ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมต่อความวิตกกังวล ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
คำสำคัญ:
โปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อม, ความวิตกกังวล, ผ่าตัดหัวใจแบบเปิดบทคัดย่อ
การวิจัยแบบกึ่งทดลองวัดแบบสองกลุ่มก่อนและหลังการทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา ผลของโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมต่อความวิตกกังวลในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคหัวใจ ทั้งเพศชายและหญิง อายุ 18 - 59 ปี ที่เข้ารับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ณ โรงพยาบาลวชิรพยาบาล เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนด แบ่งเป็น กลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ และกลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อม กลุ่มละ 22 คน เครื่องมือที่ใช้ในการทดลอง ได้แก่ โปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมประกอบด้วยแผนการสอนเรื่อง การเตรียมความพร้อมของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด คู่มือการเตรียมความพร้อมด้วยโปรแกรมพาวเวอร์พอยท์ และวีดิทัศน์สัมภาษณ์ตัวแบบของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินความวิตกกังวลขณะเผชิญของสปิลเบอร์เกอร์ เครื่องมือกำกับการทดลอง ได้แก่ แบบวัดความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตัวก่อนและหลังผ่าตัดหัวใจแบบเปิด เครื่องมือทั้งสองชุดผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน ได้ค่าดัชนี ความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ .92 และ .86 ตามลำดับ และค่าความเที่ยงเท่ากับ .86 และ .81 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยสถิติเชิงพรรณนาและสถิติทดสอบค่าที
ผลการวิจัย พบว่า คะแนนเฉลี่ยความวิตกกังวลของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด หลังได้รับโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมต่ำกว่าก่อนได้รับโปรแกรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ .05 คะแนนเฉลี่ยความวิตกกังวลของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดของกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมต่ำกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 สรุปได้ว่า ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด หลังได้รับโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมมีความวิตกกังวลน้อยกว่าก่อนได้รับโปรแกรม และกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ ข้อเสนอแนะคือ พยาบาลสามารถนำโปรแกรมการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด เพื่อลดความวิตกกังวล และลดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดได้
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Top 10 causes of death [Internet]. 2016 [cited 2017 Apr 10]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/
World Heart Federation. About world heart day 2016 [Internet]. 2016 [cited 2017 Apr 10]. Available from: http://www.world-heart-federation.org/index.php?id=123
The Society of Thoracic Surgeons of Thailand. Statistics of heart surgery in Thailand [Internet]. 2016 [cited 2017 Apr 10]. Available from: http://thaists.org/news_detail.php?news_id=212 (in Thai)
Khuwatsamrit K, Masnaragorn P. Nursing of coronary artery disease patients and receiving coronary artery bypass surgery. In: Chinnorot S, Narasan S, editors. Surgical nursing 4. 2nd ed. Bangkok: Thai Press Dance Printing; 2016. p. 1-27. (in Thai)
Aspinall MJ. Nursing the open-heart surgery patient. New York: McGraw-Hill; 1973.
Fitzsimons D, Parahoo K, Richardson SG, Stringer M. Patient anxiety while on a waiting list for coronary artery bypass surgery: a qualitative and quantitative analysis. Heart & Lung 2003;32(1):23-31.
Lesak A. Evidence review on anxiety reduction among patients undergoing open heart surgery [Dissertation]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 2013. (in Thai)
Krannich JH, Weyers P, Lueger S, Herzog M, Bohrer T, Elert O. Presence of depression and anxiety before and after coronary artery bypass graft surgery and their relationship to age. BMC Psychiatry 2007;7:47.
Contrada RJ, Boulifard DA, Hekler EB, Idler EL, Spruill TM, Labouvie EW, et al. Psychosocial factors in heart surgery: presurgical vulnerability and postsurgical recovery. Health Psychology 2008;27(3):309-19.
Navarro-García MA, Marín-Fernández B, Carlos-Alegre VD, Martínez-Oroz A, Martorell-Gurucharri A, Ordoñez-Ortigoza E, et al. Preoperative mood disorders in patients undergoing cardiac surgery: risk factors and postoperative morbidity in the intensive care unit. Revista Española de Cardiología 2011;64(11):1005-10.
Watada N. Effects of giving planned information combined with music listening program on anxiety after cardiac catheterization among acute myocardial infarction patients [Dissertation]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2017. (in Thai)
Johnson JE, Lauver DR. Alternative explanations of coping with stressful experiences associated with physical illness. Advances in Nursing Science 1989;11(2):39-52.
Arunyavas D, Tribuddharat S, Sathitkarnmanee T, Palachewa K. The effect of systematic anesthetic informed consent on anxiety level in patients undergoing general anesthesia. Thai Journal of Anesthesiology 2012;38(2):102-8. (in Thai)
Leventhal H, Johnson JE. Laboratory and field experiment of a theory self-regulation. In: Wooldridge PT, editor. Behavioral science and nursing theory. St. Louis: C.V. Mosby Publishing Company; 1983. p.189-262.
Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene PR, Vagg PR, Jacobs GA. Manual for the state-trait anxiety inventory. Palo Alto, California: Consulting Psychologists Press; 1983.
Burns N, Grove SK. The practice of nursing research: appraisal, synthesis, and generation of evidence. 6th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2009.
Tri-ngern J. The effectiveness of the health education program by video and about pre-operation of heart disease patients in the institute of cardiovascular diseases at Rajavithi Hospital [Dissertation]. Bangkok: Srinakharinwirot University; 2001. (in Thai)
Charoenchai U. Effects of preparatory information about procedures, sensations, and behavioral instructions on anxiety, pain, and distress in cardiac valvular replacement patients [Dissertation]. Khon Kaen: Khon Kaen University; 1998. (in Thai)
Sangkhamanee Y. The effects of preparatory information on knowledge, anxiety, and self-care practice among patients underwent coronary artery bypass graft surgery [Dissertation]. Khon Kaen: Khon Kaen University; 2011. (in Thai)
Jungul S. The effect of instruction in pre opened heart patients by video compact disc on knowledge regarding health practice and anxiety level. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2015;25(1):157-66. (in Thai)
Asilioglu K, Celik SS. The effect of preoperative education on anxiety of open cardiac surgery patients. Patient Education and Counseling 2004;53(1):65-70.
Guo P, East L, Arthur A. A preoperative education intervention to reduce anxiety and improve recovery among Chinese cardiac patients: a randomized controlled trial. International Journal of Nursing Studies 2012;49(2):129-37.
Hoseini S, Soltani F, Babaee Beygi M, Zarifsanaee N. The effect of educational audiotape programme on anxiety and depression in patients undergoing coronary artery bypass graft. Journal of Clinical Nursing 2013;22(11-12):1613-9.
