งานเอ็นข้อเข่าได้เป็นปกติหรือใกล้เคียงปกติ ปลอดภัยจากการหกล้ม และมีคุณภาพชีวิตที่ดีหลังการผ่าตัด